二甲双胍联合达英―35治疗多囊卵巢综合征37例临床分析

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【摘要】目的探讨分析联合达英-35治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法回顾性分析2011年2月至2013年2月间在我院进行治疗的74例多囊卵巢综合征患者的临床记录资料。结果治疗后，但治疗组的T和LH明显低于对照组，具有显著性差异（P

【关键词】达英-35；二甲双胍；多囊卵巢综合征

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309547文章编号：1004-7484（2013）-09-5312-01

多囊卵巢综合征（PCOS）是由一种由于代谢功能与生殖内分泌紊乱而引起排卵障碍的疾病，是常见于生育期女性的遗传异质性内分泌疾病。PCOS的发病率可高达10%，并随着生活压力的增加而呈现逐渐上升的趋势[1]。本研究将2011年2月至2013年2月间在我院进行治疗的37例多囊卵巢综合征患者给予二甲双胍联合达英-35治疗，取得满意的效果，具体报告如下。

1资料与方法

11一般资料以2011年2月至2013年2月间在我院进行治疗的74例多囊卵巢综合征患者为研究对象，按治疗方法分为两组。对照组37例，年龄20-35岁，平均（2684±317）岁。治疗组37例，年龄23-32岁，平均（2593±426）岁。两组患者在年龄等一般资料方面均无显著差异（P>005），具有一定的可比性。

12治疗方法对照组口服达英-35，（2mg：0035mg）×21片×1板/盒（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20100003），1片/次，1次/日。治疗组口服二甲双胍片，05mg×10片×2板/盒（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370），起始剂量为05g，2次/日，可每周增加05g，逐渐加至2g/d，分次服用；同时口服达英-35，1片/次，1次/日。连续治疗三周。

13观察指标于月经周期或撤药性出血第3d，晨起空腹抽血检测内分泌及生化指标，观察并比较两组治疗前后内分泌指标和血糖、胰岛素指标的变化。内分泌指标包括睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）。血糖指标包括空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PG2h）；胰岛素指标包括空腹胰岛素（FINS）、2h胰岛素（INS2h）。

14统计学方法利用SPSS170软件处理数据，计量资料用均数±标准差（χ±s）的方式表示，其间差异的比较利用T检验，P

2结果

21两组治疗前后内分泌指标比较治疗后，两组的T和LH与治疗前比较，均具有统计学差异（P

22两组治疗后血糖、胰岛素指标的变化治疗后，治疗组的PG2h明显低于对照组，具有统计学差异（t=46820，P

3讨论

PCOS是育龄期女性十分常见的内分泌疾病，具体病因尚未清楚，主要特征为高胰岛素血症、LH水平上升及高雄激素血症[2]。高雄激素血症不仅可阻碍卵泡成熟和转化成优势卵泡，引起卵泡闭锁，从而出现多囊性卵巢；还可以使下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，使患者的LH增多，这就会提高卵泡膜细胞中相关酶的活性，导致卵巢过多分泌雄激素，增加其浓度，最终形成恶性循环[3]。所以，治疗PCOS的关键在于阻碍LH的分泌和减少雄激素含量。

本研究探讨分析了二甲双胍联合达英-35治疗PCOS的临床疗效。二甲双胍可促进肌肉等周围组织细胞利用葡萄糖，并阻碍糖元异生和肝糖输出；还可抑制餐后胰岛素的分泌，缓解高胰岛素血症，最终缓解症状。达英-35可影响LH分泌，抑制卵巢源性雄激素形成，降低游离睾酮和雄激素生物效应，从而恢复内分泌和促进排卵[4]。研究结果显示，治疗后，治疗组的T和LH明显低于对照组，具有统计学差异（P

综上所述，二甲双胍联合达英-35治疗PCOS的临床疗效显著，可明显改善胰岛素敏感性和缓解高雄激素血症，可以临床推广应用。

参考文献

[1]佟丽，王秀红二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征66例临床分析[J]中国民康医学，2010，22（8）：957-958

[2]余晓慧二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征治疗效果的临床观察[J]中国实用医药，2013，8（5）：3-5

[3]孙时清达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征32例临床分析[J]中国医药导报，2011，8（36）：80-81

[4]王敬华二甲双胍联合达英-35治疗多囊卵巢综合征24例效果观察[J]中国现代医生，2012，50（34）：53-54