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复方丹参滴丸治疗冠心病分析

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【摘要】 目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病的临床药理机制、疗效和安全性,并为临床决策提供依据。方法 将100例冠心病患者随机分为两组,治疗组和对照组各50例。对照组给予肠溶阿司匹林、硝酸脂类、β2受体阻滞剂及降脂药;治疗组在对照组治疗的基础上加用复方丹参滴丸10粒,3次/d口服,两组均以4周为1疗程。结果 两组患者疗效差异有显著意义(P

【关键词】 复方丹参滴丸;治疗;冠心病;分析

冠心病是由于左右冠状动脉及其分支发生了粥样石化或痉挛,使管腔狭窄或阻塞,导致心脏缺血、缺氧而引起的心脏病变。本文将复方丹参滴丸治疗冠心病的临床机制疗效和安全性进行评估,并为临床决策提供依据。

1 资料与方法

选取本院2008年4月至2009年7月收治的心绞痛患者100例,随机分为两组:治疗组50例,男27例,女23例,年龄67~79岁,平均(66±2)岁;对照组50例,男26例,女24例,年龄65~70岁,平均67±2岁。两组年龄、性别差异无统计学意义,入选病例均符合中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会《冠心病、心绞痛诊断和治疗建议》标准。

2 治疗方法

对照组采用常规治疗方法给予肠溶阿司匹林、硝酸脂类、β2受体阻滞剂及降脂药。治疗组在对照组治疗的基础上,加用复方丹参滴丸10粒,3次/d口服,两组均以4周为1 疗程。

2.1 临床疗效判定标准 ①显效:心绞痛症状在2周内基本得到控制,能够进行日常活动。②有效:心绞痛发作次数有所减少,每周

2.2 心电图疗效判定标准 ①显效:静息心电图恢复正常。②有效:压低ST段回升0.05 mV,倒置T波变浅达>50%或由平坦转为直立。③无效:静息心电图与治疗前基本相同。

2.3 观察项目 治疗前,后评定两组患者的疗效,记录心绞痛发作次数及持续时间,心电图变化及不良反应。

2.4 统计学方法 计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;临床疗效以百分率表示,采用χ2检验,P

3 结果

临床疗效:治疗总有效率为92.0%,对照组总有效率为74.0%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P

心绞痛发作次数及持续时间比较:治疗组患者治疗前后心绞痛发作次数、持续时间与对照组患者治疗前后发作次数及持续时间差异均有统计学意义(P

4 讨论

复方丹参滴丸是根据中医传统理论,采用现代药学新技术研制而成的一种高效、速效的新型纯中药滴丸剂,具有独特的优越性可以舌下含服,药物通过舌下静脉吸收入血,起效快,3~8 min起效,服用方便、用量小,避免了胃肠道刺激不良反应。复方丹参滴丸由丹参、三七和冰片组成,其中从丹参中提取的水溶性酚酸类有效成分丹参素具有提高机体抗凝和纤溶活性、抗凝血和抑制血栓形成,抑制血小板合成和凝集,降低全血黏度,改善微循环障碍,而且还阻断羟自由基的产生,阻止脂质过氧化,是一种有效的氧自由基清除剂。另一有效成分从三七中提取,三七皂苷,其对抗心肌缺血再灌注损伤、钙拮抗,有心肌保护作用,抑制心肌肥大和改善心室重构作用,以及血管内皮细胞的保护作用,对抑制血管平滑肌细胞的增殖、血栓形成和改善动脉粥样硬化均有益。冰片有开窍 醒神,止痛之功效。复方丹参滴丸通过:①降低过氧化脂含量,增强超氧化物歧化酶的活性。②抑制钙超载,改善线粒体膜电位。③改善心肌能量代谢。④缓解“无复流”现象“临床药理机制改善心肌细胞的功能,从而达到预防和治疗冠心病、心绞痛等心血管疾病。