冬季来临,预防鹅掌风

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“鹅掌风”是由于皮肤真菌侵犯手掌、手指皮肤所引起的感染。日久皮肤粗糙、增厚、开裂，冬季尤其严重，状如鹅掌，故称之。此症相当于西医的手癣或真菌性湿疹。

一般人手掌部皮肤的角质层本来就厚，再加上患者的“鹅掌风”病变又致角化过度，则局部愈加增厚，治疗中药物较难渗透进去。同时双手经常需要活动，洗涤，接触各种物品，外用药物的使用无法长久地持续，故使治疗看似简单而确有一定的难度。另外，双手接触的东西较多，难以完全避免有些刺激性物质，这就使得手癣更难治愈。因此，除了药物治疗外，生活中的调护也是十分重要的。

一、 正确护理，防重于治

1、减少外界刺激：鹅掌风患者应避免用肥皂洗擦，尽量避免接触有刺激性的物质，如洗洁精、肥皂粉及其他化学产品等，养成戴防护手套劳作的习惯。若患有足癣，应将足癣治愈，同时不共用面巾、浴巾，以免癣病自身传播。不与他人共用毛巾，则可避免相互传播。

2、注重手部护理：在冬季来临，而未发生皲裂前，应经常外搽油脂和防裂膏、护手霜等，加强手部防护。也可尝试将掌部增厚发硬的表皮稍稍削薄一些，然后浸泡在适度的热水中10～20分钟，以使皮肤软化。泡洗后外搽15％尿素脂或10％硫磺软膏等，以使皮肤滋润，皲裂缓解，疼痛减轻。一般温水浸泡1～2次，每周削剪掌皮2～3次即可。

3、适当抗炎治疗：一旦明确手部患有真菌感染，则应及时予以治疗，以免皮损范围继续扩大或演变成慢性，通常在治疗上可外用克霉唑、咪康唑、酮康唑、益康唑等软膏或霜剂。而对掌部皮肤干燥、脱屑明显的角化型手癣，在夏季可用10％冰醋酸浸泡，每天1～2次，每次15分钟，具有良好的治疗效果。

二、 中药外治，行之有效

1、热烘疗法：最常用的药物有疯杨膏、疯油膏、青黛膏、红油膏等，具有杀虫止痒、滋润肌肤的作用，对手癣或慢性湿疹、掌跖部银屑病等所致的皮肤粗糙、肥厚皲裂有效。方法是将上述药膏涂于患部，再用电吹风吹烘或用频谱仪热烘患处，每次20分钟。这样通过热力作用，使皮肤局部气血通畅，毛孔舒张，药力渗透，从而达到祛风活血、化瘀通络而减轻痒痛，消除皮肤肥厚皲裂的目的。一般需坚持治疗较长时间，方能获得效果。

2、浸泡疗法：取半边莲60克，煎汤待温，每晚睡前，浸泡患手，15分钟后擦干，再厚涂疯杨膏等，用塑料袋套扎患手，次晨擦去药膏；亦可用白矾、皂矾各120克，儿茶15克，侧柏叶250克煎汤熏洗，每天1次，连续7～14天为一疗程。

3、冬病夏治：中医常常采用在伏天浸泡中药的方法来治疗鹅掌风，患者不要忘记在来年夏季去医院尝试。具体的方法是采用“鹅掌风浸泡方”（由中药饮片协定处方组成）或中药制成的药水浸泡，每日1～2次，每次1/2～1个小时，连续浸泡7～10天为一疗程，一般一个夏季1～2个疗程就可以了。其主要成分为土槿皮，据古医籍记载，数百年前该药就已有效地用于治疗头面部癣，并一直沿用迄今，现代药理已证实其中含有土槿皮甲酸、乙酸等多种抗真菌有效成分。另有报道，中药中黄芩、黄柏、苦参、蛇床子、百部、白鲜皮、土茯苓、地肤子等能有效抑制和杀灭真菌，故采用中草药治疗鹅掌风多能取得良好的效果。

特别提醒：治疗鹅掌风不可操之过急，大多需要经过较长的时间治疗。若局部破溃、出血，甚则溢脓，伴有继发感染，则应及时到医院治疗，不可大意，贻误病情。