家庭远程医疗监护系统的发展及应用分析
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对目前家庭远程医疗监护系统的有关结构基础和应用进行研究，探讨分析了此监护系统给人民的生活带来的相关福利与现今存在的一些问题，并且提出了解决问题的措施，从而保证家庭远程医疗监护系统能够较好的体现其作用，加快基层医疗卫生信息化的创建和发展。
家庭远程医疗监护系统是一种综合应用计算机网络多媒体技术、现代医学技术和现代远程通讯技术的监护系统，把家里收集到的使用者的视频、音频和生理参数等资料借助网络及时输送社区监护中心，采取动态新型医学模式跟踪病情发展。它有助于医院功能的向外拓展，有利于医院式的治疗和护理迈入家庭，并且为医疗卫生信息化与社区医疗的实现与进展做出了帮助。此文讲述了家庭远程医疗监护系统的分组、结构、优势和在发展过程中存在的问题等。
1 家庭远程医疗监护系统的分组
因为远程监护的对象与使用目的的不一样，能够将监护系统分成三组：慢性疾病与日常监护；移动监护；急性监护。
1.1 慢性疾病与日常监护
这属于最基本的监护方法，对于有慢性疾病的老年人或者需要按时检查的孕妇与儿童来说，可以在家监测与生理参数有关的变化情况，预防住院观察与治疗，对医疗方案的判断提供根据。
1.2 移动监护
针对患有心绞痛或者装有心脏起搏器的病人，因为他们平常情况是健康人，但是极有可能旧病出现复发。此系统不对患者正常生活造成阻碍，并且在发病初期帮助患者监测出不同结果，还为医护人员供应病情改变的数据，保证患者在病情恶化前能够接受入院治疗，拯救患者的生命。
1.3 急性监护
急性监护的意义是监护患者是否出现的突发病情，例如慢性疾病的并发症和手术后感染，此生命参数的持续监护能够确保医护人员快速到场，选用快速有效的临床预防措施。
2 家庭远程医疗监护系统的结构
家庭远程医疗监护系统是三个部分组成：Internet医疗网站、社区医疗监护中心与家庭部分。其中社区医疗监护中心与家庭部分能够摆脱Internet单独行使，信息通道是局域网。
家庭部分主要组成是多功能监护仪、计算机和摄像头等硬件设备，借助多功能监护仪监测患者的生理参数，通过计算机和局域网输送到社区医疗监护中心。此系统包含中心处理系统与医生工作站，主要是网络接口设备、计算机和数据存储设备构成，医生工作站通过局域网的方法和中心处理系统相连接，并且借助语音交互设备采取远程诊断，之后将诊断与处方输送给患者；患者还可以自由查询医疗网站，了解自己的就诊信息和医生的诊断报告，能够进行疑难杂症求助、提前预约与信息咨询等医疗活动。
3 家庭远程医疗监护系统的优势和在发展中存在的问题
3.1 家庭远程医疗监护系统的优势
（1）有关医疗费用方面，该系统的使用能够降低患者的经济负担，减少住院费用和与住院有关的其他开支。借助远程医疗会诊，让更多的患者能够双向转诊，不仅能能够坚决城乡医疗资源不平等的矛盾，而且为国家节省较多的医疗资源，降低国家医疗保险金钱的使用。
（2）有关人群方面，此种医疗模式有效的方便了较多患者，特别是残疾人、老年者、需要按时检查的孕妇和儿童等其他患者。预防了患者在医院和家庭间奔波的辛苦；再说，家庭环境可有利于减少患者的精神压力，确保患者的情绪，帮助患者健康的恢复；此系统减少了患者与医护人员间的距离，特别对突况的立即预警，能避免病情的拖延。
（3）有关医疗资源的分组方面，远程医疗能够帮助医疗资源的平等分配，特别是对生活在偏远和医疗条件不发达地区的患者，此系统的使用让他们在家中就可以对自己疾病做出测定，借助数字传输系统，让医疗地点不受限制，成功解决了长期以来看病难和看病贵问题。
（4）有关家庭医疗监护系统的创建，有效的使患者信息的管理实现电子化统一，让我国社区医疗能够加快步伐，对我国医疗卫生信息化的进步做出了贡献，并且适合我国此阶段新医疗改革的要求。
3.2 目前家庭远程医疗监护系统发展中存在的问题
（1）患者和医生不能够面对面的会诊，如果医护人员出现疏忽大意，有可能拖延患者的治疗；而且缺乏患者和医生间的交流也会造成误诊。由于此类问题，我们需要宣传视频监护系统的应用，让患者和医护人员能够面对面的会诊。
（2）较多偏远地区没有无线网络的覆盖与高科技技术的使用，家庭医疗监护系统启动没多久，它的设备与器材不能能满足不同患者的需求，我们需要根据实际情况探讨开发出很多类型的设备，而且减少使用成本，提高网络的覆盖面，让更多的潜在患者能够从中受益。
（3）现今社区和社区间的系统缺乏联系，若患者要变更住处，医疗信息需变更，并且要重新建立一套新的系统，所以我们需从小范围提升社区间信息的联系与交流，最终完成更大范围内的资源信息共享。
4 小结
借助实际使用测试，此类远程医疗监护仪和系统可以有效地输送数据而且拥有较少的误码率，使用此系统让医院和医生快速有效的知道第一手有关患者的数据是实际可行的。远程医疗的主要核心是家庭远程医疗系统，医院信息管理系统的主要组成部分是家庭远程医疗系统，它有利于我国医院信息化创建的进步、实现社会医疗和新医疗改革的贯彻。现今，改革是一种探索与创新的过程，最好的成功模式没有，只有更适合自己需要与发展的模式。所以，我们要在不同方面与不同角度同时入手，研究出符合我国此阶段进步的方向。我们要相信，由于家庭远程医疗服务系统的每个方面优点和不同种类高科技方法的技术支持，它会有广阔的进步空间并且为人类医学方法的改变做出贡献。
参考文献
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作者简介
徐红兵（1975-），男，汉，安徽省合肥人，硕士学位。现任职于安徽医科大学第一附属医院研究方向：医疗信息化。
作者单位
安徽医科大学第一附属医院 安徽省合肥市230022