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产褥期妇女保健分析探讨

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【摘 要】目的:探讨护理保健对产褥期妇女的影响。方法:选取我院接诊的70例产褥期妇女的临床资料,记为观察组,选取同期70倒产褥期妇女作为对照组,对照组不进行特殊处理,观察组进行系统性保健护理干预,比较2组产妇产褥期并发症。结果:观察组产褥期并发症明显少于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P

【关键词】保健;护理;产褥期

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)12-0402-01

产褥期是指从胎盘娩出至全身各器官除乳腺外,恢复或接近正常未孕状态的时间,一般为6周,在这个阶段产妇全身各个系统均发生较大生理变化,同时因为抵抗力降低、体力消耗,易导致各种并发症的发生,因此产褥期保健护理直接影响产妇以后的生活。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2009年8月至201 1年收治的70例产褥期妇女的临床资料,记为观察组,选取同期7O例产褥期妇女作为对照组,观察组年龄在23~4l岁之间,平均(28.7±4.6)岁,经阴道分娩38例,剖宫产32例}对照组年龄在22~4O岁之间,平均(29.5±3.9)岁,经阴道分娩40例,剖宫ICU病房感染的预防措施及护理管理产20例。2组患者在年龄、妊娠合并症等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法对照组不进行特殊处理,观察组进行系统性保健护理干预,比较2组产妇产溽期并发症。具体干预措施如下。

1.2.1 产后2h处理 产妇在分娩后2h内易并发产后出血、子痫、产后心力衰竭等严重并发症,因此在产房内观察生命体征、阴道流血量、宫缩情况,注意宫底高度及膀胱是否充盈,如发现子宫收缩不良、宫底上升,提示官腔内有积血,应给予宫缩剂,产妇自觉坠胀,一般考虑阴道后壁血肿,确诊后及时进行处理,产后2h,一切正常,可将产妇送回病房。

1.2.2 排尿护理 产妇于产后5d内尿量明显增加,鼓励产妇早期自行排尿,如出现排尿困难,鼓励产妇坐起排尿,可以应用热水熏洗外阴,温水冲洗阴道,诱导排尿,如仍不能排尿,可以留置导尿,并给予抗生素预防感染,产后卧床休息、肠蠕动减弱、盆底肌张力降低,易发生便秘,鼓励产妇多吃蔬菜,若发生便秘,可口服缓泻剂。

1.2.3 饮食干预 产妇于产后1h内进食清淡半流质饮食,后可进食普通食物,进食应坚持高蛋白、充足维生素、低脂肪、微量元素为主并保证热量,各种营养素平衡搭配,保障供给,才能保证乳汁的质量,满足婴儿的需要,促进产褥期妇女能尽快恢复到正常水平。

1.2.4 会阴干预 应用0.05聚维酮碘擦冼外阴,每天2~3次,尽量保持外阴清洁干燥,会阴有水肿者可应用50%硫酸镁液湿热敷,会阴有缝线者检查切口有无红肿、硬结分泌物等,产后3~5d拆线,伤口伴有感染时,提前拆线行扩创处理并定时换药。

1.2.5 干预新生儿哺乳中,一般建议母乳喂养,母乳含有丰富的营养及一定的免疫因子,对新生的生长发育有理,一般于产后30min后开始哺乳,此时内乳量较少,通过新生儿吸吮能刺激泌乳,产后1周吸吮次数要增加,1~3h哺乳1次,最初哺乳只需要3~5min,后逐渐延长至15~20min,原则是不定时哺乳,哺乳时母亲及新生儿均选择最佳位置 ,拇指在上方,其余四指在下方,及大部分乳晕在新生儿口中,用手托扶,防止堵住新生儿鼻孔,吸完一侧再吸另一侧,哺乳后将新生儿拍背部l~2min,排出胃内空气防止吐奶,出现乳胀、皲裂时应及时处理,乳汁量少者应鼓励其树立信心,适当调整饮食。

1.2.6 子宫及恶露干预 产后2h内极易发生子宫复旧不良所导致的产后出血,因此每天同一时间手测量宫底高度,了解子宫复1日情况,测量前嘱产妇排尿,每天观察恶露数量、气味、颜色,子宫复旧不全、红色恶露持续时间延长,应该及时给予缩宫剂,合并感染者,应用广谱抗生素。

1.3 统计学处理应用SPSS 1 3.0软件进行统计学处理,计数资料以%表示,计量资料以( ±s)表示,均数和率比较分别采用’c 检验和维 验。P

2 结果

2组患者相关并发症比较。

观察组产褥期并发症明显少于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P

3 讨论

产褥期是全身多系统包括体形、腹壁逐渐复原的时期,产妇能否恢复如初,产褥期是关键阶段,在这个阶段要做好保健和护理,使产妇心情愉快,及时排尿,减少便秘、尿潴留、产褥期感染、抑郁等并发症给产妇带来的困扰。在本组治疗中,观察组产妇并发症明显少于对照组,说明对产褥期妇女进行保健干预具有积极意义。

作者简介:

张玖婷 (1964.1-- )女 河北平山人 主管护师