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白内障影响视力要及早手术

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白内障是由于多N因素引起的眼睛晶状体混浊,使得光线被混浊的晶状体阻挡,而无法完全投射在视网膜上,从而导致视力下降的一类疾病。在所有的致盲性疾病中,白内障发病率占首位,而老年性白内障是最常见的后天性白内障,是威胁老年人视力健康的常见病、多发病。

人只要老了,100%的人或轻或重都会得白内障。有统计显示50-60岁老年性白内障发病率为60%-70%,70岁以上的达80%,80岁以上的老年人几乎达100%。老年性白内障会影响生活质量,给老年人带来极大的痛苦。因此,如何进行老年性白内障的自我识别和防治就显得十分重要。

白内障发展进程缓慢,早期症状是视力减退,很多中老年人觉得“年龄增大视力下降是必然的”,因而置之不理。如果50岁以上的人群发现不明原因的视力下降、视觉模糊等,就要及时到医院检查,看有没有晶状体混浊;60岁左右的老人出现视力缓慢下降,看东西好像眼前有一层雾遮挡一样,有可能是得了白内障,就更要到医院进行检查确定。

很多人认为,老年性白内障是器官退化的表现,不需要治疗,这是错误的。还有很多80岁以上的老年人,认为自己年龄大了,不需要手术,这也是不对的。如果白内障不及时治疗,会出现青光眼,继续发展下去可能导致永久性失明。药物、眼药水只能延缓白内障的发生,轻度白内障患者可以使用。到目前为止,手术是治疗白内障使人重获光明的唯一确切方法。越来越多的老年人需要做白内障手术,目前白内障手术时间很短,多采用表面麻醉,痛苦很小,能否承受手术并不取决于年龄,而取决于患者的身体状况,只要身体素质良好,血压、心脏情况稳定也都能承受手术。

随着患者年龄增大,晶状体膨胀,体积增大,推动虹膜前移,一些原本前房周边偏浅的患者容易出现虹膜根部向前,堵塞眼内房水外流的结构――前房角,导致房水外流受阻,出现房水蓄积,眼压升高,即青光眼急性发作。另外,如果白内障患者未能及时手术治疗,导致混浊的晶状体变得“过熟”,混浊晶状体中的蛋白成分会渗出到晶状体外引起炎症反应,同样可以堵塞房水外流的通路,引起青光眼。因此,白内障影响视力到一定程度了就要及早手术。因白内障膨胀、过熟导致的青光眼即晶状体源性青光眼,患者病程不是很长,视野、视神经损害不严重,早期进行白内障手术就可以同时解决白内障和青光眼两个问题。如果病情进一步发展,出现房角粘连,在白内障手术基础上还须再做房角分离,也可以解决眼压高。若白内障和青光眼发生时间太长,造成了不可逆的房角粘连,房水不能够排出,同时晶状体混浊严重,已经严重影响视力,就需要做青光眼和白内障的联合手术才能控制眼压。