我院儿科门诊小儿发热用药调查分析

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大理学院附属医院，云南大理671000

【摘要】目的：了解我院儿科小儿发热的用药情况，旨在为临床合理用药提供参考。方法：资料为2011年我院门诊药房儿科处方，随机筛选出符合小儿发热且有初步诊断的处方600张。统计处方用药构成比、处方金额、引起小儿发热病因的构成比、年龄分布构成比（性别、年龄）、药物使用构成比。结果：我院门诊发热患儿年龄主要分布在3-5周岁，占44.00%；疾病以呼吸系统感染为主，占80.33%；处方用药以抗菌药物和抗病毒药为主。结论：本次调查显示，针对儿童这一特殊群体，我院门诊对小儿发热用药情况总体比较合理。

【关键词】儿科门诊；处方；小儿发热；用药分析

【中图分类号】R725【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-0835-02

【Abstract】Objective：Understanding of the hospital pediatrics pediatric fever medications，designed to provide a reference for clinical medication.Methods：Data for 2011 in our hospital pharmacy pediatric prescription randomly selec-ted to meet the children with fever and a preliminary diagnosis of a prescription 600.Statistics prescription drugs constitute constitute the constituent ratio (gender，age)，drug use，age distribution，the prescription amount，causing the composition of the cause of fever in children.Results：Mainly distributed in our hospital fever in children age 3-5 years of age，accounting for 44.00%；diseases of the respiratory system infection，accounting for 80.33%；prescriptions to antibacterial drugs and antiviral drugs.Conclusion：This survey shows that this special group for children，hospital out-patient general pediatric fever medications reasonable.

【Key words】Pediatric clinic；Prescription；Fever in children；Analysis of drug use小儿发热通常指肛温>38.4℃或口腔温度>37.8℃［1］。是儿科门诊常见的症状之一。由于小儿生理功能、药物在体内代谢过程等与成人有所不同，小儿疾病具有起病急、变化快，易反复等特点，因此了解其临床用药特点对临床药师来讲尤为重要。在治疗过程中，抗病毒药物，抗生素药物及激素药物使用较普遍，特别是在基层医院，用药的合理性存在较大的问题。本文旨在讨论我院小儿发热用药的合理性和科学性，现将调查分析结果统计如下：1.资料与方法

1.1资料来源：随机抽查我院2011年10-12月门诊儿科处方，除去退药和其他非发热处方，共计600张。

1.2方法：采用回顾性统计，对处方金额、处方中的临床诊断、年龄分布、和药品种类和治疗方法进行统计分析。2.结果

2.1处方金额、品种数：共600张处方，合计金额为27867.21元，平均每张处方金额为46.45元；合计品种数为1975种，平均每张3.29种，具体数据，（见表1）。

表1处方中药物种数及比例表

药物种数处方张数比例（%）1种244.002种18030.003种24040.004种9616.005种及以上6010.002.2发热原因：小儿发热的病因由高到低依次为：上呼吸道感染、下呼吸道感染、婴幼儿急诊及其他，具体数据，（见表2）。

表2发热病因分布情况表

发热原因处方张数比例（%） 上呼吸道感染30250.33下呼吸道感染18030.00患儿急诊7212.00其他467.67小儿发热的病因是很多的（由表2可见），主要是以感染性发热为主，由上呼吸道感染和下呼吸道感染引起的发热儿童占总数的80.33%。

2.3性别、年龄分布情况：在600张处方中，男患儿有348例，占总数的58.00%，女患儿有252例，占总数的42.00%；年龄分布按照婴儿期(0-1周岁)、幼儿期(1-3周岁)、学龄前期(3-6周岁)、学龄期(6-14周岁)进行分区，具体情况分布，具体数据，（见表3）。

表3年龄分布比例表

年龄分布处发张数比例（%） 0-1周岁488.001-3周岁14424.00 3-6周岁26444.006-14周岁14424.00由（表3可见），发热儿童主要年龄分布在学龄前期占总数的44.00%。

2.4药物种类：在600张处方中，小儿发热用药构成比由高到低依次是：抗病毒药物、抗生素、解热镇痛药、激素及其他。药物使用种类分布情况，具体数据，（见表4）。

表4药品种类分布表

药物种类处方张数比例（%）抗病毒药物49282.00抗生素药物42671.00解热镇痛药37863.00 激素药物21435.67 其他药物18430.67 2.5治疗方法：在600张处方中，其中有342张处方采用了静脉给药，有258张采用了口服给药，有222张处方静脉给药和口服给药合用，在342张静脉给药处方中有78张还联合使用口腔黏膜雾化吸入治疗的方法，具体治疗方法及比例，具体数据，（见表5）。