观察缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效

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摘要：

目的：分析研究缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的临床疗效与应用价值。方法：根据相关案例进行回顾性分析，从社区选择的原发高血压合并糖尿病老年患者共有180例。按照治疗方法的不同将其随机分成了三组，其中对照组A仅采用缬沙坦治疗；对照组B仅采用氨氯地平治疗；观察组采用的是缬沙坦联合氨氯地平治疗。结果：三组患者的收缩压在经过治疗后均得到一定程度上的降低，其中观察组患者的血尿酸、空腹胰岛素、空腹血糖以及血压水平要低于对照组A与对照组B。结论：缬沙坦联合氨氯地平在治疗社区老年原发高血压合并糖尿病中的临床疗效要优于单药口服。

关键词：高血压；糖尿病；缬沙坦；氨氯地平

【中图分类号】

R453 【文献标识码】B 【文章编号】1002-3763（2014）08-0093-02

社区老年人群的常见疾病之一就是高血压，且其患病率是随着年龄的增高而持增加的趋势，其控制率与治疗率也相对较低[1]。根据相关调查显示，我国近年来的高血压患病率已经达到了32.8%至57.0%左右[2]，因而需要引起高度重视。就目前来说，用于降压的药物种类繁多，但单一的用药效果却并不理想。

1 资料与方法

1.1 研究资料：

自2012年11月至2013年11月研究分析了缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病的临床疗效，其研究对象是从社区选取了180例老年原发高血压合并糖尿病患者，并按照治疗方法将其随机分成了三组。对照组A共有48例患者，女17例，男31例，患者的平均年龄为（64.00±6.46）岁；对照组B共有58例患者，女26例，男32例，患者的平均年龄为（67.00±5.82）岁；观察组共有74例患者，女39例，男35例，患者的平均年龄为（63.00±7.82）岁。三组患者在一般资料上无明显差异，具有一定的可比性。

1.2 研究方法：

对照组A仅给予患者口服缬沙坦治疗，其用量为160mg/d；对照组B仅给予患者口服氨氯地平治疗，其用量为5mg/d；观察组给予患者缬沙坦联合氨氯地平口服治疗，其中缬沙坦的用量为160mg/d，氨氯地平的用量为5mg/d。

三组患者治疗3个月后，对患者的各项指标进行了相关对比分析，其具体内容包括收缩压（SBP），舒张压（DBP），空腹血糖（FBG），血尿酸（UA），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），总胆固醇（TC），胰岛素敏感指数（ISI），空腹胰岛素（FINS）。

1.3 统计学方法：

调查数据的统计与分析主要是采用SPSS16.0软件，三组间的对比是采用t检验，且以p值小于0.05作为具备统计学意义。

2 结果

3 讨论

高血压作为一种常见疾病多见于老年人群，其并发症主要有脑卒中、心肌梗死、糖尿病等[3]。就目前来说，原发性高血压的发病机制还尚未明确，其治疗方法主要是通过药物将血压降到正常范围。在临床常用降压药中，缬沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体据抗药，有着相对较强的特异性，可以起到扩张血管的作用，并使血管重塑的情况得到一定的改善；氨氯地平作为长效的二氢吡啶型钙通道阻滞剂，可以使血管的选择性得到一定的增强，使患者全身血管得到一定的舒张，从而增加冠脉中的血流量，并使患者的血压得到一定的降低[4]。根据本文的相关数据可以发现，缬沙坦联合氨氯地平的临床疗效要远胜于单独使用缬沙坦或者氨氯地平治疗，其作用是可以使患者的血压得到有效的降低，使脂代谢紊乱得到一定的改善，并使患者的肾脏排酸功能得到一定的增加，因而具有一定的临床价值且值得进行应用与推广。

参考文献

[1] 宁文奇.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察[J].山东医药，2013，53（24）：57-58.

[2] 黄汉菊，卢建雄，杨月嫦等.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区原发性高血压的临床疗效及安全性[J].中国老年学杂志，2013，33（9）：2154-2155.

[3] 崔学军，李焕杰，刘红霞等.缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的疗效观察[J].中国老年学杂志，2007，27（10）：997-998.

[4] 杨冰芝.缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压的疗效研究[J].现代养生，2014，06：50.