浅谈化疗期肿瘤病人恶心呕吐的护理体会

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇浅谈化疗期肿瘤病人恶心呕吐的护理体会范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】化疗就是用化学物质治疗疾病，是目前世界上治疗恶性肿瘤的三大方案之一，它能杀灭肿瘤细胞并有效抑制肿瘤细胞的生长，但用化疗方法治疗肿瘤会产生很大的副作用，会导致患者恶心、呕吐等，经常性的呕吐会引起营养不良、新陈代谢紊乱、机体脱水等不良反应，更有甚者，会因此而终止治疗从而影响肿瘤治疗的顺利进行。为改善肿瘤病人生活质量、提升治疗效果、延长病人的生命，我们必须采取有效措施减轻病人化疗所致的呕吐、恶心，从而帮助患者建立战胜疾病的信心。下面我结合自己的护理体会浅谈一下如何采取有效措施减轻病人化疗所致的呕吐、恶心。

【关键词】肿瘤；化疗；恶心；呕吐；护理

文章编号：1004-7484（2013）-02-0732-01

1 化疗前期的调查

1.1 化疗前期医护人员必须要了解病人的基本情况和信息，例如，患者的年龄，性格，心理状态等等，这些信息的了解对治疗结果有一定的影响。不同人群给予不同的治疗方案和措施，要是女人或小孩的话就要给予一些心理安慰，讲明化疗的作用和反应，因为这两种类型患者比较脆弱，心理承受能力不是很强，要在心理方面加强患者的信心，医护人员必须要认真仔细地调查和了解患者的个人病例情况，如果了解信息不全面的话对化疗的结果会有一定的影响，所以医护人员一定本着对个人负责对患者负责的态度做好化疗前期的调查。

1.2 医护人员在做好前期调查工作的同时还要知道病人的化疗情况，例如是第一次化疗还是有过一次化疗经验，化疗时是否有过不良反应，之前用过什么药物，呕吐的时间和次数。同时还要了解患者的心理，要从患者的角度思考问题，尽量满足患者的合理需求。而且要不断地安慰患者增强患者化疗前的信心，列举一些通过化疗康复的病人实例，让患者安心接受治疗。

1.3 护理人员要熟悉化疗方案及止吐药物的用法、用量，不同的化疗方案，不同剂量的药物，导致病人恶心、呕吐的程度也不相同。联合用药与单独用药、大剂量与小剂量，前者较后者更易发生恶心呕吐，这些情况了解清楚才能帮助患者进行化疗。

1.4 实施心理护理，目前认为化疗致吐的机理除了化疗药物的刺激外（化疗药物及其代谢产物直接刺激胃肠道和第四脑室后区的化学感受激发区），还有一个重要的途经就是感觉，精神因素刺激大脑皮质通路［1］［1］。说明心理因素在化疗后呕吐的发生中起到了重要的作用［2］，因为治疗前的紧张、恐惧、焦虑等不良情绪均能减低病人对恶心、呕吐的耐受力［3］，所以要根据不同的情况给予不同的解决方法。一般患有肿瘤的病人心理都很脆弱，作为医护人员一定要在治疗患者身体上的疾病的同时医治患者心灵上的疾病，避免患者产生消极心理，影响治疗的结果，在日常护理工作中要考虑患者情绪根据患者的实际情况帮助患者建立治疗信心。

1.5 在患者化疗期间护理人员也要给予相应的饮食指导，要知道化疗对患者来说也有一定的副作用所以在饮食方面要相当谨慎，以免造成不必要的麻烦，告诉患者一日三餐要按时进食，尽量不要吃腥辣刺激的食物，也不要进食胆固醇高热量高的食物，不要暴饮暴食，在饮食方面要有一定的节制，患者家属也要选择一些清淡的食物且做法精致以能够引起患者食欲的食物。

2 化疗期间的护理

2.1 医护人员一定要注意病房内的卫生环境和医疗环境，从生活起居上关注病人的健康状况，要给病人一个安静，和谐，温馨，干净的环境，这样才能使病人心理得到安慰从而能够安心地养病接受治疗。另外病房内尽量避免出现与化疗有关的物品及相似的物品，以免患者看见后会联想到化疗的痛苦与情景以影响治疗效果。

2.2 松驰疗法化疗时让患者安静地坐在床上或者躺在床上，引导患者注意力集中于个别肌群，引导患者腹式呼吸，让其放松呼吸的同时也使自己平静放松［4］。这样会转移患者的注意力，同时可以联想到一些美好的事物或者曾经一直幻想过的某个地方。这样能让患者放松，暂时忘记自己的痛苦，这种方式对治疗结果也会起到一个很好的作用，减少化疗中或化疗后的呕吐现象。

2.3 医护人员一定要在患者化疗前半个小时用上止吐的药物，减轻患者出现化疗后呕吐的情况，我们还必须了解不同药物的使用方法，在多长时间内显效，药物用上之后会维持多久，对于什么类型的病症适用于什么的药物，药物的成分、效果、用法，必须进行详细了解。

2.4 化疗药物一般对患者的饮食方面影响很大，患者在进食的时候往往会有一些心理反应，这时护理人员要安慰患者，引导患者，鼓励患者进食。一定叮嘱患者家属如果患者进食不要给患者吃辛辣，油腻的食物主要以清淡为主，并且少食多餐这样也能减少化疗后恶心呕吐的情况。

3 化疗后期的观察与关心

病人化疗结束之后就很少会出现恶心呕吐的现象，但是也有在化疗结束之后还出现恶心呕吐的情况，护理人员一定要向患者说明这种情况发生的原因，减轻患者及家属的心理压力。增强患者的信心，好的心情才会对病情有好的影响，加强治疗效果。很多患者化疗结束后会出现食欲换减退的现象，这也会影响患者的体质，医护人员一定要从心理和生活方面帮助患者，安慰，鼓励进行康复治疗，让患者重拾信心安心养病，配合治疗，早日恢复健康。

4 结束语

通过以上的分析和总结，只要医护人员按照上述这些方法帮助病人解决在化疗过程中呕吐的现象，一定会得到很好的治疗效果，也会给患者减轻病痛和心理压力。医护人员要本着治病救人救死扶伤的原则做好本职工作，要根据患者的情况给予治疗，本着一切从患者的利益为出发点的原则进行医治，同时患者的健康是我们医护人员的成绩与骄傲，只有一切为病人，才会受到社会的重视、得到患者的尊重，同时也会体现出医护人员的价值所在。

参考文献

［1］林千鹤子.抗癌药物毒副反应的对策［J］.日本医学介绍，2001，22（11）：491.

［2］赖惠雯.心理护理时对化疗致呕吐疗效的观察［J］.临床护杂志，2006，5（4）：22-23.

［3］郑冬燕，于莹.护理干预减轻妇科恶性肿瘤化疗者恶心、呕吐的效果［J］.护理杂志，2006，23（8）：14-15.

［4］陆茸茸，吴群.恶性肿瘤患者营养状况分析及中西结合饮食护理［J］.国际护理学杂志2006，25（9）：744-745.