神经内科护士有效避免护患纠纷的方法探讨
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摘要：目的 研究医院内科护理中护患纠纷的发生原因和防范对策。方法 选取某家医院的神经内科12例的护患纠纷的实际案例进行相关讨论。结果 分析出产生纠纷发生的四个主要类型。结论 通过对护士进行知识技能和个人素质的综合训练，可以有效避免护患纠纷的发生，值得在各大医院推广。
关键词：内科护理；护患纠纷
神经内科是医院科室里边相对比较重要和对专业知识和能力要求很高的科室部门，尤其是在患者被送到医院接受护理人员的专业护理的那个阶段是对全科室医务工作者都进行着相应的自我严格要求。随着社会医疗科技现代化和人们的法律知识、自我权力意识的逐渐增强，患者对医护人员的要求也随之不断增强，对医务工作者的工作起到了积极的推动作用，但针对部分患者对医护人员的不同要求医患纠纷是目前医院经常面临的困扰。具体在神经内科护理方面的医患纠纷报道有以下几个方面（资料来自于作者单位内部），涉及案例12例：医院收费问题 5 例，所占比例为41.7%；护理人员服务态度问题 4例，所占比例33.3%；护理人员技术水平问题 2例所占比例25%；其它问题 1例所占比例8%。
1防范措施
1.1护患纠纷常见原因
1.1.1来自患者及家属的因素 患者及家属本身的自我意识增强，对医院及医护人员的要求较高，尤其是在服务态度上较少考虑护理人员工作的辛苦和繁琐，在护理人员工作稍有迟疑或疲于应对时就反应强烈，严重者对护理人员大打出手，行为恐怖恶劣，使医护人员安全感严重降低；还有就是患者多属于神经部位发病，病情多反复且有时难以把握和控制，家属情绪也常常处于焦虑状态。
1.1.2来自护士方面的因素 ①护理工作是一个工作压力大，劳动强度大，上班期间时刻处于忙碌紧张状态，所以在对患者进行护理的过程中会出现由职业倦怠带来的情绪和精神抑郁，与患者的沟通交流逐渐减少或在交流过程中缺乏耐心，尤其是在面对某些情绪激动的家属，护理人员的抗压能力急剧下降，势必影响与患者及家属的进一步沟通，引起家属们的职责和不满。②某些护理人员的责任心不强，在工作上不能严格要求自己。有些护士在工作当中执行医嘱不严格，有可疑之处不问清楚，而是凭借经验和印象匆忙行事，造成遗漏医嘱、用错药、记错量等而产生纠纷。③自我服务意识较弱，在患者及家属对医护人员有要求的过程中不能积极地为他们处理解决好问题及困难，对护理工作缺乏热情，在情绪控制方面做的不到位，不能切实为广大患服务。④医护人员的专业知识缺乏，在面对患者家属对患者患病情况进行简单咨询的时候不能有效热情地为他们解答，尤其是对患者家属关注较多的患者用药情况，饮食禁忌和其它相关知识时不能得到满意的答复就会使患者家属对医护人员的综合素质感到怀疑，加大双方的隔阂。
1.2护患纠纷的防范措施
1.2.1增强主动服务意识，加强护患沟通 ①坚持"以人为本"的服务理念，尊重患者，想患者所想，急患者所急，让患者可以信赖。②与患者及家属建立有效的沟通，患者在入院接受治疗时要做好前期的告知工作，让其及家属明白医院的工作流程及医护人员在工作当中应尽的责任和执行的对医护人员监督有效运行模式，让护理工作者更好地为广大患者服务，做到患者和医护人员之间的和谐有效的沟通和交流，做好患者的康复工作细节。③护理工作者应掌握好专业知识，保持好良好的工作心态，在工作中真诚对待患者及家属，耐心诚恳为他们解难答疑，减少护士和患者及家属的不必要的纠纷。
1.2.2加强业务知识和专业技术的学习 ①神经内科是一个专业性很强的学科，而作为此科室的一名专业护理人员就需要具备扎实的专业护理知识和护理技能，具有敏感的职业能力和素养，有效应对工作中常出现的病症和病情的变化，知晓在护理过程中应该注意到的护理细节和重点，并在护理间断过程中嘱咐家属应做的基本工作，帮助患者更好地恢复和治疗。②具有不断学习，吃苦耐劳，对自我要求严格的精神品质，在工作中不断进行自我知识的充实，发现问题及时查找资料寻找解决办法，热爱钻研，勤于思考，并在学习基本专业知识的基础上延伸到其它相关的科目和内容，丰富自己的阅历，使自己在护理的岗位上不断进步，并灵活运用到自己的工作岗位中。
1.2.3规范职业行为 ①在自己的岗位上必须严格要求，时刻站在患者及家属的角度思考和处理，解决问题，对待工作认真，规范操作过程，杜绝失误的发生，降低护患纠纷的概率。②在进行单独的值班工作时要做到慎重，遇事不乱，对出现的问题及时有效处理，对患者负责，对自己的工作负责。③认真履行告知义务根据实际情况判断告知的对象和告知的程度。
1.2.4增强法律意识 学习法律，懂法、知法、守法，遇到突发事件应沉着冷静，依照法律做好相关事物的保存，积极主动地运用法律手段维护护患双方的合法权益。
1.2.5神经内科的护士长对自己科室的人员有直接的管理，监督及保护，帮助的权利和义务，应及时帮助在护理工作中有一定压力和困难的护理人员，减轻她们的工作负担，并经常询问和关注，排除工作隐患。也应当定期对她们进行护理知识的考核，每年安排一定次数的学习深造机会，提高护士们的整体素养，满足不断进步的现代化需求。
2结论
随着社会的进步以及人们的自我保护意识不断增强，护患关系越来越受到关注和重视。所以我们应该对上述易引起护患纠纷的相关因素加以重视，在日常的护理工作中做到自身的知识水平、操作技能及自身修养的不断提高和完善是减少护患纠纷的有效措施，即使真的遇到相关问题时也能避免不必要的纷争而解除纠纷矛盾。神经学科是一个大而专业的学科门类，对护理工作者的综合护理知识水平要求较高，涉及了神经内科学、内科护理学、护理伦理学、护理心理学、护理相关法律知识等多方面的知识内容，所以必须引起重视，更重要的还是护理人员与患者及家属的沟通交流，情感之间的信任，理解和尊重，这是维持护患关系的重要因素，必须时刻谨记。以上是本人的粗浅之见，由于本人的知识水平及文字组织能力有限，文中如有不到之处还望不吝赐教。
参考文献：
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[2]王银芝，李玉梅.护患纠纷的产生原因及对策[J].内蒙古医学杂志，2004（05）.
[3]李风霞，殷秀梅，王秀玲.护患纠纷的原因分析及对策[J].齐鲁护理杂志，2005（09）.