孙云晓:避免心理二次创伤
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专家/孙云晓 采访/张鸣
某电视台记者采访帐篷小学，一个男孩正在吃烤鸭，他的同伴冲上来说:“小胖子，你惨了，电视台拍了你吃烤鸭。”
一个女孩儿落水时被路人舍命救起，从此不断有人提醒她:你要好好学习，因为你背负着另一条生命。多年后，女孩儿说:我恨那个救我的人。
因为一个感人的敬礼，小娃娃郎铮一夜间成为名人。络绎不绝的采访慰问后，“敬礼娃”郎铮却出现了情绪问题。
……
灾难中的孩子一定要悲伤吗？一定要泯灭了童真承担他们所承担不起的责任吗？果真如此，那便是对他们的第二次伤害。
为此,本刊记者专访了中国青少年研究中心副主任孙云晓研究员，他告诉我们:避免对儿童造成二次创伤，最重要的就是，让他们像孩子那样去生活！
谨防不当言语
我们很多热心人已经意识到了心理援助的重要性，于是都想出把力，纷纷接触孩子。但问题是，很多人的做法并不恰当。比方说，孩子说:“我妈妈不见了，我很想我妈妈。”有的人就会安慰他说:“你不要难过，你还有其他的亲人，还有我们。”这些话你听着像在安慰，但是孩子会觉得，为什么有其他亲人就可以没有妈妈呢？他会有种对妈妈的背叛感。因此，这种解释非常不恰当。再比如，有的孩子在地震后被截肢，你跟他说，没关系，你会好起来的。实际却是，他毕竟失去了身体的一部分，不可能像原来一样了，他要面对很复杂的生活，甚至还没做好这个准备。你这种轻描淡写的安慰只会让他更加难受。
记者频繁的采访也是造成二次创伤的一个原因。很多孩子被不断追问:你是怎么被救出来的？你想念你的爸爸妈妈吗？伤口被划开却没有人为他缝合。更有甚者，有些媒体为了求新求异，不断挖孩子的隐私，让孩子不胜其烦，更加痛苦。媒体工作者为了达到效果，从而忽略了对孩子的伤害，是非常不道德的。
我认为，好记者不应该是人云亦云，不应该一窝蜂地工作。当有些人成为焦点时，一定还有很多未被关注的事情和人物，同样具有采访价值。举个很值得学习的例子。《中国青年报》“青春热线”的督导陆晓娅写了一篇博客，讲述了她没有去北川中学的原因。很简单，就是因为那里已经是媒体的焦点，而还有很多其他的地方没有得到关注。我觉得这就是个很好的态度，不能为了造势而去做某些事，更不能为了完成自己的任务而去干扰别人的生活。
对于记者来说，可以考虑跟心理专家结合起来工作，你可以得到心理专家的帮助，还可以学习心理专家是怎样工作的，把采访过程变成治疗过程。
明星孩子不应提倡
地震后涌现出了一批明星式的孩子，比如可乐男孩、敬礼娃娃之类的。他们的精神的确很感人，也值得颂扬，但是，把他们捧得过高，给予过多关注，不但会影响他们的心态，也会对其他孩子造成二次创伤。
比如敬礼娃娃郎铮，三四岁的年纪，正是小玩童的时候，灾难过后应该得到休息，然后恢复正常生活。但是，大量的采访拍照让他无法回到孩子应有的状态，于是情绪出现波动。
当大家去医院探望的时候，那些明星孩子的床前经常是水泄不通，而另外几个病床上的孩子却无人搭理。那些孩子就可能会觉得自己被冷落，不被关注。他们会想:哦，他是英雄，我只是普通人，我没有他勇敢，不配有人关心。于是，他会自我否定，怯懦自责。
所以我们要遵循“儿童优先”的原则，无论做什么，都要先考虑一下会不会对孩子造成伤害。我国《未成年人保护法》强调，18岁以下的未成年人要受到优先保护，重点保护，涉及到儿童的事情，怎么样对儿童有利就应当怎么做。
在这里要有一个探讨:现在有些部门提出评选地震中的少年英雄。有很多网友认为这样做不恰当，我的看法是，这种做法可以理解，因为地震中的确有很多孩子表现出勇敢镇定、舍己救人的一面，这种精神值得弘扬。但是，如果要评选，那么过程中也一定要注意，防止评选少年英雄对孩子的心理造成伤害或不良影响。
评选容易造成哪些伤害呢？一个是过于强调勇敢、坚强，而让很多孩子觉得，当时自己那么害怕，一个人都没救就跑了，我真是自私，胆小鬼。这种自责和自我否定的想法是必须避免的。我们应该让大家明白，每个孩子遇到这种事情都可能会产生恐惧、无能、惊慌失措的反应，这是正常的，是可以理解并且被接纳的，不应当遭到嘲笑和否定。
另外，在整理少年英雄的事迹时也要非常注意，不能只写他的勇敢顽强，也要真实地表现他们当时的恐惧、无助，把心理的反应和变化都如实地写出来。我自己也写过一些少年人物，我知道，很多被套上了“英雄”光环的孩子很有可能已经不敢讲自己软弱、害怕的心情了，但这对他们本身就是一种伤害。因为，他们的问题被掩盖了，就好像身体受了伤，没有治疗就随便包扎了起来。这样的结果势必是发炎，留下隐患，甚至危及生命。因此，在评选过程中，我们要正视真实的心态，如实地把它们写出来，如何害怕，为什么害怕，当时又如何从害怕变成了坚强，而不能写成小大人，那样既伤害“英雄”本身，也会伤害其他孩子。
刺激获益:
别让孩子成为抱大的一代
还有一种二次伤害很可能被忽略，我把它叫做刺激获益。所谓刺激获益是指，孩子因为受到刺激伤害，从而得到了一些利益，这些利益让他们变得欲望增加，行为退缩，很多优良品质也放弃了。比方说，很多孩子因为在地震中受到了伤害，于是他得到了很多人的关照。过去从来没有什么零食，现在好东西却堆积如山，以至于有些孩子把糖都扔了，本来自己能干的事也不干了。我觉得这实际上也是一种伤害，更为长远的伤害。表面上看，这是对他们无微不至的关怀，但实际上却是一种剥夺，剥夺了他们生长的空间。以前我们说，独生子女是“抱大的一代”，我们不能让灾后的孩子们也变成“抱大的一代”。
我所说的这种伤害并不只针对灾区的孩子。举例说，地震发生之后，有很多孩子产生了对死亡的恐惧。有的孩子害怕地问父母:妈妈你会死吗？爸爸你会死吗？原来已经学会了独立睡觉的他，现在却必须跟父母一起才能睡得着。很多父母因为心疼孩子，会纵容他打破原来的习惯，觉不能自己睡了，学不能自己去上，这是很糟糕的。事实上，父母应该抚慰孩子:你不会死，我们也不会死，我们都是安全的。你现在害怕，可以跟我们一起睡三天。但之后还是要回到你的小床上去睡，好不好？这样做既能安抚孩子恐惧的心理，又不会让他觉得“灾难，或者困难，可以成为我逃避规则的借口”。
生命的责任变成压力
在地震中，有一些孩子是被父母、老师、同学舍命救助才得以存活的，就他们内心来说，已经承担了另外一条生命的沉重，如果我们不加开导，反倒以此为理由约束他们，那就必然造成他们的心理负担。
在文章开头提到的那个被救起的落水女孩儿，因为压力过大而痛恨她的救命恩人，这就是成长中背负着别人生命的压力，从而造成二次伤害的典型例子。孩子长大的过程就是犯错误的过程，反反复复，我们不应该因为别人救了他，就让他不能像别的孩子那样自由地生活，让他背负着心灵的十字架。所以，不要总把谁谁救了你当做口头禅，更不能以此要求他格外努力，要格外出色，让他觉得如果自己不够好，就对不起另外一条生命。
残疾儿童:成就感是最好的治疗
十三四岁，正是最关注自己身体的年龄，但地震却让很多如花似玉的孩子失去了健全完美的身体。他们肯定难以接受这个事实，但为什么有些孩子暂时没有表现出来？
一来，事情发生得太突然，震后残疾的孩子还没有对不幸的后果形成充分认识。第二，全国乃至全世界人民的爱心让他们处于高密度关注下，人也处于亢奋状态，自然会产生晕眩的感觉，心理也会做出应激反应:人家越是来关心我，我就越要表现得坚强。所以他们说的话都很感人，表现出来的精神也都很坚强，这是在特殊时间、环境和经历中才会出现的。真正严重的问题是在几个月后，一切归于平静，看望他的人越来越少，越来越多的麻烦与痛苦都要他自己来面对，此时，心理问题也就会随之出现。就像越战老兵，刚回国时因为被欢迎而心态良好，但下半生却要在战争的阴影下过活。因此心理援助应该是长期的。
对于残疾儿童来说，最好的治疗方法就是让他们像从前一样正常地生活，让他们获得成就感。
协和医科大学的杨霞副教授说，看望孩子们时，最好送他们可以养的花。这有利于他们的成长，让他们知道，我虽然截肢了，但仍然可以去关爱、照顾另一个生命，此时，他就会觉得自己很强大，实现了自我价值，变得有成就感。
当我去医院看望灾区来的小女孩儿时，我问她能握握手吗？她伸出手来，握得很用力。我想，她也是在表达一种意愿:自己是有能力的，还是有用的。他们当然需要我们的帮助，但是我们一定要相信他们拥有强大的内心，更需要独立。我们的任务就是激发出他们内心的强大力量，让孩子们健康成长。我们所做的一切都应该着眼于康复与成长，而不只是表达我们自己的爱心，只满足我们付出爱的愿望。
建立法律机制是必需
此次地震灾难之后，我们的民族表现得非常团结和有爱心。我认为，感动于这种爱心之外，我们仍然要将救助、重建付诸于法律机制。在灾难面前，民众的热情很容易被点燃，群体激化的心理让大家奋不顾身地支援灾区，同时，媒体的宣传也起到了激发作用，但这种热情是突发性的，不持久的，也是不平衡的，不可能关注到每一个孩子。因此我们要建立一种救助和重建的法律制度，让每一个孩子都得到益处。比如，保证每个孩子都有监护人照顾，都能完成义务教育，受的伤都能够得到免费治疗等等，这样才能保证心理援助长期有效地开展。
中国青少年研究中心6月6日开通“灾后青少年课后睡前心理援助热线”:010-68438711。
时间:每天18:00～21:00（国家法定节日除外）。