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“长胎不长肉”的孕期饮食法

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所谓“长胎不长肉”是指胎儿发育很理想,而母亲身体没有积累过多脂肪。很多人并不知道,“长胎不长肉”其实是一种正常现象――或者确切地说,是大部分人如此或应该如此。然而,目前的情况是,越来越多的孕产妇做不到这一点。要么是胎儿较大或正常的同时母亲脂肪巨量积累,要么更糟糕――胎儿偏小的同时母亲脂肪巨量积累。

孕妇的“必要性体重增加”

怀孕期间的体重增长是由多种因素构成的,主要包括胎儿、胎盘、羊水、增加的血容量、增大的乳腺和子宫(母体组织增长)、贮备的脂肪等。其中,胎儿是妊娠的目的;胎盘是胎儿生长的加油站;羊水为胎儿提供特定的坏境;增加的血容量为胎儿运送养料和氧气;增大的乳腺是为了胎儿一出生就有奶吃;子宫增大是为了容纳胎儿、胎盘和羊水等妊娠产物。所以,它们都属于“必要性体重增加”。这部分体重增加主要受内在遗传机制的控制,相对比较稳定,除个别异常情况(如巨大儿、宫内发育迟滞、羊水过多等)外,不同的孕妇差别不大。以胎儿为例,3公斤是平均值,超过4公斤就属于异常(巨大儿)了,少于2.5公斤也是异常(低出生体重),所以正常情况下大家其实都差不多,差值不会超过1.5公斤。

孕期贮备的脂肪则属于“非必要”

与上述增重因素不同,孕期贮备的脂肪则不属于“必要性体重增加”。孕期母体增加脂肪贮备在哺乳动物界是共同规律,其积极意义主要是为泌乳准备能量。对大部分哺乳动物来讲,因为食物资源有很强的季节性,甚至朝不保夕,所以孕期储备的脂肪实在太重要了,简直就是“必要性体重增加”。但是,对人,尤其是生活条件较好的人而言,食物供应一直很丰盛,孕期储备的脂肪就成了不折不扣的“非必要”,甚至被视为保持身材的负担。

而且,人体贮备脂肪的能力都是非常强大的(目前还没发现极限在哪里),所以随着食物越来越丰盛,孕期贮备的脂肪有增多的趋势。尤其是那些不加注意,猛吃不止的孕妇,身体内贮备了太多的脂肪,先是腰腹部,再是臀部和腿,然后是背部和肩膀,最后是脸部都会有明显的脂肪贮备。这就造成了不同孕妇之间体重增加的巨大差异,其差值常常可达到5~8公斤,或相差50%也很常见。

然而,这些贮备的脂肪与胎儿发育并无直接关系。脂肪多并不意味着孩子一定长得快,所以经常出现“长肉不长胎”(母亲很胖胎儿正常,或者母亲很胖胎儿偏小)或者“长胎也长肉”(母亲很胖胎儿也很大)现象。

另一方面,胎儿、胎盘、羊水是妊娠产物,不论大小,都将在分娩后迅速消失;孕期增加的血容量将在分娩后很短的时间内自然恢复;增大的子宫在产后数月内自然恢复;增大的乳腺多数在产后1~2年内自然恢复。但是,贮备的脂肪,要让它自然恢复是非常困难的,尤其是不给孩子哺乳的女性。生育后肥胖对各项减肥措施的“抗拒力”比普通肥胖更大。

营养师建议:

“长胎不长肉”营养餐单

如果说胎儿、胎盘、羊水等“必要性体重增加”主要受内在机制(如遗传、激素等)控制的话,孕期贮备的脂肪量则主要受外部因素(如饮食、活动等)影响。如今网上就流传着这样一份“长胎不长肉”的营养餐单:

脱脂奶1杯,蛋白2只,麦片一碗。

午餐节瓜炒牛肉份或蒸鱼1条,白饭1碗,桑寄生杜仲红枣茶适量。

下午茶水果沙拉,低脂奶酪。

晚餐开胃甜酸排骨或蒸肉饼,蒜蓉炒菜心2碗,白米饭碗,乳鸽。

这是一个典型的低脂肪、高蛋白、中等能量食谱,符合孕妇营养需要特点。需要提醒各位准妈妈的是:即使该食谱是完美的,不同的孕妇还有个体的差异。何况如果每天都吃这个食谱,显然也不符合孕期营养的要求。因为怀孕的不同阶段需要的营养也有所不同。

如何实现孕期良好的饮食,既很好地满足“必要性体重增加”即胎儿、胎盘等的需要,又避免过多的脂肪贮备,健康地孕育胎儿,而不是“只要孩子健康即可”(潜台词是“母亲健康受损或形象变差是可以忍受的”)。这绝对算得上是系统工程。一部分孕妇几乎在完全不自觉的情况下,凭运气做到了这一点。还有一部分孕妇通过接受指导或自我学习做到了这一点,更多的孕妇则未能做到这一点。

既然说实现孕期良好饮食是系统工程,那么就不是三言两语能把它讲明白的。其中一个最重要的原则是:孕期控制体重的正常增长速度,不要增加太快或太慢。