腰疼记个时间表/护心脏:要会说\会吃\会锻炼/辨别心绞痛
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文/徐姗
大约80%的人在一生中有过腰痛的经历。中山大学孙逸仙纪念医院院长沈慧勇表示,解除疼痛也不单是自行贴膏药,找按摩师按摩能解决的,要根据疼痛发作的时间,记录疼痛规律,判断病情。
晚痛早不痛
提示疾病:腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出的病人,往往早上腰痛减轻,甚至完全不痛,但午后即开始发作,晚上最痛。
因为白天大多直立身体,腰部位于躯干的下部,承受的重量最多,将椎间盘压扁引起腰痛。
早痛晚不痛
提示疾病:组织炎症
植物神经功能紊乱、强直性脊柱炎、纤维织炎、筋膜炎等,一早起来最痛,经过活动后,疼痛反而减轻或消失。晚上没活动,产生的废料堆积在局部组织,早起会刺激疼痛神经。
早晚不痛半夜痛
提示疾病:痛症
半夜突然从梦中痛醒,腰痛也许在提示癌症。因为骨癌的特点是越安静越疼痛。
不分早晚日夜痛
提示疾病:器官疾病
泌尿系统感染、妇科炎症、胃溃疡、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛,是没有时间规律的。
文/辛文
会说:告诉医生所有症状
世界心脏病联盟调查发现,在中国,仅有36%的房颤患者能说清楚自己的病情。对此,该联盟首席科学家凯瑟琳分析,对房颤认识不够造成患者无法完整描述病情。
如果患者,尤其是60岁以上的老人感觉胸部扑腾扑腾的,就像胸部有一个小蝴蝶在扑扇翅膀一样,同时感觉心慌、心悸、疲劳、头晕,就应该及时就诊了,并把所有的症状都告诉医生,因为只说一个症状,医生可能无法发现它跟房颤有关。
凯瑟琳说,患者可以在看电视时摸摸脉搏,如果脉搏跳动间隔一样说明没问题,若不规律,最好到医院确诊是否为房颤。
会吃:味重的菜涮涮水再吃
房颤跟人的生活方式有关,比如吸烟饮酒、不合理膳食等。
在护心方面,北京安贞医院心内科主任马长生教授有自己的一套方法,“中午在单位食堂吃饭,醋溜白菜我会用开水涮两遍,味轻的菜涮一遍,涮完再吃,不然油盐太多”。
会锻炼:戴口罩锻炼能护心
锻炼时,为避免呼吸室外污浊的空气而佩戴口罩,可帮助冠心病患者减少症状,并且可明显改善心肌缺血、血压等。这是中国医学科学院阜外心血管病医院的研究结果。爱丁堡大学心血管专家Langrish表示:“大气颗粒物污染与心血管疾病存在关联。佩戴口罩是一个简单有效的干预方法。”
重庆副教授 耿召华 吴刘佳
人们的心脏时而或偶尔的抽搐、疼痛,是否就意味着患上了心绞痛?这需要从以下4个方面加以判断:
一看是否稳定 稳定型劳累型心绞痛的主要特点是心绞痛发作的频度、诱因、疼痛的性质和部位,以及持续的时间(3-5分钟)基本一样,在1-3个月内无改变。
二看患者心脏状况 如患者心脏尚无明显的器质性改变,休息时心电图正常,心脏功能正常,在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作,则表明病情较轻。
相反,如患者心脏明显增大,或心肌发生硬化,或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变,静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变,心脏功能较差,轻微活动即可诱发心绞痛发作,均表明病情较重。
三看血压、血脂 如患者合并较重的高血压病,血压显著增高,且降压效果不佳,血压波动较大,或血脂显著增高,可使冠状动脉病变进一步加重,对预后不利。
四看身体情况 若患者身体一般状况较好,年龄在50岁以下,且未患有其他严重疾病,对预后有利。相反患者体质较差、年龄在60岁以上,且有脑出血、脑梗死、糖尿病等严重疾病,可加速病情恶化。
一般的稳定型劳累型心绞痛患者,如能认真治疗,听从医嘱,坚持适宜的运动,合理饮食,积极做好自我保健,多数患者可使冠状动脉建立起新的侧支循环,病情不仅可以缓解,而且心绞痛还可能不再发作。