的不良反应与相互作用的研究

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇的不良反应与相互作用的研究范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【中图分类号】R971【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0432-01

【摘要】：主要分为全身和局部，其中全身分为吸入、静脉这两种。的不良反应主要体现在中枢神经系统和循环系统中，主要表现为过敏反应和毒性反应等等。在使用的过程中，尤其是局部时，要严格对不良反应进行控制。的相互作用则体现在麻醉期间联合用药药与药之间的产生的影响。

【关键词】：；不良反应；相互作用

作为整个麻醉学科的基础，能够有效地强化药物的临床效用、从而降低不良的效果，能够在不同程度上满足临床医学的需要。从最近几年的实际情况来看，临床医学上又相继地出现了一些新类型的品种，同时，还有一部分处于验证的环节之中。本论文正是基于此话题而展开的的不良反应与相互作用的研究，同时，也兼及论述具有重要意义的品类。

（一）的主要分类

1.全身型

该类型又称之为全麻药，该类型的药物具有一定的可逆性特点，通过不同程度感觉研究意识上的缺失，进而有利于外科手术效用的展开。

（1）吸入

从分类的角度而言，吸入主要可以划分为2类：一类为挥发性液体，另一类为气体。简而言之，该类型的药物主要通过气道吸入，并进而引起全身的麻醉现象。

（2）静脉

该类型的药物主要经由的通道为静脉，其方式主要是作用于全身性的麻醉，我们称之为静脉全麻药，从化学成分而言，主要有巴比妥类以及非巴比妥类静脉全麻药2大类。

从特性的角度而言，静脉全麻药的优点如下所示：

①整个使用的过程显得比较便捷，无需特殊设备的参与；②呼吸道没有出现刺激的现象，且病人也易于接受；②燃烧、爆炸等隐患不存在，手术室内也没有出现受到污染的情况。从缺点的角度而言，氛胺酮并没有显著的镇痛效果；通过机体的代谢作用，从而能够有效地吸收作用，当剂量达到一定的程度，则会在机体内出现积蓄的现象。而静咏全麻药的效用在于麻醉诱导；如果继续保持麻醉的状态，就会出现静脉复合全麻或静吸复合全麻的现象。

2.局部

局部指的是这样的一类具有完全可逆性特征的药物，其作用在于阻滞施用部位以及相应神经所掌握区域的神经冲动，进而产生具有传导的功能[1]。因此，局部的功能并不局限于施加人体的局部器官。当麻药进入到血循环体系之中，则会进一步地传到全身。且当药的浓度达到一定量的时候，即会对中枢神经系统、心血管系统和其他的人体器官产生一定的作用。从影响的角度而言，麻药的剂量、给药器官部位、病人的生理、病理状况与联合用药等方面均是不可忽视的几个主要方面。依据化学结构特点来分，局部具体可以划分为脂类依据酰胺类2大类。

（二）不良反应

从分类来看，无论是全身还是局本都具有组织记忆、镇痛、制动以及消除意识的功能。其在分子水平发挥作用从而产生预期的行为学变化的机制尚不明确。对志愿者和实验动物所进行的研究结果表明，全身的记忆阻断特性取决于药物的种类，剂量，记忆的类型和实验方法，以及实验对象的种类和年龄记忆阻断的神经机制包括对神经元的γ-氨基丁酸（γ-GABAA）受体抑制的增强、兴奋性谷氨酸神经传递的降低及突触可塑性的改变[2]。全身作用于不同的受体和不同的脑区以调节不同类型的记忆，了解记忆阻断的分子机制有助于解释与麻醉相关的记忆障碍。局麻药在手术、麻醉、疼痛治疗中广泛应用，主要是因为使用方便，效果确切，可很好地解决病人的痛苦，然而一旦快速、大量入血，可导致局麻药中毒，致患者惊厥、循环抑制甚至循环虚脱，有致命的危险。因此，就局麻药中毒的危险因素、局麻药中毒的识别、预防及其治疗做一归纳。

从产生的效果角度而言，能够作用于不同的器官，且主要是受体以及脑区2个部位，其作用可以对记忆功能进行一定程度的调节。了解记忆阻断的分子机制有助于解释与麻醉相关的记忆障碍。局麻药在手术、麻醉、疼痛治疗中广泛应用，主要是因为使用方便，效果确切，可很好地解决病人的痛苦，然而一旦快速、大量入血，可导致局麻药中毒，致患者惊厥、循环抑制甚至循环虚脱，有致命的危险。因此，就局麻药中毒的危险因素、局麻药中毒的识别、预防及其治疗做一归纳。局麻药毒性反应主要表现为中枢神经系统和循环系统的症状，一般情况下，中枢神经系统症状早于循环系统。局麻药中毒表现为中枢神经系统时，病人先有多语多动和欣，并伴有耳鸣、舌麻、头晕、轻微头痛、视力障碍（聚焦困难、复视）、抽搐、惊厥，若进一步发展，病人可有言语淡漠，呼吸抑制，呼吸衰竭，进而昏迷。给药过快、浓度过高毒性反应更易出现，且致惊厥剂量明显减少。上述的关系可以通过图2-1如下的方式加以表现：

