口腔护理专业人才培养研究

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关键词：

口腔护理；护理教育；人才培养

口腔护理学是护理学和口腔医学的学科交叉，要求口腔专业护士既要掌握护理学的专业理论和实践技能，又要掌握口腔医学的基本知识和基本技能［1］，具有专科特色突出、操作能力要求高、协调配合与团队合作意识显著等特点。随着我国“四手操作”的大力推广和口腔医学的快速发展，口腔专业护士的作用和地位日益凸显，对口腔专科护理人才的需求日益迫切。而相比于新西兰、日本、美国、英国等国，我国口腔专科护理起步晚、发展慢，滞后于口腔医学和口腔临床护理工作的发展，远不能满足我国口腔医学临床工作的需求［2］，是当代口腔工作者面临的重要挑战。因此，如何培养适合我国口腔医疗卫生服务发展需要的护理人才，已成为当前口腔专科护理教育和人才培训的重要课题。为此，笔者就口腔护理专业人才培养的研究做一综述，旨在为我国口腔专科护理教育和人才培训提供参考。

1培养目标

随着口腔医学的发展，口腔护理工作从过去的传递器械、准备材料、椅旁护理发展到了今天的四手操作技术，其最大的特点就是与医生的协同操作。而目前国内的口腔护士仍承担着国外口腔助手和口腔卫生士类似的职责，既是口腔治疗过程中医生的左膀右臂，又负责器械耗材、患者信息和科室交叉感染的管理，与此同时还是医生与患者的协调者、患者的健康宣教员等［3］。要向患者提供优质的口腔医疗服务，与口腔医生和护士的共同努力、密切合作息息相关。因此，培养符合国内现代口腔医疗要求的口腔护士，建立规范的团队服务模式，是现今我国口腔医疗卫生服务发展的重要内容和目标。

2教学模式

从本世纪初开始，经过十余年的努力，目前国内已有数家高校和职业院校可以提供不同学历层次的口腔护理专业方向的教育，经过对教学模式等方面的实践探索，近年来我国口腔护理教育者向“一体化”教育方向做出的相应尝试已初见成效。

2．1理论课教学理实一体化

口腔科学强调理论知识与动手能力并重，口腔护理专业同样也对从业人员的口腔专业理论与动手操作能力要求极高。以往理论课和实训课分离的教学模式逐渐暴露出弊端，而推行“理－实一体化”教学后，教师将理论知识的教学融入实践操作的讲解、示范和指导之中，安排好理论与实践的时间比例以及相互衔接和过渡，使理论内容服务于技能操作，技能操作巩固理论知识，这样既活跃了课堂气氛，也极大激发了学生的学习兴趣，从而起了到事半功倍的效果。与此同时，教师在教学实施过程中，可以灵活机动地调整教学安排和进行教学指导，借助多种教学方法和手段，更好地完成教学计划［4］。这种创新式的课程改革对教师和学生都提出了较高的要求，强调师生双方的能力培养，在教学理念、课程改革、教学准备、课程实施、课程评价等方面效果显著，值得大力推行。

2．2实训课教学医护一体化

国内外学者分别对口腔医学生［5－7］和口腔护理专业学生［8］从医疗或护理角度分别开展四手操作临床教学，并取得了一定的成效。南开大学附属口腔医院与天津医学高等专科学校随机选取该校2010级和2011级在校口腔护理专业大专学生，创新整合教学资源，开展医护联合的一体化教学，结果显示：与传统实践教学相比，医护一体化教学模式下学生的综合考评分数和学生评价满意率均有显著提高［9］。该方法将医护一体化教育理念应用于口腔护理专业教育，切实提高了口腔护理专业学生的四手操作配合能力，同时，医护学生组成团队相互学习、合作，在协作中锻炼了医护沟通能力和护士的应变能力、积极性与主动性等临床综合素质，是培养口腔专业护理人才的有效尝试，对口腔科学临床领域先进的人才培养理念起到了极大的推动作用。

2．3见习、实习校企一体化

有研究［10］显示：口腔门诊护士的自我认知与医生评价之间存在差异，护士对自身的评价过高，在某些方面没有完全达到医生的要求。因此，与普通护理专业相比，口腔护理教育更加需要深化校企合作，实行模块式教学，鼓励采取驻点班或课间见习、实习的模式，紧密结合临床，既巩固学校理论知识的学习，又保证学生在专业学习期间岗位实践不断线，实现口腔护理学生“学习－实习－就业”的零距离对接。通过院校联合办学，为口腔护理人员的学习和继续学习搭建平台，提高了学校教育质量和医院护理服务质量，是口腔护理人才培养的重要途径和发展方向。

3口腔护理专业发展的制约

国外的口腔专科护士其资历要求、执业资格、执业范围等有相应的法律规定约束与界定。近年来，北、上、广等各大城市已经进行重症监护、老年病、感染控制等专科护士的培训和认证，而口腔专业护士行业标准、学历认证、执业资格认证与相关政策法规依旧存在缺口，严重制约了我国口腔护理学的发展［11－14］。实行护士认证准入制度是护理管理和专科护理走向规范化、标准化、制度化的基本方向，也是规范专科护理质量、提高专科护理技术水平的基础［13］。口腔专科护理作为一个专科特色鲜明的学科，护士执行的各项操作均具有口腔专业特点，因此，建立口腔专科护士认证、准入体系符合国家对护士规范化发展的总体要求，是口腔专业护理发展的趋势，需要日后我们共同努力去尝试和推进。

4口腔护理专业人才培养发展方向

4．1一体化教学师资的培养

师资是教育的先决条件。作为一个刚刚开始起步的专业，我国口腔护理行业教育的师资十分紧缺。学校的专业教师多为护理专业教师，专业知识和临床经验存在缺口；而临床一线的工作者存在着教学经验不足、教学时间紧张等问题，因此，培养、发展一支优秀的口腔护理教师队伍是口腔护理人才培养要面对的首要问题。近年来，有部分院校克服困难，一方面聘请临床护理专家与学校教师共同商议，在人才培养方案、专业知识技能要求、专业教学大纲、教学内容等方面给予建议和意见，充分发挥临床护理一线专业技术人员承担专业课程教学的重要作用；另一方面，任课教师经学校和医院共同培训、试讲，走上讲台授课，形成学校参与医院实习，医院指导评价学校教学，双方共同建设、共同管理实习基地的局面。医院承担着临床实践教学任务的教师通过与学校专业教师的交流与探讨，也进一步促进了医院的学科发展、新技术运用及教学科研能力的提高；学校的专业课教师通过对教学活动的研究分析，注意学习医院任课教师的教学经验，对学校的专业建设和课程建设起着促进作用［15］。在此种校企一体化的背景下发展壮大起来的师资队伍，正在成为口腔护理教学的主力军，是未来我国口腔护理行业发展的有力支撑。

4．2校企合作的深化

在校企一体化呼声渐高的背景下，如何切实深化校企合作，绘出“校中企、企中校”的图景，形成院校共同繁荣、师生共同受益的局面，是口腔护理人才培养在前行路上的重要问题。对于口腔护理专业，由于存在医护一体化要求高、招生人数较少、管理方便等特点，使得其借鉴护理专业校企合作经验十分必要与便利。因此，早日实现校企深度合作是口腔护理人才培养的重要目标和必经之路。随着口腔医学、护理学的不断发展，口腔医疗服务整体质量的提高有赖于医护素质的共同提高，因此，发展口腔专业护理教育迫在眉睫。面对发展的重任，口腔护理的职业教育可向理实一体化、医护一体化和校企一体化这三个方向进一步探索，为未来该专业的人才培养提供依据和参考。综合看来，我国的口腔护理教育培养出来的人才还远不能满足市场需求，如何建立一套从教材选用、课程设计到实训安排、见习实习等方面完善的口腔专业护士培养体系，是未来急需研究的问题，有待我们不断努力。

参考文献：

［1］赵佛荣．口腔护理学［M］．2版．上海：复旦大学出版社，2009：21．

［2］林琳，徐桂华．国内外口腔专科护士发展现状［J］．齐鲁护理杂志，2014，20（11）：47－49．

［3］胡冬梅，谭荣，胡坤娥．综合医院口腔门诊护士角色及功能的研究进展［J］．中华现代护理杂志，2013，19（9）：1114－1116．

［4］吕波．“理－实一体化”教学模式应用于口腔护理教学的探索与体会［J］．学园，2013（5）：115．

［5］生宏，郑铁丽，张大风，等．口腔医学专业四手操作训练的实践与思考［J］．浙江护理教育，2010，9（4）：20－22．

［8］徐庆鸿，陈娥，刘敏川．口腔护理四手操作技术的临床教学实践［J］．中华现代护理杂志，2010，16（27）：3319－3320．

［9］戴艳梅，梁晓波，赵娜娜．医护一体化教学在口腔护理专业教学中的应用［J］．中华护理教育，2014，11（12）：919－922．

［10］杨萌，刘东玲，凌云，等．口腔护士自我认知与医生评价差异的分析及改进措施［J］．中华现代护理杂志，2015，21（33）：4054－4055．

［11］曾素琴，刘齐英．口腔专业新护士岗前临床护理技能培训实践［J］．齐鲁护理杂志，2012，18（15）：100－101．

［12］刘东玲，王玉玲，卢爱工，等．口腔科护士的分阶段综合培训实践［J］．中华护理杂志，2013，48（1）：1108－1110．

［13］王春丽，杨国勇，李秀娥，等．我国口腔专业护理教育现状和展望［J］．中华护理杂志，2012，47（2）：183－184．

［14］翟晓棠．口腔科辅助人员教育的中日比较［J］．深圳职业技术学院学报，2011，10（4）：39－41．

［15］陈慧．口腔护理专业理论教学与实践教学模式的比较研究［J］．职业技术，2014（9）：26－27

作者:贾丽琴 单位:赤峰学院附属医院口腔科