加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠患者54例临床观察
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠患者54例临床观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
摘要：目的 研究和观察治疗肝血亏虚症失眠患者时使用加味酸枣仁汤的治疗效果。方法 收集肝血亏虚症失眠患者共108例，随机分为观察组与对照组，各54例，对照组患者使用阿普唑仑进行治疗，观察组患者在此基础上使用加味酸枣仁汤进行治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，P
关键词：加味酸枣仁汤；肝血亏虚症；失眠
Clinical Observation of 54 Cases of Liver Blood Deficiency Syndrome in Patients with Insomnia of Jiawei Suanzaoren Decoction
KE Zhu-xia
（Panlong District People's Hospital，Kunming 650000，Yunnan，China）
Abstract：Objective Jiawei Suanzaoren Decoction on liver blood deficiency syndrome and treatment effect in the treatment of insomnia patients.Methods Collect liver blood deficiency syndrome of insomnia patients with a total of 108 cases were randomly divided into observation group and control group，each 54 cases，patients in the control group were treated with alprazolam，patients in the observation group based on the use of Jiawei Suanzaoren Decoction.Results The effective rate of the observation was significantly higher than the control group of patients in the treatment group，P
Key words：Jiawei Suanzaoren Decoction；Liver blood deficiency；Insomnia
失眠指的是由于生理因素或者心理因素，打破了患者的觉醒机制和睡眠机制之间的平衡，减弱了神经生理功能当中的抑制作用，或者增强了易化作用，使神经结构出现了病理性的改变[1]。在中医学中，将失眠称为不得卧、不寐、目不瞑、不得眠等，其病理机制包括了肝郁血瘀、肝胃不和、肝郁气滞、肝血亏虚等。其中肝血亏虚型的失眠是常见的证型之一，主要是由于患者体内单胺类的神经递质出现了紊乱的化学传递所导致[2]。在本次研究中，对肝血亏虚症失眠患者使用了加味酸枣仁汤的治疗方式，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2012年5月～2014年12月我院收治的肝血亏虚症失眠患者共108例，其中，男46例，女62例；年龄在21～65岁，平均年龄为（37.2±10.9）岁。临床表现均存在睡眠浅且多梦，夜间觉醒或凌晨早醒的次数在1次以上，入睡的时间在30min以上，总的睡眠时间在6h以下等症状。108例患者随机分为观察组与对照组，各组54例，两组患者的年龄、职业、病情等一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均签署了知情同意书。
1.2方法 所有患者在治疗前1w均停止服用精神类的药物。对照组患者使用阿普唑仑进行治疗，剂量为0.5～1.5mg/d，1次/d。
观察组在此基础上使用加味酸枣仁汤进行治疗，中药汤剂的处方为：半夏35～55g、酸枣仁50g、夜交藤30g、茯苓30g、知母20g、川芎10g、甘草10g。如果患者伴有头晕目眩而血虚加重，可加入枸杞子15g、白芍6g、当归6g；如果患者寐而易惊，则在药方中加入煅龙牡30g、珍珠母6g；如果患者咽干口燥而虚火重，则在处方中加入20g玄参、20g生地黄、10g麦冬、10g淡竹叶；如果患者兼有盗汗症状，可在处方中加入20g熟地、10g生地、6g五味子、6g煅牡蛎、3g黄连。以水煎服至大约400ml，患者早晚服用2次/d，200ml/次。1个疗程为7d，连续服用2个疗程。
1.3评价指标 将两组患者的临床治疗效果进行对比。痊愈标准：患者的夜间睡眠时间恢复正常或超过6h，睡眠质量好且醒后精力充沛；有效标准：患者的夜间睡眠时间与之前相比增加了3h以上；无效标准：患者的夜间睡眠时间与之前相比无明显变化。
1.4统计学分析 本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，比较以t检验；计数资料的比较经χ2检验，以P
2 结果
经过治疗，对照组和观察组的患者病情均有好转，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，P
3 讨论
长期的失眠会对人体的健康以及正常的生活造成严重的影响，甚至可能诱发患者出现眩晕、头痛、中风、心悸、胸痹等病症[3]。中医认为，失眠的病因较多，主要是患者的情志、饮食或血虚气亏等引起，造成心、肝、脾、胃、胆、肾等气血失和与阴阳失调，而正常的睡眠和肝藏血的功能有着密切的关系。如果患者血不舍魂、肝血亏虚，那么就会神魂不安，出现失眠多梦的症状[4]。
肝血亏虚证的中医辨证标准为虚烦失眠、耳鸣眩晕、面色无华、咽干口燥、爪甲不荣，视物模糊或有夜盲现象，或关节拘急不利，或手足震颤，肢体麻木，脉弦细，舌红[5]。在本次研究中，对观察组患者采用了加味酸枣仁汤的治疗方案，研究的结果证实，观察组患者的治疗有效率为94.4%，对照组患者的治疗有效率为81.5%，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，P
综上所述，在肝血亏虚症失眠患者的治疗过程中使用加味酸枣仁汤进行治疗，能够提高治疗的效果，有效改善患者的失眠症状。
参考文献：
[1]向婷婷.从单胺类神经递质与肝血亏虚证失眠相关变化探讨加味酸枣仁汤的调治作用[D].湖北中医药大学，2012.
[2]张压西，向婷婷，王奕，等.加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠患者60例临床观察[J].中医杂志，2013，54（9）：750-753.
[3]龙渊.酸枣仁汤加味治疗肝血亏虚证失眠临床观察[J].云南中医中药杂志，2013，34（11）：30-32.
[4]李萍，唐远山.加味酸枣仁汤治疗肝血亏虚证失眠50例[J].陕西中医，2014，25（12）：1616-1617.
[5]张压西，张华锋，刘静，等.从"肝藏血，血舍魂"理论探讨慢性肝病失眠患者失眠特征与中医证型特点[C].//世界中医药学会联合会神志病专业委员会成立大会、中华中医药学会神志病分会换届大会暨2013年神志病专业学术年会论文集.2013：84-91.