中西医结合治疗坐骨神经痛

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇中西医结合治疗坐骨神经痛范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区内的疼痛综合证。分原发性和继发性两类。前者由于感染、受寒及中毒等直接损害坐骨神经而致，临床较少见。后者由于神经通路附近组织病变对坐骨神经产生刺激、压迫、粘连或破坏所致。

主要临床表现：腰、臀、大腿后侧、小腿外侧、足背外侧等处发生放散性、烧灼样或刀割样疼痛，疼痛常因行走、咳嗽、喷嚏等活动牵拉坐骨神经而使疼痛加剧。

本病属祖国医学“痹证”范畴。多由于感受风寒湿邪、客于经络，阻滞经气；或因外伤闪挫，致血络瘀阻，经气不通，不通则痛。迁延日久则损伤正气，致气血亏虚、肝肾不足，而呈虚实夹杂之候。目前单用西药或中药治疗效果都比较慢，疗效不理想，近10年来采用中西医结合治疗取得了较好的临床效果，现就治疗情况概述如下。

中药治疗方法

独活寄生散：细辛3g，防风10g，独活15g，秦艽8g，牛膝10g，杜仲10g，当归12g，熟地12g，川芎12g，芍药10g，党参12g，木瓜8g，苡仁10g，续断8g，甘草12g，羌活8g，桑寄生10g，五加皮8g，主治风寒湿痹症：腰膝冷痛，肢节屈伸不利，腰痛麻痹，畏寒喜温，舌淡，脉细弱。

加减法：舌质红，苔黄、脉眩数或细数属湿热下注者改苡仁35g，桑寄生20g，秦艽15g，独活10g。去五加皮、木瓜、羌活、细辛，加桑枝15g，年老体弱、气血不足、病程长、舌质淡苔白，脉沉细，证属脾肾阳虚，气血不足，寒湿阻络，血运不通，则肢体痛，治宜益气活血通络，温经散寒止痛，方用独活寄生散并加入大枣15g，黄芪20g，狗脊15g，并加大补气补血药量。

西药治疗方法

穴位封闭治疗：①环跳穴：股骨大转子后上方，侧卧屈股，当股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的中1/3与外1/3的交界处，进针1.5～3寸；②阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷处，进针1～2寸；③上髎：第一骶孔中，进针1～2寸；④委中：腘窝横纹中央取穴，进针1～1.5寸；⑤承山：腓肠肌肌腹下，用力伸直足尖并使足尖上提时在委中与跟腱连线的中点出现“人”字沟处取穴，进针0.5～1.5寸；⑥阿是穴，进针；用药：普鲁卡因2ml、维生素B1 100mg、维生素B12 100μg，醋酸氢化泼尼松60mg，选用2～3个穴，5ml注射器6～9号针头。3～5天治疗1次，3～5次1个疗程。

疗效观察

治疗260例坐骨神经痛患者中，痊愈156例，有效68例，好转24例，无效12例，总有效率95.38%。