在线交流 第8期

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1　怎样指导大班孩子“换牙”?

最近，我发现班里的一些孩子开始“换牙”了，一些孩子的牙齿已开始松动，个别孩子的乳牙已经脱落，换上恒牙，在此时期，做好大班孩子的口腔保健至关重要。请问我应该怎样正确指导大班幼儿顺利“换牙”呢?

江苏南京××幼儿园　戴得蓉

答：正常情况下儿童从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出，到12―13岁时，全部乳牙为恒牙所代替。这便是儿童换牙期。

对于“换牙期”孩子的生活指导建议您可以从以下几个方面进行：

1．注意口腔卫生。

培养孩子经常饭后漱口，早晚刷牙的好习惯，指导孩子在晚上临睡前不要吃甜食，尤其是在晚上喝完奶或饮料后更应注意漱口。

2．保护好“六龄齿”。

“六龄齿”是指第一颗恒牙，是最早萌生的恒牙，有的家长误认为这颗牙还是乳牙，以为坏了还可以长出新牙，其实不然，这颗牙齿一旦出现问题应及时去医院治疗。

3．选择合适的牙刷。

孩子在换牙期，应提醒家长注意给孩子选用毛质较软的牙刷，定期为孩子更换牙刷，最好是两个月更换一次，并教会孩子正确的刷牙方法。

4．帮助孩子改变不良习惯。

正确地引导孩子不要咬指甲，咬嘴唇，这些看似很细小的不良习惯更应引起家长和老师的重视，如不及时纠正会使孩子的牙齿向外突出或者移位，影响牙齿的排列。

2　孩子被蚊虫叮了该怎么办?

炎热的夏天，那些咬人的蚊虫真是让人讨厌。为此我们园里做了很多防范工作，可是那些“吸血鬼”还是无孔不入，防不胜防。偏偏它们更喜欢叮咬孩子，请问孩子被蚊虫叮了之后，我们老师应该如何处理?

陕西宝鸡××幼儿园　侯利

答：的确在夏天，皮肤白嫩的孩子更易于被蚊虫叮咬。一般情况下，孩子被蚊虫叮咬的伤口处理，应该分三步走：

1、止痒

一般性的虫咬皮炎的处理主要是止痒。比如，涂抹虫咬水、复方炉甘石洗剂，也可用市售的止痒清凉油等外涂药物。如果情况紧急没有准备药物的情况下，您可以就近用肥皂水来为孩子止痒。

2、消炎

对于症状较重或有激发感染的患儿，可内服抗生素消炎，及时清洗并消毒被叮咬的局部，并适量地涂抹红霉素软膏等。

3、防抓挠

为了防止孩子抓挠痒处，可以帮孩子剪短指甲，以避免孩子抓破伤口继发感染。

另外，要注意孩子被蚊虫叮咬常会引起皮炎，这是夏季小儿皮肤科常见的病症，这种病症的特点如下：

1、被叮咬后，面部、耳垂、四肢等的皮肤会出现丘疹或淤点，也可出现疱疹或水泡；

2、损害中央可找到刺吮点，像针头大小暗红色的淤点，疼痛，从而发生出烦躁、哭闹等情况。

3、如果症状严重，可表现为眼睑、耳廓、口唇等处明显红肿，甚至发热、局部淋巴结肿大；

4、如果孩子被叮咬后，用手抓挠或发生过敏现象，局部会出现大疱、出血坏死等严重反应。

3　孩子擦伤碰伤如何用药?

夏天，孩子穿衣少，皮肤暴露

在外比较多。因此，在幼儿园里游戏活动时，难免擦伤碰伤。请问，当孩子有磕磕碰碰的外伤时，应该怎样用药呢?

新疆哈密××幼儿园 王娜

答：好动的孩子经常会发生磕磕碰碰，保健室应该准备些常用的外用药，有时候也能解决点问题。

酊剂

有清凉止痒、消炎的作用，大多有刺激性，眼睛、口腔、会等黏膜处禁止使用。使用过程中如皮肤出现红肿、水疱、过敏反应，应立即停药，并用清水冲洗。皮肤有急性炎症或渗出糜烂的患者，不得使用酊剂，有皲裂皮损的患者也不宜使用酊剂。

软膏

常用于干燥皮肤病和角化皮肤病，如牛皮癣、皮炎等。糜烂性和渗出性皮肤疾病不宜使用。使用软膏前应先将患病处用温水浸泡10～30分钟，使角化的厚皮泡软，再涂上软膏，有利于吸收。涂药后患处不要加任何东西覆盖，以防影响疗效。

霜剂

有止痒、消炎的作用。用药前先用温水洗净皮损部位，以便让药物更好地接触患处。用药后暴露患处，不要包扎。用药的面积不要超过皮损面。每日用药1～2次，小孩或皮肤较嫩的地方，每天用药1次。

粉刺

主要作用在于使皮肤干燥、光滑，去汗除湿，可用于治疗痱子、小儿尿布皮炎。禁用于有糜烂和渗液的皮肤病的治疗，因为粉剂和渗液混合，可形成硬而厚的痂，反而使皮肤感染加重。

4　孩子大便干燥怎么办?

我们班的玉玉，早上来园，奶奶都要叮嘱老师，这孩子大便干燥，在家没有大便，注意督促她大便，可是经常让她去厕所，她都拉不出来，保育老师在她屁股后面着急半天也无济于事。请问孩子大便干燥我们老师应该怎么办?

贵州遵义××幼儿园　何靓

答：在幼儿园里，孩子大便干燥这一现象是很常见的。大便干燥虽然绝大多数不是因为疾病而引起的，但作为幼儿园的保育老师也应懂得怎样来妥善处理，如若不注意，孩子形成习惯性大便干燥就很麻烦。

我们首先分析一下造成孩子大便干燥的原因有如下几点：

1．不良的饮食习惯。例如挑食、偏食，特别是不吃含纤维素多的食物(新鲜的青菜)；

2．有的孩子食量特别少，也容易引起大便干燥；

3．不规律的排便习便。有的家长不注意培养孩子每日定时排便的习惯，因此孩子可能2―3天才排1次大便，大便在肠道内停留时间长，就易干燥而排出困难；

4．孩子运动量少也是造成大便干燥的原因之～。

那么，发现孩子大便干燥，或者有类似发展趋势的孩子，我们应该怎样处理呢?

1．和家长进行沟通，让家长明确，对待孩子的大便干燥应立足于预防大便干燥的发生。因此要提倡家长和幼儿园共同来合理地喂养孩子，养成孩子良好的生活习惯(不挑食、不偏食、每日定时大便)，加强体育锻炼。

2．有大便干燥的孩子，平时应该多吃青菜、水果、多饮水，多吃些脂肪类食品，多运动，大便干燥会好转的。

3．如果孩子经常性便秘，可建议家长让孩子在医生的指导下服用一些中药进行调理，如导赤丹等。

4．如果孩子因大便干燥而3―4天都排不出，可以采取一些临时性措施，如可用小儿开塞露塞挤入或挤入少量甘油。要注意开塞露开口处不要剪得凹凸不平或非常锋利，以免在塞入时划伤：在挤入甘油后一定要停留几分钟，待孩子有便意时再排便。如果没有开塞露，在幼儿园可用软皂头上滴点水，这样就很容易塞入而减少孩子的惊恐与不适。这只是在不得已的情况下所采用的方法。

5　小班幼儿午睡的特色服务

新学期招生工作快要结束了，想想那些新入园的孩子家长

们期待与不安的眼神，我的心里还是有些紧张，因为每学期开学前都要面，临孩子哭闹等等状况的发生，这些家长看来接受不了的场面，却是我们每个新学期都要面对的。翻翻新入园家长留言册，很多家长都在孩子午睡上有疑问：孩子在幼儿园万一感冒了怎么办?尿床了怎么办?不会脱衣服怎么办?孩子在家总是抱着摇着哄着睡着的，到幼儿园没人哄怎么办?面对家长诸多的“怎么办”，面对小朋友的怕睡行为，我们该怎样做才能使孩子尽快适应幼儿园的午睡，给家长一个满意的答复呢?

山西大同××幼儿园　张佳榆

答：刚入园的小班幼儿，从家庭到幼儿园面临着一系列的不适应，除了情感上的不适应，还有对新生活方式的不适应，这些不适应也同样表现在午睡问题上。针对午睡的问题，我有一些从实践中探索出来的经验，您不妨试试看对您是否有帮助。

1．准备小拖鞋。

一般我们在午睡前会提醒小朋友上厕所，但还是有小朋友在午睡时要起床小便。于是，最好为这些幼儿准备软底拖鞋，既方便了他们，避免了尿床、尿裤等现象，又不会因为他们起床时走路声太响而影响其他小朋友睡眠。

2．准备小毛巾。

有些小朋友体质较弱，容易出汗，往往睡了一身汗起床便感冒了，您可以和这些孩子的家长联系，请他们为孩子带件睡衣，睡前老师帮助幼儿换上，醒后再脱掉洗净留着第二天再换。有的家长由于工作太忙或疏忽大意没带睡衣，可以在睡前为这些幼儿后背上垫一块小毛巾，醒来拿掉，这样可减少感冒的患病率。

3．准备小痰盂。

天气较冷时，您可以在午睡室里准备两个痰盂，让要小便的幼儿“就地解决”，这样既避免了幼儿因尿急而尿裤、尿床，又避免了幼儿着凉。

4．准备小背心。

天气变化无常，而孩子的抵抗力弱，易受风寒。您最好提醒幼儿午睡时脱掉背心入睡，起床后穿上，以保护孩子免受风寒，预防生病。

总之，只要我们处处细心，处处留心为幼儿考虑，新入园孩子的午睡问题就迎刃而解了。这样既方便了小班幼儿午睡，又解除了家长的后顾之忧。

6　幼儿睡觉出汗是病吗?

在午睡后，我发现有部分孩子特别地能出汗，这些孩子稍微活动一下就出汗，坐着看电视也满头大汗，睡觉起来后就像刚洗过澡，被子、床单、衣服都是湿漉漉的。

河南洛阳××幼儿园　吴惠娟

答：孩子睡觉多汗的原因很多，有生理性的，也有病理性的。

幼儿新陈代谢旺盛，体温调节功能不完善，同时活动量很大，因此会大量出汗。孩子刚睡下时，虽然没有活动，代谢还是一直持续着，所以这时孩子仍会大量出汗。还有幼儿活动后入睡、睡前喝了热奶或饮料，同时衣服或被子过多，室温过高，都会使幼儿出现大量排汗的现象。生理性出汗我们不用太担心，长大一点后自然会好转。

幼儿睡觉出汗也可能是病，例如：维生素D缺乏性佝偻病；营养不良性贫血、体虚；结核病等，这时我们教师要格外注意。病理性多汗表现为在整个睡眠过程中汗量很多，如患佝偻病的小儿在入睡后就开始多汗，尤其是头部，能湿透枕席或枕巾，并伴有枕秃和惊哭。

教师在幼儿午睡时应仔细观察幼儿出汗的不同表现，及时判断出幼儿出汗是属于生理性的正常表现，还是疾病的征兆。

7　幼小衔接，我们该为孩子做些什么?

暑期到了，幼儿园大班的孩子要升入小学了。从幼儿园到小学，幼儿将面临活动形式、生活环境、师生关系、教育方法等等许多变化，在这最后阶段，我们老师和家长应该如何做好幼小衔接工作呢?

北京××幼儿园　张蕾

答：由于孩子从幼儿园到小学所处的客观环境、学习内容、作息时间、自理要求、师生关系等都发生了较大的变化，因而从幼儿园过渡到小学生活是儿童成长过程中的一个重大的转折点。作为家长和老师应该事先认识到这些变化必然会出现，并估计这些变化可能会给孩子带来哪些影响，然后有针对性地采取措施，使孩子顺利地适应小学生活。在这一关键时期，建议您不妨从以下几点着手：

1．切忌不良误导。在进入小学前，首先要让孩子喜欢学校，在为孩子选定学校之后，带孩子参观未来的学校，了解学校的布局，激发孩子对学校生活的向往。不良的引导会引起孩子对小学的恐惧，觉得读书是一件可怕的事，一旦读书受到挫折，就会产生自卑心理，更不能适应小学生活。

2．要帮助孩子树立自信，激发孩子升小学的强烈愿望。

3．从物质上、学习上、生活上、行为习惯上做好准备。

在物质准备上，主要是准备好必要的文具用品。一切用品以舒适、简单、美观、大方为主。过于花钱的东西，孩子弄丢弄坏很可惜，复杂的用品孩子小还不会用，为时过早，功能复杂，玩具化的文具也是不太适合孩子的，容易在上课时分散孩子的注意力，或造成孩子之间的攀比。也不一定完全要买新的，家里有旧的也可以利用，不要造成孩子对物质的过分追求。

在生活能力上，不要让自己的习惯影响到孩子的休息(晚上看电视、睡懒觉等)，要照顾好孩子的生活，保证充足的营养，特别是刚开学，幼儿容易疲劳，家长要合理安排好幼儿的睡眠。

在学习上，注意适当适度，不要勉强、强迫孩子学这学那，家长应要求孩子做事有始有终，该让孩子做的事情让其独立完成，切忌包办，以免增长孩子的惰性。

在行为习惯上，要培养孩子学会倾听，善于提出问题，学会与人沟通，请求别人帮助，懂得竞争等。

8　我该怎样教育班上的“小霸王”?

西西在我们班幼儿当中年龄偏小，他既聪明又活泼，对事物充满了好奇心，不管什么事情都愿意尝试着去做，刚满两岁就会自己穿鞋子、取放自己的物品，有要求也知道主动找老师帮助。但是，来园仅一个月的他却成了我们班出了名的小霸王，只要有人想和他分享东西，他就会怒发冲冠，要么毫不客气地将同伴推倒，要么张口就咬，吃过他苦头的孩子，对他都害怕三分。家长们说起西西也是直摇头，经常提醒我们，活动中尽量让自己的孩子远离西西，生怕孩子再受皮肉之苦。请问对这样的“小霸王”我该怎样教育他?

河北石家庄××幼儿园　李娜

答：您应该首先和西西的家长进行沟通，看看西西形成这种性格的原因是什么。是否在家家长比较溺爱，什么事情都顺着他，或者是因为隔代教育造成的，再看看他在家是否也有类似的情况发生。找出原因之后，建议您可以采取以下教育策略来教育西两。

1．移情教育。要让孩子改变这种唯我独尊的性格，首先应该让孩子学会体验他人的情感，也就是对他进行适当的移情教育。可以利用一些故事或者情景表演，让孩子参与到活动中去，让他体验到分享的快乐。例如：给孩子们集体讲《大家一起玩》的故事，讲完故事后，针对西西设计一些问题：“你觉得大家一起玩开心吗?”“西西以后想不想和好朋友一起玩玩具呢?”然后再耐心地给西西讲和大家一起

玩的方法，引导他懂得，想玩他人手中的玩具时要经过他人的同意，而不是用抢的方式。

2．帮助孩子在观察中学会“商量”。西西的年龄比较小，可能会因为语言跟不上，又缺乏良好的谦让行为，所以才习惯用嘴来解决问题，嘴巴触到哪，就咬到哪。教会他怎样去和别人商量，是当务之急。首先老师可以告诉他想玩玩具时先来告诉老师，如：拉拉老师的手或衣服，带老师到要去的玩具前等，同时要求他观察别人是怎样通过协商交换玩具的。教他学说一些简单的句子，如：“让我玩玩好吗?”“你玩好后再给我玩”等。在这样耐心的督促与帮助下，相信西西有了最初的与他人分享的意识之后，会慢慢在交往中学习着和别人“商量”。

3．表扬的魅力。针对西西的这一性格，在平时活动中要注意及时发现他的闪光之处，对他好的行为有针对性地加以表扬，注重表扬的时效性，讲究表扬的价值所在。例如：在游戏时，能做到跟大家友好地玩，不争抢玩具，那么告诉他这样老师会更喜欢你。

通过这样有针对性的教育，运用有效的教育形式和方法，因材施教，相信西西很快就会有所改变的。

9　与幼儿的沟通要用心

前几天芳芳的妈妈跟我反映，说芳芳这孩子很任性，也很胆小，每次从幼儿园回来问她园里的情况，她都不说。比如放学接她的时候问地“今天在幼儿园学了些什么?吃了些什么?”她总是不愿意回答，也不知道是为什么?其实，有很多家长都有这样的疑问，这到底是什么原因呢?孩子为什么会产生这样的情况?

河北石家庄××幼儿园　李娜

答：从您反馈的情况看，我觉得问题不是孩子任性、胆小，而是家长们与孩子的沟通有问题。我们应该用心与孩子沟通，要用心去设计好跟孩子沟通的每个问题；并且要用孩子喜欢的方式去沟通：要选择适当的时间和场合，特别是孩子在玩的时候最不喜欢别人打搅，所以要避免跟孩子抢时间。如果用心去跟孩子沟通，孩子是很乐意和我们谈话的。所以建议家长在问孩子问题时要注意以下几点：

1．注意与孩子沟通时问的问题不要太笼统，否则会让孩子回答时感觉无从入手。特别是小班的孩子，年龄偏小，对问题的理解能力较差，问他们诸如“今天老师教了些什么?”之类的问题，在他们看来，可能连今天、明天、昨天都分不清楚，而老师在一天中可能除了上课之外还会跟幼儿做游戏等等，他们分不清楚哪些才算是老师教的?所以在回答这些问题时，要么会答非所问，要么不知道怎样去回答。而对于大一些的孩子可能也只能记得在园里最开心快乐的游戏，对于学些什么自然也说不太清楚。

2．注意与孩子的沟通方式。幼儿喜欢跟自己的小朋友聊天，因为他们之间的谈话都是平等的，都是稚嫩的语气，但大人很多时候都是喜欢用命令式而且成人化的语气，所以长期这样会让幼儿感到有压力，所以也会变得不喜欢跟大人沟通。

3．注意与幼儿沟通的方法要正确。不要经常用一些物质条件来诱惑幼儿回答问题，例如：“XX，告诉妈妈你今天跟哪些小朋友玩，妈妈等～下就给你买糖果好吗?”其实能用一些鼓励的方法是好的，但利用这种物质诱惑会让幼儿养成自私、爱慕虚荣的习惯，而且也会形成没有物质奖励时不愿意回答问题的习惯。

如果家长和老师能够注意到这些和孩子沟通的细节问题，我想问题也就会变得简单多了。

10　该怎样教育澄澄?

澄澄的妈妈去年因病去世了。据了解，澄澄以前就不是一个很开朗的孩子再加上妈妈的失去，使得他在入园时表现出了很大的情绪问题每天早晨来园总是爸爸、奶奶强抱着来的，而且哭个不停，即使不哭，也表现出对任何人、事和活动的漠不关心，经常呆呆地坐着，甚至有时会显得神情呆滞。另外，澄澄和许多独身子女一样被过分的地娇惯和宠爱，在家里什么事情都由家长代劳，使得她的自理能力相对很差。请问：对于澄澄这样的孩子，我应该怎样教育?

湖北武汉××幼儿园　马倩倩

答：在幼儿园，每天要面对许多来自不同家庭的幼儿，他们所表现山来的个性也大不相同，从而呈现出不同层面的心理素质。特别是像澄澄这样生活在缺损家庭中的幼儿，他们的性格往往显得急躁或沉郁，在群体交往中容易产生失落感和自卑感。因此，针对澄澄的问题，建议您采取如下几点措施对她进行心理教育。

1．与家长取得联系，说服爸爸尽量多抽出一些时间与孩子交流，说一些有趣的、开心的事，以抚慰孩了心灵上的创伤，从而给孩子带来相对充足的情感快乐。的同时，请家长多给孩子一些自己动手的机会，如自己吃饭、穿衣等，做到家园一致。

2．点燃集体的爱，使他感受到集体的温暖。在园里，要经常利用自主游戏等时间与他沟通，也可以在给他整理衣服时适时地抱抱他，使他感受到老师的爱和关心，逐渐消除她的陌生和恐惧感。并鼓励其他幼儿和他一起游戏，做好朋友，使他体验集体生活的快乐和同伴的关心。

3．创造愉快的空间，使孩子积极融入到集体中。如在自主游戏后，鼓励他与同伴一起收拾、整理玩具，体验集体活动的乐趣；创设机会让他担任一些愉快并适合他能力的“角色”，并及时表扬鼓励，使她体验到成就感，以培养她积极的情绪。

4．及时发现孩子的优点与进步，适时给予肯定，以增强他的自信心，相信不久孩子会好起来的。

11　孩子口吃怎么办?

我们班的刘振小朋友说话总是口吃，她的妈妈为此很着急，我们老师也很想帮他改掉口吃的毛病，请问，您能告诉我该怎样矫正孩子口吃问题呢?

安徽合肥××幼儿园　周红枚

答：引起口吃的最直接原因，医学上认为口吃主要是以下几个方面的心理因素而引起的。

1．情绪过度紧张、激动。有些儿童由于从小没有受过锻炼，在遇到生人、人多而庄重的场面时，就特别紧张、激动所以无法顺畅地表达自己的意思。

2．敏感多疑，恐惧焦虑的心理。有些儿童由于种种原因变得非常敏感和多疑，生怕别人笑话自己，结果越敏感就越恐惧、焦虑，说话吃力，结结巴巴。

3．自卑心理。事实上，自卑心理可以说是口吃产生的最主要原因。自以为不足的心理会在儿童内心产生一种自卑的情绪，常常害怕别人讥笑，嘲讽，因而紧张得语言不流利。

根据上述几种情况，您可以分析一下，看看孩子属于哪种心理因素导致的语言障碍，然后再采取相应措施进行矫正。

1．树立充分的自信心。自卑心理是导致口吃的主要原因，要帮助儿童树立起自信心，家长和老师都要多关心孩子。

2．配合医生对孩子进行一些语言训练。如：教孩子唱歌、均匀呼吸、松驰肌肉、减慢说话速度等措施，对矫正儿童的口吃很有作用。

3．不要批评指责或模仿、讥笑孩子。成年人如果用不适当的态度来待他们，就会加重口吃的程度。

4．给孩子提供锻炼的机会。让孩子多与陌生人接触，多带孩子参加一些群体活动。

5．尽量减少紧张的环境因素。所谓紧张的环境因素，就是指在陌生人面前指责孩子，批评孩子，让孩子在众人面前出丑，或是在孩子没有准备的情况下让他们经历考试、竞赛等令人心情紧张的活动。成人应该多给儿童提供锻炼的机会，这样就会相对减少令儿童紧张的种种环境因素。