“习惯性崴脚”是怎么回事?

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小梦在冬天时崴了脚，当时被诊断为韧带撕裂，她觉得没啥大问题也没太重视，养了一段时间就又正常活动了。可过了几个月，她发现脚还是有点肿，且一快走就疼，于是只好又来到医院。在医院她碰到了同样因脚崴了来就诊的小辉，小辉说他近一年来已经第六次崴脚了，这次伤的太重了就过来看看。医生询问了小辉前几次的情况，给他做了详细检查，最后确诊了小辉为习惯性踝关节扭伤。主要是因为他受伤后不重视和缺乏急救知识，导致踝关节位置的韧带松了。医生也告诉小梦，她的脚韧带撕裂后由于不重视长得也不好，变成了陈旧性的，而如果她再次崴脚且不加以重视及时妥当处理，以后也非常可能会形成习惯性扭伤。

崴脚后不重视易成“习惯”

“哎呀！崴脚了！”揉一揉，休息一下就没事了，没啥大问题。很多人都崴过脚，而大部分人在受伤后都觉得崴脚没啥大不了，不用上医院，即使上了医院也不是啥大病，养养自然就好了。沈阳市骨科医院软伤科主任张成亮说：其实这种想法是错误的。崴脚在医学上称作足踝扭伤。这种扭伤是外力使足踝部超过其最大活动范围，令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂，出现疼痛、肿胀和跛行。由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多，所以崴脚时一般都是脚向内扭翻，受伤部位在外踝部，所以踝关节损伤以外侧韧带损伤最为常见。而由于在受伤之后恢复期间脚踝部位的松紧带因为韧带的损伤而变得松动，保护能力不强易出现的二次崴伤，甚至反复扭伤，久而久之导致习惯性崴脚。

24小时内不能热敷应冷敷

张成亮说：因局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿，崴脚后很多人都知道要冷敷以减少伤处的肿胀。但也有很多人在冷敷后，很快改用热敷或泡脚来促进伤口愈合，这种做法是错误的。在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷，以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷，以消散伤处周围的瘀血。张成亮表示，现代医学认为，除非有特殊情况，否则，受伤以后，一般建议前24小时应当用冷敷。因为如果受伤处温度高了，会使流到伤处的血液增加，使伤处肿痛加剧；如伤处有小血管破裂，会增加出血量，使血肿吸收困难，延缓恢复过程。而24小时之后如果肿胀消失，可采取热敷，达到改善血液循环的目的。另外，在刚刚扭伤后也最好不要按揉，因为按揉后会使局部无菌性炎症扩散，加重病情。

崴脚严重时建议固定

张成亮表示，一般来说，如果活动足踝时不是剧烈疼痛，还可持重站立、走路，疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话，大多是扭伤，可自己处置。但如果自己活动足踝时有剧痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨头上，或扭伤时感觉脚里面发出声音，伤后迅速出现肿胀，尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上，那是伤重的表现，应马上到医院去诊治。

另外，很多人都有个误区，认为只有骨折了才用打石膏等来固定，张成亮表示这种想法不对，如果崴脚情况较为严重其实是需要固定的，这样扭伤的部位在平时行动中就不会受到牵扯和干扰，能够快速愈合，如果不进行固定的话，在走路的时候很容易反复牵扯到扭伤的部位，使得扭伤部位容易愈合松弛，从而导致踝关节不稳，造成习惯性扭伤。

张成亮最后提醒大家，扭伤初期不宜进行活动，即使你觉得并无大碍。因为扭伤初期部位处于愈合时期，如果此时活动会妨碍愈合速度。待基本好转后可逐步慢走，切记不可快走。如果较为严重，在伤病未痊愈时切忌中断治疗，因为这样很容易转为陈旧性韧带损伤，长期积累后还会出现粘连、增生、钙化、关节韧带松弛等并发症，给患者带来长期的痛苦和不便。另外，在治愈初期更需要注意，因为此时扭伤部位仍很脆弱，尤其是在行走的时候一定要注意路面的高低，当光线不好时候更应小心，防止再次发生扭伤。