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容易误诊的几种疼痛

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头痛:鼻窦炎容易误诊为感冒

有些人容易感冒,伴有头痛,且感冒痊愈后,头痛症状却越来越重。一开始会以为是感冒,但是到鼻咽喉科检查才发现原来是鼻窦炎引起的,也称鼻源性头痛。一般是由鼻腔、鼻窦疾病引起的。鼻腔炎症期间,鼻腔黏膜肿胀,鼻窦开口容易受阻塞,通气引流不畅,引起鼻阻塞性头痛。位置不同,所致的头痛特点也不同,一般为晨起轻、午后重。

咽喉痛:甲状腺炎易被误诊为咽喉炎

亚急性甲状腺炎,简称“亚甲炎”,多发生于20~50岁的女性。甲钕僦状螅有疼痛或触痛是此病的主要表现之一。这种疼痛可沿舌咽神经放射至咽部,引发咽喉痛,容易被误诊为咽喉炎,所以如果伴有甲状腺肿大的咽喉痛患者要及时到内分泌科就诊。

牙痛:三叉神经痛易被误诊为牙病

早期轻度的三叉神经痛,常常会被误以为是牙痛,90%的患者先看牙医,有的患者在拔掉牙齿后疼痛不减,才发现是三叉神经痛。患者如果没有发现龋齿、牙周炎等突然牙痛,那么有可能是三叉神经痛导致的。从疼痛特征上看,三叉神经痛在发作的时候是闪电般的剧烈疼痛,通常持续几秒钟,每天发作几次。

肩膀疼:肩袖损伤易被误诊为肩周炎

许多不明原因的肩关节疼痛往往容易被判断为“肩周炎”,从而造成漏诊、误诊和误治。最容易混淆的肩膀疼痛是肩周炎和肩袖撕裂,两者发生的原因不同,治疗方法截然相反。肩袖损伤表现为主动上抬患肢时受限,在他人帮助下,被动上举患肢时,阻力较小;而肩周炎患者主动和被动运动通常都较困难。在明确诊断前,切勿盲目进行“爬墙”等锻炼,因为早期肩袖损伤要限制活动。

膝盖痛:髋关节炎易被误诊为骨质增生

有的患者到医院拍膝关节片,提示为膝关节骨质增生,但经过治疗,疼痛却没有好转。这可能是髋关节骨性关节炎。髋关节骨性关节炎的早期会出现腰膝疼痛症状,易误诊为骨质增生、膝关节炎等。

肚子痛:子宫内膜异位症易被误诊为痛经

子宫内膜异位症的症状有痛经、经血量大或月经不规则、中或后疼痛、不孕、大小便疼痛。70%的患者会被误诊为肠易激综合征、痛经,甚至“心理疼痛”。可以做妇科检查、超声或验血,必要时接受腹腔镜检查,有助于确诊。原来没有痛经史的女性一般考虑是继发性痛经,多是由于妇科疾病产生。

(朱权利摘自《祝您健康》2017年3期)