新医改下医院档案管理存在的问题及对策

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[摘 要]档案管理作为医院管理工作的一部分，在医院建设和发展中发挥着重要的作用。传统的档案管理弊端日益凸显，其已经不能满足医院档案管理工作的需求，在新医改形势下，为了使档案管理工作更好地推动医院的发展，发挥其高效、便捷的服务功能，对医院档案管理进行探究已迫在眉睫，并具有重大的现实意义。

[关键词]新医改；医院档案；管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.04.121

[中图分类号]R197.3；G271 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2017）04-0-01

随着我国医疗改革事业的深入开展，医院的档案管理在迎来发展机遇的同时，也面临着严峻的挑战。医院档案是一种极其重要的信息资源，它为医疗、科研、教学提供着全面、科学、客观的依据，因此，医院档案的管理是整个医院管理的重要组成部分，不容忽视。在新医改背景下，采取积极有效的措施，解决医院档案管理中存在的问题，使档案管理更加科学化、规范化，从而更好地为医院持续、健康的发展提供服务。

1 新医改下医院档案管理存在的问题

1.1 重视程度不够，利用率低

在医院的管理者眼中，医疗工作是医院工作的重中之重，因为其能够带来直接的经济效益，所以在资金、人力等方面投入较大，而对档案的管理抱着无所谓的态度，对档案在医院发展、科研中的作用认识不到位，导致投入较少，领导的不重视使档案管理工作人员的现代化意识淡薄，观念滞后，不能与时俱进。另外，档案信息资源被浪费，尤其是一些宝贵的病历档案，不能得到有效的利用和开发，使档案不能最大限度地发挥其价值，档案管理形同虚设，失去了意义，这严重阻碍了医院档案管理的进一步发展。

1.2 档案管理的制度不完善，工作不规范

目前，多数医院中档案管理工作的制度不完善，缺乏具体的考核评价措施，导致档案管理工作人员的职责不明确，做事推诿，工作缺乏主动性，积极性较低。另外，档案管理的盲目性、随意性大，很多有价值的档案资料不能及时收集、归档，资源被浪费，使档案工作的完整性遭到破坏，出现了收集困难、移交不及时、工作效率不如人意的问题。还有，由于人为原因，比如借阅后不很快归还，造成了档案破损，甚至遗失的严重后果，使档案资料的价值与功能丧失，这对医院来说是一笔不小的损失。

1.3 现代化管理水平低

虽然信息技术在医院得到了广泛的应用，但其只是在医疗方面，而对档案管理的投入不足。档案管理手段落后、设备陈旧，处于尴尬的境地，这对医院档案工作的发展形成了制约。如档案管理还是以手工收集、检索信息为主，适应不了新形势的发展趋势，使档案的开发和利用加大了难度。另外，专业管理人员的缺少也是档案现代化管理水平低的一个重要原因。在医院从事档案管理工作的人员往往是年龄比较大的人员，他们知识老化严重，接受新鲜事物慢，对现代网络技术掌握不熟练，很难适应新形势下医院档案管理的新要求，还有就是，从事档案管理工作的人员属于兼职，不能专心从事档案管理工作，专业精神缺乏，这些情况都不利于医院档案实施现代化的管理。

2 新医改背景下医院档案管理的对策

2.1 充分认识到档案管理现代化的重要性

档案管理工作要想取得实效，充分发挥出其应有的作用，就要从思想上进行转变，改变过去可有可无的错误认知，从领导到工作人员都要高度重视，积极对待。从医院的管理层来说，要将档案管理工作纳入医院的日常工作中来，使档案管理工作成为医院发展战略中不可或缺的一部分，另外，通过开展不同形式的宣传活动，向医院全体职工进行宣传，提高大家的认识，了解医院档案现代化管理对医院发展和医疗事业的重要性，为档案管理实现现代化创造一种积极向上的氛围，并形成一种领导重视、职工支持的全院统一的发展档案管理工作的意识格局，为提高档案管理水平、发挥档案的价值打下坚实的思想基础。

2.2 健全档案管理制度，为档案管理现代化提供保障

目前，档案管理工作的制度不够健全，严重制约了档案管理工作的科学发展，所以医院应积极完善档案管理制度，使档案管理更加规范、更加科学。医院制定的档案管理制度应结合医院的实际情况，如档案的利用、保管，考核、奖惩制度等，充分调动工作人员的积极性，在切实可行的管理制度上规范管理模式，使档案管理规范化、科学化，做到有章可循，有法可依，使档案信息和资料的完整性、连续性得以保证，进一步提高档案的服展δ芎屠用率。

2.3 加大资金投入，加快档案管理现代化的进程

医院档案管理要真正实现现代化，硬件设施必须要跟上。所以，医院应加大资金投入力度，积极引进先进的技术，对陈旧的设备进行及时的更新换代，这是档案管理现代化的必备条件。只有实现了档案管理现代化，才能提供全面、高质量的档案信息，才能促进医院管理水平的提高。对此，首先应更新硬件设施，其次应引进安装先进的软件系统。这既可以大大减少档案的储存空间，易于保存，还可以使操作更加简便、快捷，使工作效率大幅度提升。

2.4 提升档案管理工作人员的整体素质

档案管理人员业务水平的高低直接影响着档案管理现代化的发展，医院要不断对其进行业务培训，加强学习，进一步提高业务能力，提高工作人员的整体素质，进而提高档案管理工作的效率和工作质量。另外，通过培训，使档案工作人员了解档案工作的需求形势，使档案管理工作适应新形势发展的需要，促进档案资源的开发和利用，为社会、为人民大众更好的服务。

随着新医改的不断深入，医院档案管理的改革显得尤为重要，只有积极探索医院档案的现代管理模式，才能使医院档案管理有新的进展和突破，才能适应社会的要求，为医院科学化、规范化、现代化的管理作出贡献。

主要参考文献

[1]杨慧莉.新医改下医院档案管理的改进方法探究[J].当代医学，2013（10）.