手足口病院内交叉感染的预防控制措施研究

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【摘要】目的：研究手足口病院内感染的预防控制措施。方法：对我院3年来接诊转县医院的手足口病患儿13例进行治疗及预防控制措施跟踪回顾性分析。结果：经过积极的治疗和预防控制，13例患儿全部治愈出院，没有院内感染现象的发生。结论：根据手足口病特点实施预防控制措施后，能够预防其院内交叉感染现象的发生。

【关键词】手足口病 ；院内交叉感染；预防控制措施

【中图分类号】R824.2【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）12-217-02

手足口病主要由肠道病毒诱发且发病率极高的一种传染病，发病人群以婴幼儿为主，临床症状主要为体温上升、手足口腔等位置出现皮疹以及痘疹。一旦治疗被延误，可能会诱发肺水肿与心肌炎等危害性极大的并发症。因为该病具有极强的传染性，并且传播通道不简单，可对婴幼儿的生命安全构成严重的威胁，因此根据手足口病的特点实施预防控制措施意义很重要[1]。我院近3年来加大该病的预防控制力度，应用多种合理的方法预防手足口病院内感染现象的出现，取得良好的疗效，现对其进行分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料：

自从2011年7月至2013年7月前往我院进行就诊的手足口病患儿11例，其中男6例，女7例；最小年龄1岁2个月，最大年龄9岁，手足都有明显的皮疹以及痘疹，经治疗和预防控制，全部治愈出院，没有产生院内交叉感染现象的发生。

1.2预防控制措施

1.2.1对患儿进行预检分诊：

卫生院应该科学设置发热门诊和预检分诊处，独自成立一个专门诊室对手足口病患儿进行诊治。一旦预检分诊处当中的患儿存在体温上升情况，需要马上将其转到专门诊室开展诊治，防止出现混乱就诊的现象。如果患儿被确诊患上手足口病，需要将其送往隔离室开展治疗。

1.2.2 医务人员做好消毒工作：

医护人员接触每位手足口病患儿后都需要详细开展清洁工作，并且对双手进行消毒，特别在完成患儿分泌物、口腔黏膜以及粪便等传染性极大工作后，更需要进行消毒，避免交叉感染现象的出现[2]。

1.2.3保持门诊、病房干净：

患儿就诊的门诊、病房空气要流通，温度湿度要适宜，积极搞好门诊、病房卫生，保持干净整洁，更换被褥，护理人员早晚对门诊及病房进行消毒，给患儿营造一个卫生良好、安静舒适的住院环境。

1.2.4患儿排泄物处理措施：

护理人员需要对患儿的排泄物做出正确的处置，其应该使用比例为1：2的生石灰搅拌且静放2h后，再对其进行处理。为了将院内交叉感染出现几率降至最低，护理人员每天定时使用食醋薰蒸病房，起到杀菌消毒的效果[3]。

1.2.5体温上升患儿诊治：

医护人员将体温上升的患儿安排在相同病房内，怀疑为手足口病患儿应该安排在单独病房中，同时对其进行诊断，确诊后转到定点医院进行治疗。患儿转出后，护理人员需要对病房开展终末消毒，和诊断患儿有过近距离接触的患儿，需要对开展一周观察。

1.2.6 家属宣教：

护理人员需要指导患儿家属形成科学的饮食与卫生习惯，饭前便后需要洗手，勤换洗衣服洗澡，多喝水，注意饮食均衡，禁止食用生冷等食物。为了保持患儿的睡眠时间充足，室内不可吵闹，并且家属还可以给患儿多晒太阳，提高患儿机体免疫力。此外，家属应该尽可能防止患儿和其他患儿接触，尤其是防止其接触存在发热出疹症状的患儿，从而降低院内感染现象的出现[4]。另外，家属还需要认真观察患儿身体情况，如果其出现出疹以及发热等症状时，需要立刻报告医生，并且主动配合医护人员工作。

1.2.7出院指导：

护理人员应该给患儿家属发放与疾病相关的资料，并且嘱托其认真阅读，充分发挥义务宣传的作用，由此促使患儿家属形成科学的生活习惯，并且注意个人卫生，食物进食前先加热，从而降低患儿被感染的几率。护理人员还需要嘱托患儿家属尽可能少把患儿带去人群比较密集的地方，并且杜绝患儿和存在发热与出诊儿童接触。另外，患儿家属还需要高度重视家庭的整体卫生，勤换洗衣被，并且放在阳光下曝晒。患儿居住的房间要经常开窗，其玩具以及用具等物品均需要消毒后才可以使用。家属还需要密切观察患儿身体具体情况，发现其产生发热与出诊等情况后，立即将其送往医院诊治。

2结果

通过对患儿实施有效的院内感染预防控制措施后，没有出现院内交叉感染现象的发生，达到了预防控制手足口病院内感染的目的。

3讨论

虽然手足口病的发病率极高，但其还是可以预防与治疗的。为了避免手足口病院内感染现象的出现，医院应该全面了解手足口病的特点，一方面需要对医务人员进行培训，加强其预防意识；另一方面还需要严格执行消毒制度，不断实施消毒隔离措施，同时完成监督检查工作，尽可能将院内感染现象发生几率降低，促进患儿早日痊愈出院。

参考文献

[1]高微.手足口病与水痘的鉴别及防控措施探讨[J].中国医药指南，2012，10（33）：122-123.

[2]崔妮，黄燕，李悦.儿童医院手足口病院内感染防控管理对策[J].中国医药科学，2011，25（10）：256-257.

[3]朱霞云，赵执莹，马朝霞等.干预预防一揽子法在科学预防手足口病医院感染中的应用[J].中华医院感染学杂志，2010，24（10）：178-179.

[4]彭桂嫦，何燕萍，石梅彬.基层医院手足口病专科门诊的院内感染防控措施体会[J].中国医药导报，2010，12（01）：223-224.