膝关节积液 减负是关键

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刘先生的关节炎最近又犯了，不但整个腿部酸痛不已，连膝关节都肿起来了。他去医院做了检查，医生说是膝关节大量积液。刘先生一听就急了，因为他听好多朋友说过，膝关节积液很难治愈。医生告诉刘先生，膝关节积液并不像人们传说得那么可怕，它只是一种非感染性炎症反应性疾患，分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。

膝关节积液只有在量多时，才会增加关节内压力，阻碍淋巴系统的循环，引起关节的肿胀疼痛，甚至功能活动障碍。患者只要积极配合专科医生进行有效治疗，待积液减少后，肿胀疼痛的症状自然会得以缓解。通常膝关节积液是由膝关节滑膜炎产生的，即我们的膝关节在受到急性创伤、骨关节炎、类风湿关节炎、慢性劳损时，滑膜受到相应的损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液。经过治疗后，有一部分患者关节腔内仍会存在少量积液，这些积液不会对日常生活造成影响，也不会对关节功能造成损害。

急性期需制动、休息

膝关节滑膜炎急性发作时，患者应将膝关节固定于伸直位，2周内需卧床，让膝关节得到充分的休息，避免关节活动对滑膜造成刺激而促使其分泌更多液体。卧床时，抬高患肢，以促进血液循环，有利于积液吸收，禁止负重。肿胀、疼痛得以缓解之后，患者也要避免长时间站立、跪位和蹲位，可利用手杖等一些器具协助肢体活动，以减少膝部负重和屈伸。有条件的患者可加强关节周围肌肉的力量性锻炼，并选择合理的锻炼项目和适度的运动量。

锻炼时如何保护膝关节

膝关节滑膜炎在治疗过程中，关节要停止一切活动，其目的是减少积液分泌。但是，此方法容易引起膝关节的部分功能丧失，甚至肌肉萎缩，诱发关节的其他病变，所以，医生主张治疗与功能锻炼同时进行，避免愈后并发症。膝关节制动期间可进行股四头肌舒缩锻炼，防止肌肉萎缩，后期加强膝关节的伸屈锻炼。这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着不可估量的作用。

锻炼时戴上护膝，不但可以对膝关节起到保暖作用，更重要的是可以随时保护膝关节，增强关节的稳定性。为了避免过度锻炼对膝关节造成新的损伤，患者在锻炼时宜选择一些对膝关节没有过大压力的锻炼方式，比如直腿抬高、空踩自行车、游泳等。锻炼后第二天出现肌肉酸痛，属于正常现象。如果疼痛持续数目，那就说明锻炼过度了，需及时就诊，可进行冰敷或做一些轻柔的肌肉活动来减轻疼痛。

避免关节受风寒

天气寒冷时，如果不注意保暖，寒气刺激肌肤，停滞于经络肌肉关节，就会造成腿部血管痉挛，促使膝关节周围血管收缩，气血闭阻不通，供血减少，导致炎性致痛物质的代谢障碍，刺激渗液，引起或加重疼痛、肿胀。因此，膝部的保暖非常重要，应避免受风寒外袭，夏季不要在空调温度开得太低的房间过久停留，不要让膝盖长时间直接暴露在温度较低的空调环境中，更要避免风扇对着膝部直吹。

忌用辣椒膏、麝香膏

很多患者在遇到关节疼痛时，会随便找些止痛的膏药贴上，比如辣椒膏、麝香止痛膏等。一般的关节疼痛在贴敷膏药后能暂时止痛。如果是关节积液引起的疼痛、肿胀，则不宜使用此类伤筋膏药，而应在医生的指导下，贴敷三色膏等消炎止痛、清热利湿的膏药，以利于膝关节滑膜炎的更好治愈与恢复。