云南白药联合LEEP刀治疗宫颈糜烂59例临床疗效观察

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摘要：目的 探讨云南白药联合leep刀治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法 将我院2011年1月～2012年12月间收治的118例宫颈糜烂患者随机分为常规LEEP刀治疗组（对照组）和云南白药联合LEEP刀治疗组（观察组），每组各59例，观察两组患者的临床疗效。结果 观察组患者治疗后治愈51例，有效4例，无效4例，治疗总有效率为93.2%，显著高于对照组患者的76.3%，组间差异有统计学意义（P

关键词：宫颈糜烂；云南白药；LEEP刀；临床疗效

宫颈糜烂是一种妇科常见病，目前该病的发病率较高，如不及时治疗或治疗不彻底，可能进一步发展为癌前病变或宫颈癌，从而严重威胁到患者的生命健康[1]。临床采用药物治疗宫颈糜烂的疗效并不理想，且治疗后容易复发，宫颈环形电切术（LEEP）目前在临床治疗宫颈糜烂中的应用较为广泛，本研究采用云南白药联合LEEP刀治疗宫颈糜烂，临床疗效满意，现将相关研究报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年1月～2012年12月间收治的118例宫颈糜烂患者，所有患者均符合宫颈糜烂相关诊断标准。按照治疗方式的不同随机将患者分为观察组和对照组，每组各59例，其中观察组患者年龄21～56岁，平均年龄（34.6±2.3）岁，病程4个月～5年，平均（1.7±0.4）年，轻度糜烂18例，中度糜烂27例，重度糜烂14。对照组患者年龄23～57岁，平均年龄（35.2±2.1）岁，病程6个月～5年，平均（1.9±0.5）年，轻度糜烂15例，中度糜烂31例，重度糜烂13。两组患者在年龄、病程以及病情等方面差异无统计学意义（P>0.05），组间具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患者均于月经干净后3～7d行LEEP刀治疗，采用HF-120 B型LEEP刀，电切功80W，电凝功率60W。患者取膀胱截石位，以0.5%碘伏常规消毒外阴及阴道，患者取膀胱截石位，使用窥阴器充分暴露宫颈，碘酒擦拭子宫颈，在碘不着色区，根据子宫颈形态及病变范围，使用三角形电刀切除子宫颈病灶组织，切割范围超过病变外2～ 3mm，深2～3mm，自12点处向下由浅入深，由外向内切除病变，创面电凝止血，切除组织送病理检查。观察组患者在此基础上将涂有2.0mg云南白药的无菌棉球置于创面，外置纱布卷压迫止血，术后24h取出。

1.3 疗效评价标准[2]

治愈：治疗后临床症状完全消失，官颈表面非常光滑，糜烂面完全消失；有效：治疗后临床症状有所减轻，宫口处仍存在柱状上皮外翻现象，糜烂面积有明显缩小；无效：治疗后临床症状无变化，糜烂面较治疗前没有明显的变化，或进一步加重。总有效率=（治愈例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析，计数资料用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P

2 结果

如表1所示，观察组患者治疗后治愈51例，有效4例，无效4例，治疗总有效率为93.2%，显著高于对照组患者的76.3%，组间差异有统计学意义（P

3 讨论

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，致病因素主要有 细菌和病毒感染、化学物质刺激和机械性损伤等，临床主要表现为白带增多、色黄、有异味、腰酸腰痛及不孕等，严重威胁到了患者的生殖健康[3]。LEEP刀作为一种临床治疗宫颈糜烂的常规方式，其临床疗效得到了一定的肯定，LEEP刀采用高频电刀利用其所产生的超高频电波，产生高热，使细胞内水分形成蒸汽来达到各种切割、止血等手术目的[4]。同时，LEEP刀操作较为简便，术中出血少，术后恢复快。

本研究在LEEP刀治疗基础上加用云南白药治疗宫颈糜烂取得了较好的临床疗效，治疗总有效率为93.2%，低于文献[5]研究结果（100%）。云南白药一种活血化瘀中成药，具有化瘀止血、活血止痛、防腐生肌，可加速组织恢复，促进创面愈合[6]。局部用于宫颈LEEP刀切除后的部位，能充分发挥药物作用，有效减少出血、渗液，对病原菌有抑制作用，减少了感染的几率。

综上所述，采用云南白药联合LEEP刀治疗宫颈糜烂临床疗效好，值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1]王燕，吴强.LEEP刀治疗重度宫颈糜烂的临床分析[J].现代医学，2008，36（5）：315-316.

[2]刘月娣.LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2013，7（1）：37-38.

[3]叶江红. LEEP刀联合云南白药治疗宫颈糜烂160例临床疗效研究[J].现代诊断与治疗，2012，23（11）：1878-1879.

[4]刘素芹. LEEP刀联合云南白药和桂林西瓜霜治疗宫颈糜烂的临床观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，32（13）：2076-2077.

[5]李宏杰，喻单根，李芳枝. LEEP刀配合云南白药治疗宫颈糜烂的临床观察[J].河北医药，2012，34（11）：1673-1674.

[6]徐晓红，徐鹏程，张宪芹，等.LEEP刀联合云南白药治疗重度宫颈糜烂临床分析[J].吉林医学，2012，33（35）：7645-7646.