乙型肝炎患者的健康指导

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【中图分类号】R512.6+2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)03-0082-01

乙型肝炎患者担心疾病传染，社交活动减少，有时因饮食休息不当等使病情复发，加上认知不当，到处求医花费大量精力和财力，严重影响了患者的生活质量。通过对住院患者的健康指导，可提高患者的自我保健意识和生活质量。以自尊、自信、自强的精神面对今后的生活和学习。

1 指导患者以正确的态度对待疾病

病人的性格和受教育的程度不同，对待疾病的态度不同。性格内向或文化程度高的病人心理负担较重，对此类病人首先要尊重他们，要让他们认识到心理负担重对疾病恢复的影响，用治愈病例现身说法和现阶段乙肝的研究成果，鼓励病人树立战胜疾病的信心。性格外向或文化程度较低的病人，要让他们充分认识到疾病对身体的危害性，使其正确配合治疗。

2 培养患者乐观积极的生活态度

在保证充足睡眠、适度活动的前提下，听音乐、看电视、聊天、参加室内外活动转移病人的注意力，便于患者从忧郁中解脱出来。家属、亲友通过陪伴、看望等方式使患者不因患病而自卑，鼓励患者表达内心忧虑，倾诉病后感受和焦虑心情，将不快情绪发泄出来，以免积虑成疾。患者因病程长，有颓废感，自觉无社会价值，所以指导恢复期病人做些力所能及的轻体力活动，慢性肝炎肝功能好转后可以参加正常工作，有利于解除忧郁心理，并积极乐观的生活。

3 乙肝病人的休息指导

保证充足的睡眠，保证每晚7~8h睡眠，可消除疲劳，调整机体各器官生理功能，提高人体免疫力，对肝病恢复起重要作用。重症肝炎病人要绝对卧床休息，一般病人可随病情改善，慢慢增加活动量，饭前起床适当活动，如室内、室外散步有利于增加食欲，但午饭后一定要休息，以平卧为好，这样可让更多的血液流入肝脏，保证肝脏充足的营养，有利于肝细胞的再生及身体的康复。

4 乙肝病人的饮食指导

急性或慢性肝炎活动期的患者应给予适量蛋白质和碳水化合物、维生素、低脂肪饮食。宜进清淡、易消化、营养丰富的食物，保证正常营养需求。若病人出现恶心、呕吐、纳差，应适当限制饮食，以减轻胃肠道的负担。食欲恢复正常后，适当控制饭量，忌油腻、油炸食物。乙肝稳定期的病人以平衡饮食为原则，基本上与正常人相同，增加蔬菜、水果以补充维生素。慢性肝炎有肝硬化倾向者，应有选择地食用一些含有必需氨基酸的优质蛋白质食物，如乳类、豆及豆制品、鱼、蛋及瘦肉等。慢性肝炎出现浮肿或腹水时，以低盐饮食为原则(盐每日少于3g，水每日1000~1500ml)。乙肝病人应绝对禁酒，做到滴酒不沾。忌暴饮暴食，暴饮暴食易在肝损害的基础上，人为地增加肝脏负担，增添新的疾患。忌盲目进补，乙肝急性期或慢性乙肝急性发作期不宜过分增加营养，更不宜进补，乙肝的恢复期、稳定期和肝硬化病人则可适当进食滋补品，但也应根据病情有针对性的选择进补，应遵循适度、适量的原则，切忌盲目。忌食含有致癌物的食物，如：霉变食物、腌制品、烧焦或熏烤的食物等。

5 结论

通过对乙肝患者的健康指导，增加了患者治疗信心，自觉养成良好的生活方式，提高了患者的生活质量。

[收稿 2008-12-01]