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对付脱发,光“治”还不够

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杨勤萍 医学博士,主任医师,博士研究生导师,复旦大学附属华山医院皮肤科副主任,华山医院伦理委员会副主任,中华医学会皮肤性病学分会毛发学组副组长,中国中西医结合皮肤病专业委员会毛发学组副组长,中华医学会上海分会医学美学与美容学分会副主任委员,中华医学会医学美学与美容学分会委员。擅长脱发、痤疮、白癜风、银屑病、黄褐斑、湿疹、鱼鳞病等皮肤病的诊治及常见皮肤病的中西医结合治疗。

读者来信:秋天掉发引发担忧

我一到秋天就特别容易掉头发。每次洗头或梳头后,总能在地上发现一小把一小把的头发。最近,我在网上看资料,说随着脱发数量增加,很容易导致秃顶或者斑秃现象。为此我非常担心,经常不由自主检查自己是不是还在掉头发。请教专家,为什么掉头发这么厉害呢?这种情况会不会发展为秃顶?我需要接受哪些诊断和治疗呢?

脱发:要警惕不良生活方式

头发的脱落一年四季均可发生。不过,医学统计发现,秋季是最容易发生脱发的季节。脱发原因可以有很多,首先可以看一看自己有无不良生活方式。比如,很多人经常熬夜、作息不规律。这种生活方式可引起内分泌代谢紊乱,使皮脂腺分泌旺盛,降低头发生存的环境质量。还会出现机体生物钟紊乱,影响血液循环,从而影响毛囊的正常生长周期,导致脱发。

对于女性来说,过度烫染头发也是导致脱发的原因之一。女性出于爱美之心,常常喜欢烫发或染发。但是烫发或染发均会改变毛发中的角蛋白结构,破坏毛小皮的局部生长环境,使毛小皮受到不同程度损伤,致使其保水作用减弱或消失,可引起毛发干燥、变脆、易断。此外,青年女性也有为了保持体形需要而进行节食,从而导致营养摄入不足,出现毛发干燥、枯黄、容易脱落等一系列问题。

脱发:持续时间长要看医生

脱发是新陈代谢的正常现象,且一般情况下毛发总数处于动态平衡状态。但是,如果脱发持续3个月以上,且每天落发超过80~100根,头顶部表现为进行性毛发减少,就要怀疑是病理性脱发。

病理性脱发的原因很多,大多与遗传和体内雄激素代谢异常有关,有些还与感染、药物、内分泌疾病、缺铁性贫血、减肥和免疫性疾病等有关。如果脱发严重、持续时间长,不能简单归结于季节因素或生活方式因素,应及时到医院皮肤科明确诊断。

病理性脱发治疗:要讲究耐心

若诊断为内分泌异常引起的脱发,如雄激素性脱发,需调节内分泌,接受适当的促进毛发生长的治疗;若为免疫功能异常引起的脱发,如斑秃,需要改善人体免疫功能;若为营养不良性脱发,需补充头发生长所需的蛋白质、维生素和微量元素;若为感染引起的脱发,需及时查明致病原因并接受抗感染治疗;若为药物引起的脱发,则在停药后一般会长出新发;若为气血不足、肝肾两虚引起的脱发,需要补肝肾、益精血的中药调理治疗。

必须注意的是,脱发治疗疗程一般较长,患者一定要保持足够的耐心。除了与医生积极配合、严格按照治疗方案进行治疗、随访外,还必须注意自己的生活起居,科学养护头发。

预防脱发的4条忠告

作息规律,心态要好 保证充足的睡眠可以促进毛发正常的新陈代谢。同时,还应放松心态,避免紧张、焦虑的情绪,这样可减少脱发的发生。

搭配摄入动物和植物蛋白 注意饮食的营养均衡,建议常吃富含蛋白质及微量元素的食品。其中,在蛋白质摄入方面,除了含有优质蛋白质的牛奶、豆浆等外,还要注意蛋白质的吸收存在互补作用,因此需要合理搭配动物蛋白与植物蛋白,促进两者的吸收,维持毛发正常生长的需要。同时,还应少吃油腻及含糖量高的食品,避免皮脂过度分泌。

梳头、按摩头皮 每天勤梳头,适当按摩头皮,促进血液循环。但是,按摩时应避免搔抓头皮。

避免过多染发烫发 要避免过多的染发和烫发。在染发或烫发前1至2周,建议使用能够补充水分的洗发水,并从发根到发尾处多使用护发素,这样可避免秀发烫染的损伤。另外在染完头发后,要多清洗几次,避免染发剂的残留,可减少皮肤过敏和刺激。