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中西医结合治疗神经性皮炎32例临床观察

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关键词 神经性皮炎 中西医结合疗法 临床观察

我们自2003年1月~2006年8月,采用中西医结合方法治疗神经性皮炎32例,与单纯西药治疗的30例对照,获效较好,现报道如下。

1、一般资料

62例均为我院皮肤科门诊病人,其中男36例,女26例,年龄14~70岁,平均39.28±9.5岁,病程20天~10年,平均89.66±14.54天。发病属局部型39例,泛发型23例。按随机法分为治疗组32例,对照组30例,两组性别、年龄、病程、皮损严重程度、评分等经统计学处理差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。凡年龄

2、治疗方法

治疗组服用清热活血方:丹参、鸡血藤各30g,赤芍、当归、川芎、莪术、丹皮、黄芩、生地、苦参、山栀各10g,生甘草3g。上述药物水煎两次,共400ml,每日2次温服。同时口服盐酸西替利嗪片,1次10mg,1天1次;外用曲安奈德乳膏。对照组口服西药及外用药均同治疗组。两组用药4周为1疗程,疗程中均停用其它药。禁食鱼腥及辛辣等刺激性食物,寻找并避免诱发因素,调整心理状态。

3、疗效观察

3.1评分标准:按瘙痒、皮损性质、皮损面积以分级评分法记录。①瘙痒:0分,无痒感;1分,很轻,不引起烦恼;2分,痒,令人烦恼。②皮损性质:0分,无皮损;1分,斑疹或细小丘疹;2分,丘疹或粗大丘疹;3分,丘疱疹或轻度苔藓化;4分,糜烂结痂或重度苔藓化。③皮损面积:0分,完全消失;1分,减少75%~99%;2分,减少50%~74%;3分,减少25%~49%;4分,减少l%~24%;5分,无减少或增加。

3.2 疗效标准:痊愈:皮损完全消失,痒感消失;显效:评分减少60%以上;有效:评分减少20~60%;无效:评分减少

3.3 结果:①两组临床疗效比较,见表1。②两组平均治愈时间比较,治疗组21.05±7.45天;对照组28.85±8.75天,两组比较,差异有显著性意义(P

3.4 远期疗效观察:在治疗结束后1年内进行追踪随访,结果治疗组所追访28例中,无复发19例,轻度复发6例,复发3例。对照组所追访22例中,无复发6例,轻度复发9例,复发7例,两组比较,复发率对照组明显多于治疗组。

4、体会

神经性皮炎中医称为“牛皮癣”,多因情志不遂,闷郁不舒,心火上炎,气血运行失调,凝滞于肌肤所致。据此,制定出以清热活血为基本治法的方药。方中丹参、当归、鸡血藤、赤芍、川芎、莪术活血通络,散瘀祛斑;生地、丹皮、黄芩、苦参、山栀清热泻火,凉血散瘀;生甘草清热解毒,调和诸药,合之共奏厥功。