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在社区医疗服务体系中,急诊医学显得尤为重要。对社区医护人员在急诊急救过程中的作用,也相应提出了更高的要求。现将社区护士在整体急诊急救中的配合,浅淡体会如下。
社区护士在急诊急救中应发挥的作用
社区护士平时应备好各种急救药品,要标签醒目,由专人负责,并且要定数量、定位置、定期检查、消毒。要准备简单易用的急救器材,如气管插管、氧气、吸痰器、舌钳、开口器、压舌板,有条件者可配备心电监护仪、呼吸机等,各部件都要配备齐全,保持其性能良好,平时调节好各项指数,如遇急诊急救危重病人抢救时,可随时使用。
社区护士接到急救危重病人时,应在最短时间内通知医生,并迅速开展抢救工作。因此,社区护士在急诊急救护理中,既担任着组织的角色,也担任着急诊急救的角色。
在急救过程中,护士要主动配合,应争分夺秒,积极参加抢救,不应在等待医生时处于被动状态。如遇到呼吸困难的患者时,护士要迅速安置好病人,保持其呼吸道通畅,立即给予氧气吸入,此后再通知医生。如遇外伤大出血病人时,护士应立即给予止血,迅速建立静脉通路,并进行生命体征监测,同时立即通知医生,配合急救。
急诊急救应做到:急、稳、准
急:指动作迅速,争分夺秒。稳:急中求稳,忙而不乱。准:急中求准,操作要准,用药剂量要准确。听清口头医嘱,注射时复述一遍。
保存好已使用过的安瓿,不要随手丢弃,以便在急救后查对补充急救药品。
急救时护士要集中精力,禁止谈论与急救无关或无益于病人的事。
凡在社区值班的护士,必须熟练掌握各种急救器材,如人工呼吸、胸外心脏按压术、吸痰术、吸氧术等操作的技术,熟悉急诊急救药品的剂量、作用、用法及配伍禁忌。
凡前来急诊急救的危重病人,要严密观察其病情变化,并做好抢救记录,待生命体征基本正常,病情基本稳定后,再送上级医院进行住院急救治疗。
急救完毕,社区护士应及时补充急救药品,整理和消毒用物、器械等,放回原处,以便再次急救使用。
小 结
要做好社区的护理工作,必须严格掌握急诊急救的基本理论知识,熟悉危重症病人的转运指征和转运途中观察、抢救的基本技能,只有这样才能更好地为广大社区居民服务。