预测痴呆的风险

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目前，国外已研究出一项专门预测中年人20年后患痴呆风险的测试，这项测试的准确率高达90%。如果可能的话，给自己或自己的家人做一做这个测试。国家级名老中医、北京中医药大学东直门医院副院长田金洲提醒大家：提早发现阿尔兹海默症实在是太过关键，提早发现就可以提早对病症进行干预。

7种原因造成阿尔兹海默症

包括年老、遗传、疾病、吸烟、吃药等

阿尔兹海默症的发病率非常高，世界学术组织ADI每两年都一个报道，预测中国目前是每4秒钟新增一例病人，每年新增100万新病人，当然它主要是发生在老年人群。如果按照我国60岁以上老年人人口总量两个亿来算，大约目前这种疾病的患病人数是1600万。这是一个很庞大的人群，每12个人中就有一位。应该说，它的发病率相当高。

要了解阿尔兹海默症，先要弄清它的病因。

专家分析，阿尔兹海默症的病因一是年龄因素；

二是遗传因素，但是他认为遗传因素实际上只占这个疾病的大约3%左右；

三是常见的一些疾病因素，比如常说的“三高”，包括高血压、高血糖和高血脂。

四是吸烟，有科学证据表明：吸烟能够促使阿尔兹海默症早发，还能合并发作心脏病、脑血管病。

五是卧床不起，比如有人因髋关节、股骨骨折等原因躺在床上，不能下床不能动。国内外有研究表明，这种情况三个月之后，病人发生阿尔兹海默症的比例高达38%到40%。

六是甲状腺功能减退；

七是长期吃安眠药。因为安眠药本身有镇静作用，会使人的反应性下降，包括记忆功能、定向功能等。

患者不只是65岁以上老年人

也有为数不少的40岁以下的“低龄”患者

阿尔兹海默症俗称“老年痴呆”，发病者多见于65岁以上的老年人。但这并不说明阿尔兹海默症的患者只限于老年人。

当然老年人的发病率肯定要比年轻人高，但实际上也有低于45岁就发病的。

专家曾经接诊一个重病人，来自大兴安岭，是一个只有37岁的男士、一个单位的小领导。连续反复的三次脑梗、偏头痛，最后就痴呆了。来医院住院的时候，别人问话已经不能回答，而且已经完全卧床不起、生活完全不能自理了。

为什么他37岁就得阿尔兹海默症？这和他的疾病情况有关系。

在上述七种最常见的危险因素中，有一种危险因素，就是遗传因素。而这位37岁的男士正好有这种遗传基因，叫诺切尔3基因突变。他爷爷辈的人都有这个问题，他是隔代的显性遗传。

除了这名大兴安岭的病人，专家还诊治过来白山东、山西、内蒙古的40岁以下的阿尔兹海默症病人。其中有一个病人是山西来的，还带着自己的小孩。他还不到40岁，发病的时候只有35岁！他的哥哥也是这种病，比他发病要晚一点。这也是家族性的疾病。病人来的时候还穿着西服、打着领带。如果你不跟他接触，你可能不会看出他是病人。结果专家连问三个问题，对方一句也没有答上来。最终医院给的诊断是――重度阿尔兹海默症。

临床大量病例表明，阿尔兹海默症患病有年龄越来越低的趋势，甚至40岁以下的年轻人也会发。而65岁以上是高发年龄。

提早20年预测

你患“痴呆”的风险有多大？

既然阿尔兹海默症如此可怕，早期干预又是如此重要，那么能否在年轻的时候就能预判自己未来有没有患病的可能性？

对此，国外已经有了很多研究成果。其中有一项研究成果表明，阿尔兹海默症预测的最大时间范围是20年！也就是说，相应的预测最适用于45岁以上的人来预测自己65岁以后是否会得痴呆。

这个预测的准确率非常高，竟高达90%！

专家说，这样的预测量表对我们非常有借鉴作用。因为，筛查一下中年危险因素、预测20年后是否会患痴呆，这对中年人来说是很有意义的。

这个预测量表共有7项。

第一项是年龄。如果小于等于47岁，得分为0分；47-53岁，得3分；大于53岁，为4分。

第二项是受教育程度，10年或10年以上的，0分；7-9年的，2分；少于7年的，3分。

第三项是性别。女性，0分；男性，1分。

第四项是血压的收缩压（高压），低于等于140毫米汞柱的，得分为0；高于140毫米汞柱的，得2分。

第五项是体重指数，也就是用体重（公斤）除以身高（米）平方得出的数字。如果这个数字小于等于30，得分为0；大于30，得分为2。

第六项是总胆固醇，如果小于等于6.5mmol/L，得0分；如果大于6.5mmol/L，就是2分。

第七项是适量的体力活动，如果有，就是0分，没有，1分。

这个量表的总分最高是15分，如果得分在7分及以下，那么20年后患痴呆的风险只有1%；如果得分在8、9分，20年后患痴呆的风险是4.2%；如果是10分到11分，这个风险就达到了7.4%；而如果是12分到15分，这个风险就达到了16.4%。也就是说，分数越高，患痴呆的风险就越高。

从这个量表中，我们可以总结出一些规律。比如阿尔兹海默症跟血压有关系，所以一定要控制好血压，尤其是收缩压（高压）。尤其是在60岁左右得的高血压，往往是收缩压高。所以收缩压高，风险就会更高；还要控制好体重，胖人得阿尔兹海默症的几率更高；还有就是要控制好胆固醇，所以在饮食上要特别注意；而且还要注意经常运动。

专家建议，如果可能的话，给自己、或者给自己的家人做一做这个测试。

因为提早发现阿尔兹海默症太关键了，因为提早发现，就可以提早进行干预。

有没有方法可以帮我们早做预防

清淡饮食、减体重、控“三高”一个不能少

最早发现“老年痴呆”是在将近100年前的1907年。在这么漫长的时间里，人类做了大量的努力，也发现了一些可能会对预防“老年痴呆”有用的方法。

首先，要控制好危险因素，比如血压、血脂、血糖、体重等；第二，生活中要适当多喝绿茶。因为绿茶里的有效物质――茶多酚含量非常高，茶多酚具有激活神经细胞、促进神经细胞营养和代谢的作用，还能防止细胞的老化；第三，快步走，和散步不一样，散步只是适当增加了运动量，而快走时体内消耗的量要比散步还要大。在美国做的一项长达11年的研究中发现，爱好运动、经常快走的人，发生认知损害和阿尔兹海默症的比例要比不动的人低25%。

第四是清淡饮食。如果饮食过于荤，也容易造成阿尔兹海默症。2007年，地中海沿岸7个国家联合做了一个大样本的研究，调查的人群是7万多人，调查的对象是45岁到80岁这个年龄段的中老年人。调查发现，这个区域的人比美国和欧洲其他国家的7万人患阿尔兹海默症的比例低。而且低于全世界的平均数。全世界各国的平均患病率是6.2%，而地中海沿岸7国平均患病率只有2.3%。

这是为什么？人们通过寻找原因，发现地中海沿岸国家的饮食结构有自己的特色。人们将它总结为“地中海式饮食”。“地中海式饮食”说通俗一点就是指清淡饮食，也就是说蔬菜、水果、谷物占得比例较高的饮食。

专家建议，一日三餐的饮食中，不能没有谷物，而且要适量喝一点红葡萄酒，还要多吃海味，尤其是深海鱼。

再有，如果要炒菜，最好是用橄榄油来炒。

王青根据北京卫视《养生堂》提供素材编写