中药外洗治疗糖尿病足34例疗效观察

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【中图分类号】R587.2

【文献标识码】B

【文章编号】1672－4208(2010)16－0056－01

糖尿病足是糖尿病最常见的严重慢性致残性并发症之一，给患者带来巨大痛苦。因此，糖尿病足的早期诊断、早期治疗，不但可以改善患者的生活质量，还可以极大地减少相关医疗支出，具有重要的社会经济效益。我院自2007年1～2009年6月采用中药外洗治疗糖尿病足34例，效果良好，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料本组66例患者均符合WHO糖尿病诊断标准，根据Wanger分级法，将本组糖尿病足分为0级和1级。按照入院先后，随机分为观察组及对照组，详见表1。

1.2治疗方法两组患者在治疗期间均给予糖尿病饮食，糖尿病足部护理，口服降糖药或胰岛素治疗、并控制血糖在理想范围。治疗组在以上综合治疗基础上给予中药熏洗患足。处方：忍冬藤40g、鸡血藤40g、木瓜40g、苏木30g、桔梗10g、姜黄10g、透骨草40昏红花40g、艾叶30g、冰片2g、甘草30g、三七15g、野30g、枯矾15g。以上药物水煎取洗液2000ml，熏洗患足2次／d，20d为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3疗效判定标准依据中华医学会糖尿病分会制订的《消渴症中医分期辩证与疗效评定标准》。治愈：临床症状消失，0级皮肤颜色恢复正常，1级以上疮面完全愈合。显效：临床症状明显好转，0级皮肤颜色改善，1级疮面2／3以上愈合。有效：临床症状有所改善或减轻，1级溃疡面缩小1／2以上。无效：各项指标达不到有效标准。

2　结果

治疗组痊愈9例、显效13例、有效9例、无效3例，总有效率91.2％；对照组显效5例、有效8例、无效8例，总有效率75％，效果治疗组优于对照组。

3　讨论

近年来，随着中医对糖尿病足的研究广泛且深入，中西医结合治疗糖尿病足取得了一定的进展和成绩。中医学将糖尿病足归于“消渴”、“脱疽”范畴，认为糖尿病足主要是因气阴两虚、血脉瘀塞、肢端失养、外感湿热所致，属本虚标实之症，以气阴两虚为本，瘀血热毒为标。中药浴足是依据中医学经络，腧穴原理。通过热药双重作用，热能疏松腠理，开发毛孔，活血通络，药能对症治疗，取得疗效，清热解毒，消肿散结作用。方中三七、鸡血藤、透骨草、苏木、忍冬藤具有化瘀止血、活血、止痛作用。野、枯凡具有散风、清热、解毒、抗菌、抗病毒、理气止痛、凉血止血等功效。方中诸药配伍具有协同作用。共奏清热解毒，除湿生肌之功效。