艾炙配合食疗治疗原发性(寒凝血瘀型)痛经 35例分析

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【摘 要】本人自2011--2013 年采用隔姜艾炙三阴交穴，内服生姜红糖汤治疗痛经35例，方法简便，效果显著，副作用少，现报告如下：

【关健词】艾炙；食疗；生姜红糖汤；痛经

1 资料与方法

1.1 诊断标准 据《妇产科学》1 原发性痛经：凡在行经前后出现下腹疼痛、坠胀，伴腰酸或其他不适，程度较重以影响生活和工作质量者称作痛经，指经妇科检查，生殖器官无明显器质性病变者，多发生于月经初潮后2-3年青春期少女或已生育的年轻妇女。 《中医营养治疗学》2寒凝血瘀症的主要表现： 行经前后，小腹冷痛或绞痛，得热者痛减。月经推后，经量少经色黯，有小血块。面胱唇白，形寒肢冷，便溏，舌青紫，苔白，脉沉紧等.

1.2 一般资料本组例，均未婚，年龄最小者 17岁，年龄最大者 29岁；疼痛时间最长者36小时 ，最短者3小时， 发病时间均在11月份至次年4 月份，发病前均有受凉及贪食生冷之原因.

1.3 治疗方法（1）艾灸：家中备有生姜，艾条或艾纯，患者痛经发作时，嘱其平卧位，生姜切片放在双侧三阴交穴上，点燃艾条或艾纯置于姜片上，数秒至数分钟皮肤微红 ，疼痛缓解或减轻直至消失，然后去除穴位上的姜片及艾火，操作时小心烫伤。（2）内服汤剂：生姜红糖汤组成：生姜15克煮水，水开后慢火再煮15分钟 ，调红糖适量，代茶饮，每天早上1剂饭前服用，自经前3天起服至月经结束后停服。以上方法重复三个周期。

1.4 疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》3拟定痊愈：疼痛消失，停药后连续3个月经周期经前经期经后痛经未复发者；好转：连续3个月经周期疼痛明显减轻或消失，但不能维持3个月以上者；无效：疼痛未见改善者。

2 结 果

本组 例，痊愈 例（23 ），好转 例（ 10），无效例（ 2），总有效率为94%。

3 讨 论

西医认为原发性痛经的病因为：原发性痛经的发生与子宫肌肉活动增强所导致的子宫张力增加和过度痉挛性收缩有关，目前已经发现，可以造成子宫过度收缩的原因有：前列腺素 ，子宫内膜是合成前列腺素的重要部位。

寒凝血瘀型：也就是人们通常认为的“宫寒”。平常喜欢喝冰凉饮料的人，常常都属于这一型。这一型的病人可能会有四肢容易冰冷，痛的时候热敷可以缓解，吹到冷风就会痛的更厉害。而月经量也会比较少。也就是说因为瘀血停，祖国医学认为：寒客冲任，血为寒凝，故经血量少，色黯有块；得热则寒凝暂通，故腹痛减轻；寒伤阳气，阳气不能敷布，故畏寒肢冷，面色青白。舌黯，苔白，脉沉紧。治疗应以温经散寒，祛瘀止痛为主。

本次研究中所用艾炙三阴交穴，三阴交为足之阴经之交会，具有养肝健脾，温经化瘀，活血理气，消炎止痛之功，为治疗痛经的有效穴。而内服汤剂生姜红糖汤，生姜红糖二味配合，生姜性温， 有解表 通络、 温中散寒的作用； 红糖性温味甘，具有益气补血健脾暖胃止痛活血化瘀的作用两者合用可以暖宫，让经血通畅改善痛经，对贫血也有很好的改善作用，另外生姜：从西医角度看，日本学者研究发现，生姜中所含的姜酚成分，能抑制前列腺素的合成4。据研究，人体前列腺素分泌过多可导致子宫过度痉挛性收缩，形起痛经。而姜酚恰好能抑制前列腺素的合成，从而起到抑制子宫过度收缩的作用，减少痛经。以上几方面无论从中医、西医以及营养学的角度来看都具有一定的临床价值，而且食疗方法间单，有艾炙配合疗效显著，无任何毒副作用，值得推广。

参考文献：

[1] 妇产科学，人民卫生出版社出版2002，380。

[2] 《中医营养治疗学》人民卫生出版社出版2009，329。

[3] 国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准[S] 南京：南京大学出版社，1994：61-62

[4] 张家勇，胆石症的三种食物辅助治疗《医药与保健》.2002.9：34