水的本质与概念之争

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你每天喝的水已近似毒水!喝干净的水可以避免身体遭受毒害!我的水添加了许多有益物质，可以强身健体、包治百病水……，被营养学界认为是生命最重要的营养物质，在几经幻化之后俨然无所不能。然而，事实果真如此吗?让我们拨开概念的层层雾水，分辨一个水的多姿世界。

编者按：商家在推销概念之前，都会铺陈大量而具体的事实，事实说得越像，概念才会越真。水的作用越重要，接下来的内容才越有价值。

水的作用

水是人体所需六大营养素之一(其余五种为蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质)，具有重要的生理功能。

1、水是构成细胞和体液(如血液、消化液、脑脊液等)的重要组成成分。

2、水参与人体内的新陈代谢。

3、水能够调节人体体温。

4、水可以发挥作用。

水摄入不足或水丢失过多，可引起体内失水亦称脱水。脱水多因意外(如中暑，地震受困)或疾病(如腹泻、高烧)等造成，常常伴随电解质丢失或紊乱，临床表现较为复杂，口渴、尿少、工作效率下降、皮肤干燥、口舌干裂、声音嘶哑、全身软弱等比较常见，严重的可高烧、烦躁、精神恍惚，甚至危及生命。通常情况下，口渴是脱水最早出现的症状，口渴也是人们喝水的主要驱动力。

但影响渴感的因素很多，如口腔咽喉干燥可以引起喝水的欲望：胃部充盈会抑制喝水的欲望。另外，年龄对渴感机制的敏感度有明显影响，年龄越大，对脱水的反应敏感性越低。本来，饿了吃饭，渴了喝水，这可以说是天经地义的事情。但是，就像我们吃饭很多时候并不是因为饥饿，而是因为吃饭时间到了，“该吃饭了”一样，喝水也不要等口渴了才喝(被动喝水)，应该养成定时定量喝水的习惯。口渴的感觉一出现，说明身体内已经有一定程度的脱水(或缺水)，虽然喝水后脱水(口渴)可以在极短的时间内(几乎是马上)纠正，但为了避免哪怕是轻度的脱水，目前主张不要等口渴了才喝水，要提前喝水，即主动喝水。由中国营养学会制定、卫生部的《中国居民膳食指南2007》明确指出“切莫感到口渴时再喝水”。

编者按：有关水的知识搜集起来真不少，若问一个人一天应喝多少水?哪怕是目前尚无科学研究定论的，只要言之凿凿、冠冕堂皇，就由不得你不信。

喝多少水

事实上，按照营养学惯常的思路，研究某种营养素一日需要量的方法是看人体每天消耗了多少该种营养素，原则是消耗多少补多少，量出为入并达到平衡。但对水而言，这种思路有点儿行不通，因为水与其他营养素不同，人体并不“消耗”水――水(H2O)总是喝到身体里来再以原形(H2O)排泄出去，在这一过程中，水的数量没有减少，水分子结构也没有发生分解或化合，原形来原形去，所以很多营养学教材甚至认为水并不是营养素。人体不但不“消耗”水，反倒会产生水，食物中的碳水化合物、脂肪和蛋白质进入体内利用代谢后会生成二氧化碳(CO2)和水(H2O)。

正是因为人体并不“消耗”水，这就给学术上研究水的需要量，即每天最少要喝多少水带来很大困难和不确定性，直接后果是大家对每天推荐喝多少水的说法不一，而且似乎每一种说法都缺乏足够的说服力。目前关于每日饮水量的推荐主要有2000毫升(8杯，每杯250毫升)、1500毫升和1200毫升(6杯，每杯200毫升)等数种，这些数值都只是大致的估计值，没有哪一个是具有绝对说服力的。每天饮水1200毫升(6杯)是《中国居民膳食指南2007》的建议，比较权威，但它是“最少饮水量”而不是“最佳饮水量”，因此，普通成年人根据体重大小、气温高低、出汗多少、食物含水分多寡、劳动强度、日晒情况，每天饮水1200毫升－2000毫升或更多应该是适宜的。需要指出的是，虽然在理论上，水过量会造成水中毒，表现是肺水肿和肾衰竭，但正常人极少发生这种水中毒，几乎惟一可见的情况是溺水。

特殊情况下，如高温作业、大量出汗、大量训练或比赛的运动员饮水量要主动加大，即不要等口渴才喝水，原则是保证足够的尿量，即通过饮水包括液体食物或饮料等使尿量充足，目标是尿液的颜色清亮，没有颜色(该建议选自《运动医学百科全书第七卷》，主编：(英)・罗纳德・J・莫恩，杨则宜译审，国际奥委会医学委员会，国际运动医学联合会合作出版，人民体育出版社2005年出版)。

除上述特殊情况外，大量饮水如每天3000毫升或更多，还对一些疾病有额外的益处，这些疾病是：便秘、高尿酸血症(或痛风)、高血黏度、高血脂、肾结石、低血压、食物过敏、药物中毒等。

当然，亦有一些疾病需要限制饮水，每天少于500毫升或遵医嘱，只要有水肿，无论是肾功能不全、心衰，还是肝硬化，都要限制液体摄入，包括饮水和食用液体食物。

编者按：健康知识具有普适性，当这种普适性与日常习惯或行为一致，你可能会暗自窃喜；一旦不一致，你的意念便开始动摇，怀疑自己。可是你想过吗?如果连喝水都要照章办事的话，能否收获健康暂不论，那要损失多少生活乐趣呀。

怎样喝水

除每日喝水总量外，喝水的时间和方法也很重要。《中国居民膳食指南2007》建议：“饮水时间应分配在一天中的任何时刻，喝水应该少量多次，每次200毫升左右(1杯)。”空腹饮下的水在胃内只停留2分钟－3分钟，一少部分被吸收，其余很快就进入小肠，继续被吸收进入血液，1小时左右就可以补充给全身血液。体内水分达到平衡时，就可以保证进餐时消化液的充足分泌，增进食欲，帮助消化。一次性大量饮水，尤其是在餐前或餐后一次性大量饮水，会加重胃肠负担，使胃液稀释，既降低了胃酸的杀菌作用，又会妨碍食物的消化。

当然，如果无需考虑对食物消化的影响，比如空腹时一次大量喝水，也并没有其他的危害，即便是有一点儿腹胀的感觉，那也只是胃里充盈所致，并无实际害处。有时候，例如便秘时，一次集中大量饮水的做法对缓解便秘比少量多次饮水更为可取，因为一次大量饮水超出小肠的吸收能力时，可能会有一些水分直接进入大肠，软化粪便并促使大肠蠕动。不过，在大多数情况下，例如稀释血液(针对高血黏度、高血脂、高尿酸血症或痛风等)或者冲洗泌尿道预防结石时，少量多次饮用，像“常流水”一样的做法更为科学。还有一些情况，例如饥渴、低血压、食物过敏等，“少量多次”饮水和“少次”饮水似乎并无明显分别。

一般地，早晨起床后空腹喝一杯(也有建议喝2杯的)水是非常必要的，因为睡眠时的隐性出汗即水分蒸发和尿液分泌，损失了很多水分，起床后虽然没有口渴感，但体内仍会因缺水而血

液黏稠，此时饮用～杯水可降低血液黏度，增加循环血容量。睡觉前也可以喝一杯水，有利于预防夜间血黏度增加，不过如果睡前喝水容易导致夜间上厕所而对睡眠影响很大，那就另当别论了。

早晨起床一杯(200毫升)，晚上睡前一杯水《200毫升)，其余的水(4杯－8杯)在一天内尽可能均匀或适时饮用。需要指出的是，就像盲目加大饮水量并无额外好处一样，有建议把饮水时间都固定下来，如6点喝一杯、8点喝一杯、10点喝一杯……22点喝一杯，不但教条得脱离实际生活，也完全没有必要，毕竟人体对水分有很强的调节能力，只要坚持主动饮水、饮足量水、尽可能均匀饮水就可以了。

编者按：知识讲得明明白白，道理都可以自圆其说，现实中的生活行为总会有那么几点不能与其完全吻合吧，只要意念稍有动摇，概念就会见缝插针，如果再配合几个小实验(电视经常播放的自来水与概念水的比较实验)，恍然大悟之际概念深入人心。

喝什么水

这里先介绍《中国居民膳食指南2007》关于喝什么水的建议。《中国居民膳食指南2007》明确指出：“白开水是最符合人体需要的饮用水”，“白开水是满足人体健康、最经济实用的首选饮用水”，因为它具有很多优点：①自来水煮沸后，洁净无菌。②自来水煮沸后能使某些地区过高硬度(主要是水质中钙离子和镁离子含量较多所致)的水质得到改善(钙和镁以水垢的形式沉淀下来)。③制取简单，经济实惠。

众所周知，白开水的质量取决于当地自来水，自来水的水质则取决于水源地水质。水源地水质(不论地下水还是地表水)中的有害物质大致可以分成三类，第一类是细菌、真菌，寄生虫等病原生物，这些病原生物通过自来水消毒(目前普遍用次氯酸)、煮沸等手段很容易消灭，除意外事故外，一般不会对人体健康构成威胁。第二类是物理性颗粒，如灰尘、沙质、植物碎屑、藻类、杂物，这些污染物很容易通过净水厂的过滤、沉淀等水处理工艺而去除，即使有很微小的颗粒没有被彻底清除，它们对人体健康的危害很小。第三类是化学物质，如残留农药、重金属(铅、汞、砷等)、硝酸盐、各种化工污染物等，这些化学性污染物分子较小，溶解性很强，反应性较低，通过现有的自来水消毒、净水处理工艺以及自来水煮沸等很难去除，且它们对健康的慢性伤害较大，是需要重点关注的有害物质。除来自水源地水质的有害物质外，饮用水在消毒，净水处理、管网运输过程中也可能被有害物质污染，鉴于此，国家对生活饮用水水质有详细的、明确的要求――《生活饮用水卫生标准》GB5749－2006(自2007年7月1日实施)。

根据该卫生标准，生活饮用水中需要检测并加以控制的有毒化学物共计74项(其中无机化合物如铅，砷、硝酸盐等21项。有机化合物如甲醛、二氯甲烷、四氯乙烯等53项)，在合格的饮用水中，这些有害有毒物质的浓度都要求控制在一定的安全范围内。所以，至少在理论上，合格的自来水是完全值得信赖的。不过，在实际生活中有以下几个问题需要考虑：①在环境污染的情况下，有害化学污染物非常复杂，可能不止上述74项：②国家饮用水卫生标准中的各项指标是否已经全部被检测并达标；③即使合格的饮用水有害物质的浓度已经被控制在安全范围内，继续去除这些有害物质，使之更少，无疑也是有益的。

于是，市场上出现了各种净化水的家用设备，即利用各种原理(如过滤、渗透、吸附)对自来水进行再次净化(主要针对化学性物质)。至少在理论上这些设备是有用的，但在购买具体产品时，需要考虑以下问题：①该设备是否能去除化学性物质，如果只能杀死病原物(白开水煮沸就可以做到)和物理性颗粒(健康害处很小)，而不能去除化学物质，则意义不大。②该设备是通过何种原理去除化学物质，若宣称可以使化学物质分解，或与化学物质发生化学反应，则不太可靠，因为饮水中的化学物质通常反应性很低，浓度也很低，不太容易发生化学反应，就算能发生化学反应，反应后新生成的化学物质很可能也还是有害的。③该设备到底能去除多少化学物质，合格的自来水中化学物质浓度本身已经很低，再通过这样的设备还能去除多少呢?如果只能去除一点点，那投资购买是否划算呢?④该设备是否会带来新的污染，如果很难清洗和消毒，用久了难免有污染的可能。

同样的思考也适用于各种纯净水，包括桶装的和瓶装的，纯净水以自来水为水源，再次净化去除有害物质(如前述化学物质)和有益物质(如钙，镁、钾等人体所需矿物质)，理论上无疑是好的，虽然有益的矿物质被去除，但并不会造成人体缺乏矿物质，因为人体需要的矿物质主要靠食物提供，饮水提供的极少。中山大学营养学教授、博士生导师蒋卓勤在2008年7月5日接受《广州日报》采访时说，“在我们每天摄入的矿物质中，通过喝水方式摄取的比例可能还不到0.1％，完全可以忽略不计”。各种纯净水在加工时是否做到了比自来水(白开水)更纯净?纯净到什么程度?是否有可能被再次污染?性价比是否划算?这些是消费者购买纯净水时应该考虑的问题。

正是因为人体主要通过食物获取所需矿物质，饮水中的矿物质对人体意义不大，所以矿泉水(从地下深处自然涌出或人工开采所得到的未受污染的天然地下水经过过滤、灭菌灌装而成，含有一定浓度的矿物质)的健康益处也是非常有限的。同样的道理，矿物质水l通过人工添加矿物质来改善水的矿物质含量，其原料通常就是城市自来水)中所含的矿物质对健康的益处也很小，一般认为比矿泉水更小，因为矿泉水中的矿物质是天然的，多呈离子状态，比较好吸收，矿物质水中的矿物质是人工添加的，吸收利用情况尚待研究。

说到底，饮水就是为了安全、方便地补充水分，至于别的说辞，如纯净水、矿泉水，矿物质水都并不重要，与水源较好，消毒处理工艺合格的自来水(白开水)相比，纯净水、矿泉水、矿物质水等即使有一点儿优势，也并不重要，更谈不上必需。这就是中国营养学会在《中国居民膳食指南2007》推荐首选白开水的原因。

编者按：游说者目的是什么，国家标准又是什么?概念是什么，本质又是什么?在你了解了本质之后再做判断，那才是最可信的。

概念之水

现在，市面上有各种各样的水产品，为了宣传、销售和利润，这些水产品纷纷打出健康牌，什么“磁化水”、“六角水”、“碱性水”、“还原水”、“小分子团水”、“活性水”、“电解水”，每一种水产品都声称可以带来莫大的健康益处，有的甚至公然宣称可以治疗高血压、糖尿病等各种疾病。但这些说法至多只是一些概念，理论上臆测可能会有一点好处，但几乎从未被严肃的学术研究和科学实验所证实。在有近千万篇医学卫

生类学术论文的数据库中检索不到任何像样的研究。这些说法、理论几乎全部通过报纸、网络、杂志、讲座等科普渠道在宣传，背后大多是各种水产品商家在推动。

以“小分子团水”、“六角水”为例。由于水分子是极性分子的原因，自然界的液态水不是以单分子的形式，而是以分子团的形式存在。自然界中最小的水分子团是由6个水分子缔合而成的，俗称六角水。自然界的雪花就是六角形的，所以雪融水是天然的小分子团水，此外，冰川水、深层矿泉水，山间溪水、瀑布水、流动的江河水可能都属于较小的分子团，而长时间放置的水库水、自来水的分子团是比较大的。这些说法基本是事实，小分子团水的性质有别于大分子团水。比如溶解力和渗透力’更强，这也基本可以成立。但是，几乎没有任何严肃学术研究证实，小分子团的水更有利于健康，而大分子团的水不利于健康。

碱性水也一样。国家《生活饮用水卫生标准》GB5749－2006中要求水的酸碱度为PH值在6.5－8.5之间(偏碱性，7为中性)。正常情况下人体的pH值保持在7.35－7.45之间，也属于弱碱性。这些事实被商家用来作为支持碱性水有利健康的证据，但是中山大学营养学教授、博士生导师蒋卓勤在接受《广州日报》记者采访时明确指出，人体的pH值根本不需要特别摄入碱性水(还有酸性或碱性食物)来维持，因为人体的自我调节能力非常强，会把pH值稳定在正常范围内。一句话，饮水的酸碱性并不会影响身体的酸碱性，这是最基本的生理学常识。

大部分消费者往往意识不到，很多产品所宣称的健康，只是一种概念，一种促销手段，一个有一说十的说辞，不能当真的。现在，消费是多元化的，众所周知，在汽车，服装、手表、化妆品、酒类、装饰品等与时尚相关的行当里都有高档的“奢侈品”，所谓奢侈品是指质量一流但价格超贵，可以用来消费但更主要是用来显示身份或获得良好自我感觉，比如与众不同或自信的那些产品。某些价格昂贵的水产品或水设备即属此类奢侈品。如果你有消费能力，你也愿意接受奢侈品消费，你就完全可以选择这些水产品；可如果你不具备相应的消费能力，那就喝白开水或来点价格并不很高的普通瓶装水、桶装水就可以了，完全没有必要为了获得所谓的健康或者并不存在的疗效勉为其难地去消费奢侈品。

最后，需要提醒的是，不要饮用生水(未经消毒过滤处理的水)、蒸锅水、反复烧开的水、放置太长时间的白开水。此外，不要用饮料代替水，《中国居民膳食指南2007》指出，有些人尤其是儿童青少年，每天喝大量含糖饮料代替喝水，是一种不健康的习惯，应当改正。