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儿童腹泻不要禁食

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家住在福州罗源县的小朋友茅思俊,今年才1岁半,每天活蹦乱跳的。日前,小茅一连5天拉肚子,每次都是蛋花样粪便,吃饭后还会呕吐,可把父母急坏了。到医院检查才知道,小茅患上腹泻病,还出现了脱水,代谢性酸中毒。全军儿科中心副主任、福州总医院儿科中心任榕娜主任医师提醒说,夏季,细菌、病毒等微生物滋生繁殖活跃,一旦儿童抵抗力减弱,对环境的适应力失调,往往容易诱发疾病。

危害:

经常腹泻影响身高、智力发育

腹泻是一组由多病原、多因素引起的,大便次数增多和大便性状改变的儿科常见病。病毒、细菌、寄生虫、抗生素药物、过敏等因素,均是该病常见的幕后“黑手”。

腹泻造成的危害,主要取决于病情的轻重程度和腹泻持续的时间长短。临床上,急性的腹泻可以危及到小孩的生命,一旦腹泻持续的时间较长,大量的水分、电解质流失会导致孩子贫血、营养状况差、机体免疫力下降,激发感染,甚至休克、死亡。国外一些研究还认为,儿童经常腹泻,可能会影响身高及智力发育。

治疗:

牢记4招“杀手锏”

专家介绍说,治疗儿童腹泻主要包括预防脱水、纠正脱水、继续喂养和合理用药四大方面。简单说,就是牢记4招“杀手锏”――

1、不应禁食。以往患儿腹泻时,比较强调限制饮食或干脆禁食。其实,腹泻时进食和吸收减少,而营养需要量却增多,这样会加重脱水和酸中毒。所以,应当考虑继续喂养,满足生理需要,补充疾病消耗。只要患儿能吃,精神好,给予适当的饮食,即使腹泻次数多一些,也会逐渐好起来。

2、不应滥用抗生素。70%腹泻患儿不应该用抗生素。在我国,腹泻患儿用抗生素治疗的为84%。滥用抗生素的结果是引起肠道功能紊乱,致病菌的侵袭,导致腹泻病的发生。即使由于其他系统严重感染必须大量使用广谱抗生素时,也应加用微生态制剂,防止腹泻的发生。

3、不要滥用静脉输液。90%腹泻患儿,属于轻至中度以下脱水,应大力推广使用简单、经济、高效的口服补液盐(ORS),做好口服补液疗法。静脉输液仅适用于不到10%的重度脱水者。造成小儿腹泻死亡,最重要的原因就是脱水、电解质紊乱和酸碱失衡,因而补充水和电解质的早晚及充分与否,往往决定小儿的生死存亡。

4、慎用的几种药物。临床上治疗腹泻的药物很多,但其中有些药物对于机体发育尚不健全的小儿来说则不宜。如易蒙停,影响中枢神经系统,5岁以下儿童禁用;复方苯乙哌啶,肠道反应强烈,应严格控制用药剂量;氟哌酸,可能影响骨代谢,12岁以下小儿不宜选用;四环素,可致恒牙黄染、牙釉质发育不良,8岁以下的小儿应避免应用此类药物。