常用药啥时服用好

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同一种药物，相同的剂量，不同的给药时间，疗效和毒性却大不相同，这在医学上称为“时辰药理学”。广州医科大学附属第一医院药学部主管药师刘亮辉介绍，根据时辰药理规律，选择合适的服药时间，可以实现最佳疗效，同时又可把毒性降到最小。

降压药：7时和14时最佳

人的血压在一天24小时中呈“二高一低”的节律波动，即9：00～11：00、16：00～18：00最高，至次日2：00～3：00最低。大多数降压药服用后0.5小时起效，2～3小时达峰值，因此，每日1次的降压药以7时服用为宜；每日2次的降压药，以7时和14时服用为宜。

麻醉性镇痛药：9时和21时最佳

吗啡的镇痛作用在15时最弱，21时最强。所以硫酸吗啡缓释片每日2次给药时，以9时和21时服药镇痛作用最强。

抗心绞痛药：早晨醒来马上服用

心绞痛发作的高峰为6：00～12：00。所以心绞痛患者，最好早晨醒来马上服用硝酸酯类、钙拮抗剂、B受体阻滞剂等抗心绞痛药。络活喜（氨氯地平）的血药浓度达峰时间需6～12小时，该药用于慢性稳定性心绞痛的治疗时，在晚上临睡前服药可更好地发挥作用。

强心苷类药：上午服用地高辛最佳

地高辛于8：00～10：00服用，血峰浓度稍低，但生物利用度和产生的效应最大。所以上午服用地高辛不仅能增加疗效，而且能减轻其毒副作用。

降糖药：上午给药作用强

糖尿病患者，空腹血糖在早晨有峰值。每日1次的降糖药，上午服药可使药效与体内血糖浓度变化的规律相适应。

他汀类调脂药：晚上服用好

他汀类调脂药，可阻碍肝内胆固醇的合成。由于肝脏合成胆固醇主要在夜间，所以晚上服药更有效。

糖皮质激素类药：7～8时早餐后

人体糖皮质激素分泌的峰值，在早晨7：00～8：00。泼尼松、甲泼尼龙等治疗某些慢性病时，将1天的剂量于7：00～8：00早餐后服用，可减轻对肾上腺皮质系统的反馈抑制，减少不良反应。

平喘药：临睡前服效果佳

哮喘患者的通气功能，具有明显的昼夜节律性。白天气道阻力最小，凌晨0：00～2：00最大，因此，哮喘患者常在凌晨或夜间发病。多数平喘药，临睡前服药1次的效果最佳。

抗肿瘤药：10：00或22：00～23：00

肿瘤细胞和正常细胞具有不同的生物钟，肿瘤细胞在10时生长最旺盛，第二个生长高峰在22：00～23：00，而正常细胞在16时生长最快。因此，在10时或22：00～23：00化疗，对肿瘤细胞杀伤力最强，而对正常细胞受损率最低。

抗菌药物：空腹服用吸收快

多数抗菌药物的吸收受食物的影响，空腹服用吸收迅速，疗效佳。异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药，早餐前一次顿服，比分次服用疗效更好。有胃肠道不良反应的抗菌药物（如头孢菌素类、喹诺酮类等），宜餐后半小时服用。