宫颈糜烂的治疗现状

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【关键词】 宫颈糜烂

宫颈糜烂是妇科的常见病、多发病，属中医“带下病”范畴，发病率约占妇科门诊的60%左右，与宫颈癌的发生有着密切关系，本文将近年来有关宫颈糜烂治疗的文献概述如下。

1 外治法

1.1 单纯物理治疗 物理疗法是目前疗效最可靠的方法，临床常用的疗法有红外光、微波、激光及热烙法，使糜烂组织凝固、冷冻、汽化，再经过纤维组织的增生和上皮的修复来达到愈合的效果。

1.1.1 红外光治疗 张海旭 ［1］ 等用多功能红外线治疗仪治疗宫颈糜烂150例，轻、中度118例，痊愈率为100%;重度32例，痊愈率为93.8%。陈学芹 ［2］ 用KS-3A型治疗仪治疗宫颈糜烂50例，一次性痊愈率达80%。彭幼玲 ［3］ 等用SK-H治疗仪对85例宫颈糜烂患者进行治疗，一次性痊愈率为76.5%，治疗后无1例发生创面出血现象。秦琳 ［4］ 等用波姆Ⅳ型治疗仪治疗宫颈糜烂100例，一次性痊愈率为96%。陈建虹 ［5］ 用DWY-Ⅲ型妇科炎症微波治疗仪治疗宫颈糜烂446例，一次性治愈率达96.41%。任萍 ［6］ 等用CO 2 激光治疗宫颈糜烂62例，一次性痊愈率为95.1%。

1.1.2 宫腔镜电切 李鼎恒 ［7］ 等对108例宫颈糜烂患者进行宫腔镜手术治疗，一次治愈率达94.45%，疗效较好，但术中易出现局部穿孔现象。

1.1.3 热烙法 崔保萍 ［8］ 用热烙方法治疗宫颈糜烂270例，平均治愈率达90%以上。

1.2 单纯药物治疗

1.2.1 中药治疗 常用中药制剂有散剂、油剂、栓剂、药膜等。一般于月经干净后3天开始用药，经期停药，治疗期间禁止性生活。许彩凤 ［9］ 用加味三黄散治疗宫颈糜烂60例，总有效率为90%。蔡华 ［10］ 等用自拟纳药冰硼矾石散治疗宫颈糜烂150例，每日1次，10日为1个疗程，总治愈率为90%。陆启滨 ［11］ 等用瓦松栓治疗宫颈糜烂120例，痊愈率为30%，有效率为75.8%。李明光 ［12］ 等用复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂72例，1个疗程治愈率为76.39%。王文 英 ［13］ 等用自制紫草油治疗宫颈糜烂93例，轻度有效率100%，中度为96.6%，重度为70.8%。沙玉琴 ［14］ 等用自拟生肌油治疗宫颈糜烂106例，总治愈率为70.8%。冯文珍 ［15］ 等用中药粉膜Ⅱ号治疗宫颈糜烂63例，每周上药2次，5～7次为1个疗程，痊愈率为47.6%。肖东虹 ［16］ 等自制大黄紫草液治疗重度宫颈糜烂120例，上药2次痊愈率为97.5%。

1.2.2 蒙药 蒙药治疗宫颈糜烂的良好疗效，使其越发受到重视。包桂兰 ［17］ 等用嘎木朱尔治疗宫颈糜烂40例，隔日上药，7～10天为1个疗程，痊愈率为42.5%。海霞 ［18］等用哈它嘎其-7味采用涂法治疗宫颈糜烂276例，每日1次，7天为1个疗程，2个月后复查，总有效率达98.5%。

1.2.3 西药

1.2.3.1 干扰素栓 岳晓燕 ［19］ 等用奥平栓治疗宫颈糜烂92例，总有效率为94.4%。戴辉华 ［20］ 等以重组干扰素α 2a 栓治疗宫颈糜烂60例，隔日上药，每次1粒，9次为1个疗程，痊愈率为43.3%，有效率为83.3%。经过临床观察及研究认为，干扰素栓治疗宫颈糜烂具有疗效确切，使用方便，安全等优点。

1.2.3.2 爱宝疗 爱宝疗有浓缩液及栓剂两种制剂，其主要成分为聚甲酚磺醛 ［21］ ，王安荣 ［22］ 用爱宝疗浓缩液及栓剂治疗宫颈糜烂100例，其轻度治愈率为87.3%，中度为73.9%，重度为57.1%。谭章云 ［23］ 等用爱宝疗浓缩液及栓剂治疗宫颈糜烂59例，总有效率为94.91%。但爱宝疗1个疗程治愈率低，需坚持2～3个疗程后才能治愈。

1.3 物理配合药物疗法 程敏 ［24］ 等用中药保妇康泡沫剂联合微波治疗宫颈糜烂60例，并与单纯用药60例及单纯物理疗法60例作比较，发现其疗效明显高于两对照组，而且可以缩短疗程，减少了物理治疗的不良反应。单衍振 ［25］ 等用干扰素栓配合微波治疗宫颈糜烂66例，治愈率为43.9%。许川山 ［26］ 等用奥平栓联合CO 2 激光治疗宫颈糜烂，痊愈率达95%。张书云 ［27］ 用自拟宫糜散配合波姆光治疗宫颈糜烂109例，107例痊愈，2例经2次治疗而愈。吴爱民 ［28］ 用珍珠粉末联合KS光治疗宫颈糜烂76例，痊愈率为84.2%。

2内治法及内外合治法

赵联社 ［29］ 等自拟止带方口服治疗宫颈糜烂158例，总有效率为93.8%。程百茹 ［30］ 等用致康胶囊配合KS光治疗宫颈糜烂60例，可明显缩短创面愈合时间及出血时间。康宁 ［31］ 用清宫抗炎汤联合微波治疗宫颈糜烂100例，治愈率明显提高，且可减少术后并发症。杜国丽 ［32］ 用玉清抗宫炎片联合微波治疗宫颈糜烂80例，痊愈率达95%，术后无1例出血，排液量明显减少。刘宗瑛 ［33］ 用口服云南白药配合激光治疗宫颈糜烂137例，痊愈率达73.7%，有效率为95.6%。

参考文献

1 张海旭，赵跃宏，杨金波.多功能红外线治疗仪治疗宫颈糜烂150例临床分析.黑龙江医学，1999，（3）:31-32.

2 陈学芹.红外光治疗宫颈糜烂的观察和护理.河北医药，2002，24（3）:183.

3 彭幼玲，陈党生，卢秀兰.应用SK-H光能治疗仪治疗宫颈糜烂.广东医学，2000，21（3）:232-233.

4 秦琳，刘晓帆.波姆光治疗宫颈糜烂临床观察.黑龙江医学，2000，（4）:94.

5 陈建虹.微波治疗宫颈糜烂446例.华夏医学，2000，13（2）:181-182.

6 任萍，林桂兰，丁玲玲.二氧化碳激光治疗宫颈糜烂的临床观察.激光杂志，2000，21（6）:71-72.

7 李鼎恒，宋玉华，张洪侠.宫腔镜治疗子宫颈糜烂的疗效观察.宁夏医学杂志，1999，21（4）:211-212.

8 崔保萍.热烙方法治疗宫颈糜烂270例临床疗效观察.山西中医，2001，10（1）:58.

9 许彩凤.加味三黄散治疗宫颈糜烂60例小结.甘肃中医，2002，15（1）:59.

10 蔡华，元慧敏，韩英.纳药冰硼矾石散治疗宫颈糜烂150例.四川中医，2002，20（1）:57.

11 陆启滨，贺会琴，蔡玉英，等.瓦松栓治疗宫颈糜烂302例临床观察.江苏中医，2000，21（5）:22-23.

12 李明光，赖安容.复方沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂72例.福建中医药，2001，32（3）:35-36.

13 王文英，徐向荣.复方紫草油治疗宫颈糜烂93例.中国医院药学杂志，2000，20（7）:426-427.

14 沙玉琴，郭赛明.生肌油治疗宫颈糜烂106例.陕西中医，2002，23（5）:423-424.

15 冯文珍，姜惠中.中药粉膜Ⅱ号治疗宫颈糜烂临床观察.湖北中医杂志，2000，22（9）:18.

16 肖东虹.大黄紫草液治疗重度宫颈糜烂120例.中医外治杂志，2000，9（4）:53.

17 包桂兰，李景武，包秀兰，等.嘎木朱尔治疗宫颈糜烂40例.中国民族医药杂志，1998，4（增刊）:17.

18 海霞，孟和巴图.蒙药涂法治疗宫颈糜烂.中国民族医药杂志，1999，5（4）:14.

19 岳晓燕，刘冬青，郭桃妮.临床应用奥平栓92例疗效观察.实用妇产科杂志，1998，14（2）:112.

20 戴辉华，郑漪霖，靳家玉，等.重组干扰素α 2a 栓治疗宫颈糜烂的临床研究.南京医科大学学报，2001，21（4）:358-359.

21 钱来娣，曹斌融，章惜阴.聚甲酚磺醛治疗宫颈炎100例.中国新药与临床杂志，1999，18（2）:96-97.

22 王安荣.爱宝疗治疗宫颈糜烂的观察与护理.江西医药，2002，37（2）:140-141.

23 谭章云.爱宝疗治疗宫颈糜烂的临床观察.赣南医学院学报，1999，19（1）:44-45.

24 程敏，艾继辉，闻良珍.中药保妇康泡沫剂联合微波组织凝固疗法治疗宫颈糜烂的临床疗效观察.中国中西医结合杂志，2002，22（7）:540-541.

25 单衍振，黄卫华，蒋旭华，等.干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂临床观察.实用妇产科杂志，2002，7（4）:254.

26 许川山，王苹.CO 2 激光联合奥平栓与单纯激光治疗宫颈糜烂的比较研究.应用激光，2001，21（2）:139-140.

27 张书云.波姆光照射后加用自拟宫糜散治疗宫颈糜烂109例.安徽中医临床杂志，1998，10（2）:97.

28 吴爱民.KS光术后加创面涂珍珠末治疗宫颈糜烂的临床观察.广西中医药，1999，22（4）:22.