拥有稀有血型的你 参加过无偿献血吗

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如果我们留意一下，就会发现因为急需Rh阴性血向社会告急求助的信息常见于媒体与网络。在人们熟悉的ABO血型之外，Rh血型也逐渐进入大众的视野，越来越为人们所关注。

什么是Rh阴性血

人类红细胞血型由多达20多种的血型系统组成，ABO和Rh血型是与人类输血关系最为密切的两个血型系统。当一个人的红细胞上存在一种D血型物质（抗原）时，则称为Rh阳性，用Rh（+）表示；当缺乏D抗原时即为Rh阴性，用Rh（-）表示。

为什么Rh阴性血稀少

Rh（-）的分布因种族不同而差异很大，在白种人中的比例较高，约百分之十五。中国人群中：新疆维吾尔等少数民族Rh（-）的分布为百分之五；蒙古族人接近百分之一；汉族人所占的比例极少，仅占千分之三，属稀有血型，如果同时考虑ABO和Rh血型系统，在汉族人群中寻找AB型Rh（-）同型人的机会不到万分之三，十分罕见。RH阴性血是非常稀有的血型，因为极其罕见，被称为“熊猫血”。

无论是Rh（-）者还是Rh（+）者，其差别仅仅是血型的不同，都属健康人群。但Rh（-）者遇到特殊情况时其临床意义不容忽视，如连续两胎母婴Rh血型不合的妊娠，很可能导致胎儿的严重伤害；又如有输血、人流等免疫史的病人再次输入Rh（+）血时，可能产生强烈的溶血性输血反应。

卫生部规定献血者RHD血型为必检项目，因此，血液中心对每一位献血者均做此项筛检，筛检出阴性者的血液进行确认，然后将确定阴性者的信息全部输入RH阴性供者信息档案库，将其血液分型保存。

一部分保鲜，供急诊患者使用，另一部分置-80℃冰箱长期保存（10年），保鲜库没有库存时，复苏冰冻血发给临床，以保证临床的治疗或手术等用血。

因为稀有血型者一旦误输入RH阳性血液，约有三分之二的人会被RHD阳性红细胞所免疫，产生抗D抗体。这种抗体属IgG性质，分子量小，具有产生溶血性输血反应和通过胎盘的能力。如果含有抗体者遇突发事件而需急救血液，库存又无或不足相合的同型血液时，就会因此而无法输入配合的血液而失掉救助的机会。含有抗D抗体者是妊娠妇女，抗体可通过胎盘进入胎儿血循环，与胎儿RHD阳性红细胞结合，发生母婴RH血型不合新生儿溶血病，甚至会造成死胎、死产等。

所以，为了保证这个群体的用血安全，我们在献血者中进行了RHD血型的筛选，以此来保证我们的稀有血型库的库存量，并加大我们的稀有血型的在档人数。

（ 太原市红十字血液中心）

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