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浅谈儿童自闭症

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【摘要】“自闭症”这一词汇出现在大家的眼前不过60年左右的时间,对于这样一个神秘的病症,许多医学工作者对它进行了深入的研究,因此对于自闭症究竟是怎么样一种疾病,它究竟有没有有效的解决方法有了多种的解释。儿童自闭症是对儿童成长有严重影响的发展,现如今,虽然自闭症在各大人群中的分布是均匀的,但是中国患者是美国患者的五倍,儿童患者又是其中的大比例,因此,不难得出,需要获得自闭症及其治疗方法知识的人应该不在少数。加强对儿童自闭症的研究、诊断、治疗和干预,有着重大的社会意义,它关系着上百万的儿童能否过上接近正常的生活。所以通过多方查阅资料,我对儿童自闭症这一问题进行了整理,形成了一个较为深刻的认识。

【关键词】自闭症 症状 矫正

一、何谓儿童自闭症

自闭症是一种由大脑、神经以及基因的病变所引起的综合症。它的主要症状可包括人际关系的隔离,语言的困难以及行为障碍等等。一般的,大家都认为1943年由美国约翰·霍布金斯大学的里敖·堪纳发表的论文《情感接触中的自闭》,是世界学术界首次对自闭症作出的经典性描述。而“自闭症”这一词汇,是从当时精神病学界对精神分裂症的描述中所借用的词汇,它有“孤独症”和“自闭症”两种译法,多数人认为它是一种综合症。从现象上看,自闭症的流行病发病率在中国有着发展趋势,从而,自闭症的患病率也有上升的迹象,因此,对于儿童自闭症的病因和发病症状也出现了大量的研究。

二、儿童自闭症形成原因

自闭症的形成原因目前为止没有一个具体的定性的说法,人们多年来一直在寻找自闭症的遗传学因素,而遗传因素又没有一致的解释,但目前所有研究都证实自闭症还与外部因素有关,如母亲在婴儿出生前的压力。还有的专家认为自闭症儿童婴儿期的发汞水平远远低于其他儿童。研究人员推测自闭症儿童可能存在汞代谢紊乱,不能正常吸收汞或排泄汞,后者的可能性更大。讨论自闭症的主要症状,最好的方法也许是从对实际病例的描述开始。

三、儿童自闭症的症状

在介绍自闭症的主要症状之前,我读到了一个堪纳医生当年评估描述的案例,得到了一下自闭症症状的理解。

顾名思义,自闭症首先是一种社会交往的障碍。以下我就将对自闭症儿童在社交方面的障碍做一些描述,并对其可能的原因做一些简单的分析。首先,自闭症儿童不能进行社会交往。自闭症儿童因其缺乏社会兴趣,对熟悉与不熟悉的人往往不加区别地表现出冷漠。有些自闭症儿童不仅对别人的眼光神态不加注意,而且对别人的声音也不敢兴趣。待其长大成人时,自闭症者多半会保留这种感情交流和社会行为交流方面的困难。其结果是他们不能与他人沟通感情,不能理解并往往也不能遵从社会通用的规定,只按照自己的意愿行事。其次,自闭症儿童不能建立伙伴关系。自闭症儿童常有的一个缺陷是他们不能像正常发展的儿童那样去玩。他们不能理解玩具本身的乐趣,只感兴趣于玩具的某一特性,比如声音、气味等。自闭症儿童很难懂得与其他儿童玩耍时所要遵循的规则,有时他们也会在其他孩子附近玩,但很少加入其中,对自己的兄弟姐妹也不例外。最后,自闭症儿童对依恋关系缺乏。正常儿童六个月以后会发展起对父母或者其他亲人的依恋感,特别是母亲。但是自闭症儿童,这种依恋关系很晚才会出现,有时干脆都没有。

自闭症儿童在语言交往方面的障碍,主要表现在他们语言发展的延迟、语言应用能力的障碍、语言的重复以及在使用语言时在声调重音速度节律等方面的异常。现在我就对自闭症儿童在语言交往方面的这些障碍做进一步描述。首先,自闭症儿童语言发展延迟。自闭症儿童往往开口说话较晚,有文献表明,百分之25到百分之50左右的自闭症儿童在其终生有失语症状或只能说极为有限的单词。其次,自闭症儿童语言应用能力的障碍。自闭症儿童说话的频率并不低,经过观察可以发现他们的话语中是发问多而回答少。总之,自闭症儿童在语言应用或交往能力方面,既是迟钝的也是古怪的。最后,自闭症儿童语言重复、语调异常。

当自闭症儿童在其语言发展过程中仅仅依赖其模仿能力而没有将其与共同注意能力相结合时,他们的语言往往具有机械重复的特点。自闭症儿童说话时的语调速度等往往也与众不同,最常见的是语调单一,语速异常。

自闭症儿童在兴趣与行为方面,有着许多与正常孩子很大不同的症状,包括兴趣的异常狭窄、对生活中同一事物的执着、重复性肢体动作以及异常的感觉和相连带问题。对于这一问题由于研究材料没有很多,我对于它的理解有所欠缺。

四、儿童自闭症及其他发展的矫治

对于儿童自闭症和其他发展的行为干预方法包括行为教育法和行为矫正法。这是两个有着相对区别的不同方面。前者注重于对适应性技能的系统性培养,后者侧重于对问题行为的矫正和治疗。对自闭症儿童的问题行为进行功能分析,只是一种手。其目的在于提出和执行恰当的干预方案和措施,从而帮助自闭症孩子增加适应和减少并消除问题行为。专家们经过多年的研究得出了对一下几个方面的矫正。

首先,矫正以生理性强化为功能的问题行为。自闭症儿童,如果一个问题行为的目的在于得到感官性的刺激,这一行为的功能属于生理性强化的性质。而如果这些方法未能奏效,教育者可以用更为直接的方法去阻断行为。其次,社会交往技能的训练。社会交往技能的训练尽量在自然环境中进行,但是由于自闭症儿童在社交技能方面固有的缺陷,家长和老师们必须做好种种准备,以防止自闭症儿童的抵触。最后,是对自闭症儿童进行沟通技能的训练和同伴关系的建立。大量研究表明,自闭症儿童的问题行为与其沟通技能的缺陷有着密切的关系。自闭症儿童如果能够学会用良好的方法来表达自己的各种要求,那他们就会较少的需要哭号来解决问题,因此沟通训练就能有效的改善自闭症儿童的行为。通过同伴合作的训练,在对不同人群的社会技能的训练中得到了成功的应用。自闭症研究者们也将这种方法用到了对自闭症儿童的训练,目的是让自闭症儿童和其他同龄孩子一样正常的发展。

几乎可以肯定的是,儿童自闭症的问题在未来的日子里将会得到更大的关注,并在最近几年得到了阶段性的突破。相信通过科学家们的不断研究和实践,对于儿童自闭症的病因、矫正方法以及诊断标准将会有更加科学、健康的解决方法,让自闭症儿童也可以像其他小孩子一样正常的生活。

参考文献:

[1]梁宝勇.发展心理病理学[M].安徽教育出版社,2004.