改良式自制B—D测试包的应用及效果研究
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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.569文章编号：1004-7484（2014）-01-0468-02
B-D试验是用于测试预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器冷空气排出效果的试验。依据B-D试纸图的颜色变化来判断灭菌器中有无冷空气的残留。以提示灭菌器能不能正常使用。我们用同一厂家的B-D试纸，同样的棉布，同一锅号、锅次使用两种不同的方法制作成标准B-D测试包，测试出结果不均一致。
1材料与方法
1.1材料
1.1.14台压力蒸汽灭菌器均为山东新华医疗器械股份有限公司生产的。
1.1.2B-D测试纸采用的是广东澳托医疗护理用品有限公司生产的。
1.1.3100%脱脂纯棉布制作成标准测试包。
1.2方法两种制作方法。
1.2.1常规组B-D测试纸放入测试包的中间。
1.2.2改良组B-D测试纸正面盖一张相同大小的A4纸后在放入测试包的中间。
两组均采用灭菌器内设定的B-D程序空载运行。
1.3结果判定测试纸图变为深褐色，即中央部分和边缘部分颜色一致，表示冷空气排出彻底，灭菌器可以使用，测试图褐色度不均匀或中央部分比边缘部分颜色浅，表示空气排气不彻底，灭菌器性能不佳，需查找原因处理后方能使用。
2结果（见下表）
结果说明：两种方法的B-D测试都合格时，灭菌器无漏气现象可以使用。常规组方法测试不合格时，灭菌器不一定有漏气现象。改良组方法测试不合格时，灭菌器确实有空气排出不彻底的现象。
3讨论与分析
两种B-D测试包都制作为长30cm±2cm宽25cm±2cm高25cm-28cm大小的布包，制成的B-D测试包的重量为4kg±0.5kg，B-D测试包水平放于灭菌柜内灭菌车的前底层靠近柜门与排气口的底前方。柜内除测试包外无任何物品，在134℃温度时，时间3.5min-4min，（不超过4min）。我们首先采用常规组方法进行B-D测试。结果测试不合格时，再次用常规组方法重做B-D测试，结果有大部分合格，不合格时，请院内维修人员与灭菌器生产家工程师，查找原因，处理后，重做第三次后，B-D测试合格。
用改良组方法进行B-D测试，结果测试不合格时，重做第二次，仍然不合格，请院内维修人员与灭菌器生产厂家工程师，查找原因，处理后，做第三次，结果合格。
应用常规自制的B-D测试包进行B-D测试。测试图颜色的变化明显影响了结果的判断。重做第二次的次数增加，加重了灭菌器的运行频率，增加了气源、水源、电源的消耗。增加工作量。改良自制的B-D测试包进行B-D测试时，减少了B-D测试的假阳性，重做第二次的次数明显减少。缩短了灭菌器的运行时间。更大限度的降低了消耗，做到了对能源的节约，降低工作人员的工作量，提高了工作效率。