牙齿松动就一定要拔吗

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王医生：

我最近牙齿有些松动，医生叫我拔牙，我想知道牙齿松动就一定要拔吗？

广西 史乔良

史乔良读者：

牙齿松动，往往伴随着咀嚼无力、牙痛、牙龈出血、口臭，直至牙齿脱落，而且还会继发消化不良和其他疾病，令人痛苦。医生指出，保留自然牙有利于口颌系统的稳定和健康。对于松动的牙齿不要轻言拔除，而应该查明病因，妥善治疗。通过治疗，多数松动的牙齿可以得到保留，越早期就诊，其疗效越佳。

牙齿松动有以下几种可能的原因：

1.牙周炎，这是临床上最常见的牙齿松动的原因。

2.面部外伤导致牙齿松动。

3.牙根尖周炎导致牙齿松动，急性牙根尖周炎会感觉患牙浮起，根部牙龈肿胀。

4.牙齿矫正治疗可以导致牙齿暂时松动。

5.换牙期间的乳牙松动外伤。

6.根尖囊肿或肿瘤压迫导致牙齿松动等，囊肿或肿瘤的压迫会引起牙根的病理性吸收，使牙齿松动。

7.咬合创伤，咬合不正常也会导致松动。

治疗方法：

1.牙齿固定：因外伤而松动的牙齿要及时就诊，根据情况做进一步的处理，及时做好牙齿固定，但是这种治疗方式就是用牙齿固定器在好牙与有松动的牙齿之间做一个固定，做得不好或者不规范，相应的健康牙齿也会跟着松动。

2.拔牙疗法：对于松动度比较大的牙齿，没有治疗价值，医生一般会建议把松动的牙齿拔掉，然后装上假牙，这种方式应该是最多人不得不接受的一种方式。

3.根管治疗：对于牙根尖周炎导致牙齿松动，应到医院对患牙进行治疗，根尖周炎症消除后，患牙就会随着炎症的消除逐渐稳定。

4.对于换牙期间的乳牙松动外伤，在换牙期间由于乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松动是自然现象，需注意口腔卫生,不必拔牙，让乳牙自然脱落即可。

5.坚持身体锻炼：牙齿松动是一种慢性疾病，疗程较长，由于病因复杂，治疗的方法也是多方面的。在全身治疗中，应注意提高机体的抵抗力，增加营养，增强体质。

6.调整咬合：有咬合创伤的牙齿大多会出现松动，多根牙可能松动不明显，应该准确诊断出有咬合创伤的牙齿，并有针对性地调和治疗，这需要非常专业的知识作为基础才能达到目的。

7.根尖囊肿或肿瘤压迫导致牙齿松动的，必须尽早到医院进行检查，手术治疗。

8.局部治疗：主要控制炎症感染,学会正确的刷牙方法，保持口腔卫生。

9.养成良好的口腔卫生习惯，常漱口，多刷牙。

福建 王广益