小动作预防颈椎病

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颈椎病是一种常见病，过去中老年人多见，但目前已趋于年轻化。尤其是年轻白领，由于工作压力大、竞争激烈，加之长期久坐伏案工作，颈椎容易过早发生退行性改变，稍有不良外因的刺激如外伤、劳累、受寒等就可能导致颈椎椎管或椎间孔、椎间隙变狭窄，直接压迫或刺激脊神经根、脊髓、椎动脉、交感神经及其周围组织等，从而引起相应的临床症状，给工作、生活、学习等各方面带来诸多的不便。

目前，没有任何一种疗法能使颈椎病彻底治愈，永不复发。要做到尽量减少颈椎病的复发，或延长颈椎病的复发时间，就应在治疗过程中和症状缓解后，注意纠正不良的工作和生活习惯，保持良好的睡眠、工作、生活和运动，避免颈部过度劳累。

青年白领是颈椎病的好发人群，利用工作间隙和休息时间做做颈椎锻炼操和颈部自我按摩，就可以预防颈椎病的发生和减轻症状。

颈椎锻炼操

1.前屈后伸：站立位，颈肩放松，颈椎缓慢向上拔伸，缓慢前屈，达最大幅度，尽力保持5秒钟，再回复中立位；然后颈椎缓慢后仰，达最大幅度，尽力保持5秒钟，再回复中立位。如此重复10次。

2.左右偏头：站立位，颈肩放松，头慢慢左偏将左耳尽量向左肩贴近，保持5秒钟，然后慢慢将头恢复原位，再向右做同样动作。如此重复10次。

3.举头望月：站立位，双足分开与肩同宽，双手在身后相握用力向下后方拉伸，同时头颈缓慢向上拔伸尽力后仰，如闲庭望月之状。颈肩背部肌肉用力收缩保持5秒钟，然后颈肩部肌肉放松恢复中立位。

4.低头探海：站立位，双足分开与肩同宽，双手自然下垂，头颈向前引出，并尽力向下低头，保持5秒钟，颈肩部肌肉放松恢复至中立位。

5.转体望踵：站立位，双足分开与肩同宽，双手自然下垂，颈肩放松，颈椎缓慢向上拔伸，头颈左旋，双眼向后下方尽力望对侧足后跟，最大幅度用力拔伸颈部，保持约5秒钟，还原后右侧重复同样动作。如此重复10次。

6.回旋双肩：站立位，双足分开与肩同宽，双手叉腰，双肩作向前回旋运动5～10次，然后作向后回旋运动5～10次，放松颈肩部恢复中立位。

颈部自我按摩

颈部自我按摩可在早晚各做1次。方法是正坐在椅子上，将衣领口揭开，两眼平视或微闭，呼吸调匀，全身放松。

按揉风池穴。两手拇指分别按在同侧风池穴，其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉20～30次。

拿捏颈肌。将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴20～30遍。

按压肩井。以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴，然后由轻到重按压1～2分钟，两侧交替进行。

合按内、外关穴。用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴，中指放在对侧的外关穴，同时对合用力按揉15～20次，双手交替进行。在按压的同时作颈部活动。

以上自我锻炼方法，只要做到持之以恒，颈椎病就不易复发。

（作者系重庆中医骨科医院软伤科主任）

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颈椎病的分型

颈椎病会带来哪些伤害或不适，因病的类型不同而有所区别。主要表现有以下几种：

颈型颈椎病

一侧或者两侧头颈部及肩部酸胀痛，有相应的压痛点，颈活动可受限于某一被迫，没有肌肉萎缩和皮肤异常感觉。这种类型的颈椎病是其他各型的早期表现，反复发生落枕的人多属于此型。

椎动脉型颈椎病

表现为头眩晕、恶心、呕吐或耳鸣、耳聋、视物不清、行走发飘，甚至突然昏倒等症状，它是因为颈椎病变刺激和压迫颈椎椎动脉，使椎动脉发生痉挛、脑部供血不足所致。

神经根型颈椎病

表现为一侧或两侧上肢、手部放射性疼痛或麻木，还伴有颈痛或头痛等症状。这是颈椎退行性病变后刺激和压迫脊神经或臂丛神经所致。此型在临床中最多见。

交感神经型颈椎病

表现为头痛、枕部痛、视物模糊、眼窝胀痛、心跳加快、心律紊乱、血压升高、心前区疼痛、肢体发凉、多汗等症状。这是因为颈椎退变后刺激交感神经纤维所引起。

脊髓型颈椎病

表现为行走不稳、肌肉萎缩、握力减弱、拿不稳东西、上肢麻木、肢体发凉、多汗等。严重的会四肢瘫痪，大小便失禁或潴留。

混合型颈椎病

两种或两种类型的颈椎病症状同时存在，称为混合型颈椎病。

特别提醒：颈椎病一旦发生，就应及时到正规医院检查和治疗，以上各型颈椎病除脊髓型颈椎病的症状和体征比较明显应及时手术治疗外，其他类型的颈椎病绝大多数可以用保守治疗方法。