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编者按:配送网:无缝覆盖惠农家;监管网:疏而不漏千里眼;平安网:安居乐业连心桥......曾经因首次在福建省乡镇一级医院施行“医药分开”而闻名遐迩,被全国多媒体誉为“漳浦模式”、“惠及农家的绿色通道”的漳浦县药监局,今年4月中旬,又再度发起冲刺:争创全国农村药品“两网”建设示范县。
漳浦县药监局所推行的“惠及农家的绿色通道”,切实保障了农民用药安全,作为药品监督管理部门,真正起到“老百姓安全用药,让群众受益受惠”的作用。如今“如何保障农村百姓的用药安全”是我们都关注的热点话题,各地的药监部门如何真正起到监督的作用为广大民众做实事,漳浦县药监局的做法,不失为值得大家学习和借鉴的一剂良方。
漳浦,古称“金浦”,是一个地处闽南金三角南边的农业大县。全县面积2135平方公里,人口82万,共有乡镇(场)31个,行政村285个;涉药单位645家,其中药品批发企业2家,零售药店98家,医疗机构545家。
配送网:无缝覆盖惠农家
在漳浦这个农村人口达80%以上的漳州市数一数二的大县,却有为数甚多的山区乡村,他们世代过着的何止是“看病贵,看病难”. 长年居住在海拔600多米的后洞老区自然村,步行到湖西镇政府所在地20多公里,一次来回起码1-2天;“山高皇帝远”是这里村民生活的一个缩影。过去,村民,一年到头难得下山一次,有病能够看病吃药那更是一种奢侈的愿望。这里曾经发生过因在山涧劳动,得了“急性莎”(中暑),得不到不及时救治小病拖成大病,不得不转到大医院就医的辛酸事。
太多的不堪往事,永远铭刻在这深山老岭的沟沟壑壑之中。漳浦县药监局成立以来在强化药店的GSP认证的同时,了解到深山之中乡民缺医少药的切肤之疼:而且医疗机构药房、村级卫生所、个体诊所仍存在着药房环境不整洁、药品随意摆放、药品与非药品混杂等现象。针对这些问题,2005年初,药监局主要领导将有关情况和工作向县委、政府报告,得到了县委、政府主要领导的大力支持,并按要求与卫生部门密切配合,联手制定了相关措施,把全县的所有涉药单位,全部纳入规范药房建设之中,对涉药人员进行大规模的培训和轮训;那些偏远山村,则采用OTC“便民药柜”的方式,使群众在家门口就能得到服务。南浦乡是该县的老区乡,人口仅有1万多,分散在方圆几十公里的山中沟壑,以前村民们就是购买风油精那样的OTC药品,起码要走60-70多公里的山路。为了方便村民就医购药,该县药监局引进了“漳浦健民医药连锁”,做到配送的品种、价格、质量等“六统一”,实现直接、委托、代工等三种配送模式。这里流传着“健民公司”的一段“军令状”佳话:如果发现公司配送的药品价格高于其他医药配送企业或者出现假劣药承诺:如果该公司所配送的药品,出现假劣药品的情况,该公司除了接受药监部门的处罚外,愿意被消费者再处以10倍的罚款。至今,该老区乡不仅没有出现过假劣药品的情况,而且所有的农民在自己的家门口就能够享受到低廉方便的就医购药;20多家建民医药连锁的门店就是农民的家门口!单南浦乡的乡镇卫生院药品配送品种,就从原来的500种增加到现在的近2000种。现在,该县从成立药监局之前,仅有30多家药店,跃升到现在的100多家通过GSP认证,几年的时间药店数3倍多;医疗单位的规范药房100多家;农村药品配送率达到100%,98%以上的行政村实现药品配送供应进村,农村药品配送供应量达到90%以上,配送品种数达到80%以上。
走进千家万户农村农家,听到的是群众对现在购药方便、用药安全、价格便宜、质量保障的异口同声赞誉。后洞村的兰家兄弟高兴地对笔者说:“以前山高路远购药难,如今药监便民服务进农家,感谢政府为咱百姓考虑的周全。”
监督网:疏而不漏千里眼
监管网络,是两网建设的重要一环。为此,该县致力构建起“连锁”监管大格局,该县药监局从完善监管方式,健全监管机制,提高监管策略等入手,做到监管疏而不漏,稽查耳聪目明,并起到品种无遗漏、地域无盲区、环节无断层的“三无”效应。2005年,该局共查处药品违法案件188件,罚没收入20.5万元,比去年同比增长26%。通过网络人员举报查处案件比例逐年提高:2003年占总立案数的6%, 2006年1―3月份占总立案数的30%;呈逐年上升趋势。
为此,该局致力于农村三级监管网络,配强、配齐、配好、配硬监督员、协管员和的信息员三员队伍,制定落实聘用、培训、考核及奖惩制度,并首度在漳州市药监系统挂牌成立了“协管员之家”,由乡镇卫生院院长担任信息员主要召集人,每月定期向药监局报送各乡镇卫生院、药店、乡村卫生所的购进药品(药械)的品种、数量以及货值等。药监局每年下乡为“三员”培训2次,将新出台的药事法规、产业政策、药业知识等通过每月的《漳浦药讯》的平台,及时送到“三员”手中,起到传达药情与沟通信息的作用。“药监部门是在为我们老百姓生命安全着想,我们作为基层的信息员,怎能不为自家人尽自己的用药安全服务,那不是昧了良心了吗?”许多信息员由衷而憨厚的语言,述说着这个群体的责任感。
2005年9月27日,漳浦县药监局接药品三级监管网络人员举报,与公安经侦大队联手,在该县沙西镇土楼村查获广东茂名一伙不法商人以中老年人为对象,制售一种自命名为“灵芝蚂蚁酒”的假药酒的行为,现场有假药酒2车45件,涉案货值近2万元。经现场勘查,该药酒为无证配制,在进一步调查中,执法人员在该伙人的旧镇租位所发现了两种西药――醋酸泼尼松片及双氯芬酸纳肠溶片及使用过的空瓶、空盒子。经审查,发现该酒中被当事人恶意地掺入了两种西药成分,目的是为了制造假药效欺骗群众,手段和性质十分恶劣,同时,还发现宣促销传单上千份,以药酒治疗作用进行宣传,恶意欺骗群众。目前,当事人已被公安机关刑事拘留,涉案运输车辆、货物已被依法扣押,此案正在进一步调查取证中。一天清晨,湖西镇的一位信息员得到群众报告,有一辆小货车正在某村兜售药品。该信息员马上随即向药监稽查人员报告,并骑着摩托车赶到现场。售药者发现有人跟踪,调转车头准备溜掉。“不能让他溜!”信息员急中生智,招呼正在田里劳动的群众,霎时间,该车辆被村民们团团围住,动弹不得。随后赶到的该局稽查人员诙谐地对那些兜售假劣药品的人说,只要你进入网中,“天网”就罩住了你,能溜得掉吗?
监管网,疏而不漏千里眼。现在,该县农村药店、诊所经营使用假劣药品现象明显减少,2003年全局共收缴假劣药品11万元,而2004年收缴假劣药品4.50万元,同比下降59 %;2005年,收缴假劣药品4.1万元,与去年同比下降8.9%.
平安网:安居乐业连心桥
在漳浦县药监局采访,笔者获悉,在实施该项工作中,漳浦县形成了“六部门联手全力以赴,点线面结合勤政为民”的两网建设大手笔运作与大格局氛围。该县药监局李金安局长坦言相告:我县把两网建设作为构建和谐社会,建设社会主义新农村的一项重要内容,为人民群众的安全用药,搭起了安居乐业的连心桥。
在实施该项工作之初,县委、县政府就把其纳入全县为民办实事的工作内容,与经济发展、平安建设、精神文明建设等项工作一齐布置、同步落实、监督反馈等有效机制,形成“抓落实责任到人,促民安在心”的良好氛围。县委书记谢毅泰与县长等县委、政府主要领导,多次深入县药监局关心、询问工作进展,指导工作部署;并要求财政、卫生等相关部门密切配合,将实事办好把好事办实,真正起到“老百姓安全用药,让群众受益受惠”的作用。分管副县长不仅协调相关部门齐心协力,共谋平安县财政局把两网建设的专项经费,列入财政盘子,专项拨付、专款落实、主抓该项工作。作为运作具体单位的漳浦县药监局,无论是局长还是一般的工作人员,手头都备有一份两网建设的工作条规,走到哪里就把该项工作做到那里,把宣传深入群众,将工作做到涉药单位心坎。为了建立好“两网”,使村民放心用药,该县药监局在人手不足,工作任务重等情况下,采用分工包片、责任到人、落实到户等具体措施,全体工作人员按照责任分工,监管股的几位同志不辞辛苦,不顾山高路险,冒酷暑顶烈日着,把OTC药柜送到位于600多米高海拔的偏远山村。也许许多人会追问,如此政府行为,会不会采用行政手段实施“拉郎配”?担心行政干预的“忽冷忽热”,到头来肥了商家,亏了农家。这种担心不无道理。可是,漳浦县的“两网建设”,紧紧抓住的就是“政府引导,市场运作”,药品“配送网”全部由医药公司和健民医药连锁等供货方与各家医药单位、药店,实行“自由恋爱”,决不搞“乱点鸳鸯谱”。在采访中,许多村民发自肺腑地称赞:“以前‘头疼感冒求菩萨,如今便民药柜家门口’,巫婆、神汉也‘下岗’、‘失业’了。”石榴镇的一位村民感慨地说:“是政府为咱们老百姓,架设起了安居乐业的‘连心桥’!”
李金安局长实实在在的话说到点子上:现在,漳浦县药监局正在上下联动,进一步完善各种工作机制,全面推进农村“两网”建设步伐,从更高层次上保障农村群众用药安全有效。