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资讯看台 5期

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三部门:民营医疗机构服务价格放开

国家发改委与国家卫生计生委、人力资源社会保障部联合发出《关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知》,《通知》明确,将放开非公立医疗机构医疗服务价格,鼓励礼会办医。

发改委相关负责人表示,放开非公立医疗机构(俗称“民营医院”)医疗服务价格,主要是出于我国医疗供需关系矛盾的考虑。据介绍,我国医疗服务领域供求矛盾,特别是多层次医疗服务需求与供给之间矛盾较为突出。受各种因素影响,非公立医疗机构在医疗卫生领域发展缓慢,规模偏小,服务数量在整个医疗服务市场中的比重较低。

此次的《通知》规定,非公立医疗机构提供的所有医疗服务价格实行市场调节,由非公立医疗机构按照公平、合法和诚实守信的原则合理制定。非公立医疗机构可提供特色服务,满足群众多元化、个性化的医疗服务需求。

这名负责人表示,目前,我国公立医疗机构都是非营利性机构,非公立医疗机构包括营利性和非营利性两类。营利性医疗机构已实行市场调节价,这次进一步放开了非营利性民营医疗机构服务价格。这项措施,可以充分发挥价格杠杆作用,引导和鼓励社会资本加快进入医疗卫生领域。扩大医疗服务供给,推动多元化办医格局的形成。

两部门:基层卫生改革重点联系点确定

前不久,国家卫生计生委、财政部在京启动基层卫生综合改革重点联系点工作。国家卫生计生委副主任马晓伟表示,基层卫生综合改革是一项系统工程,涉及财政补偿、医保支付、价格、人事分配制度等多个方面,涉及面广,必须强化综合改革。

马晓伟要求,各联系点应结合本地实际情况,认真落实12项重点改革任务,包括落实财政补偿经费、完善收支管理方式、规范基本公共卫生服务经费管理、发挥医保基金的补偿作用、提高医务人员技术劳务价格、完善人事制度、完善绩效工资和考核制度、积极推进分级诊疗、巩固基本药物制度、改善服务模式、推进基层卫生信息化建设、稳定乡村医生队伍。

据了解,基层卫生综合改革重点联系点工作为期3年。经过前期推荐和专家评审,两部委确定北京市西城区和平谷区、河北省沧州市、内蒙古自治区赤峰市、辽宁省铁岭市、吉林省吉林市、上海市长宁区和浦东新区、江苏省镇江市、浙江省绍兴市、安徽省芜湖市、江西省南昌市、山东省临沂市、湖北省宜昌市、湖南省湘潭市、四川省成都市、贵州省贵阳市和青海省西宁市作为重点联系点。中央财政对每个联系省(区、市)每年补助100万元,用于联系点开展基层卫生综合改革相关工作。

两部门:中医“打非”指向更明晰

非医疗机构不能开展哪些中医药服务?开展医疗气功需符合哪些规定?什么样的中医药宣传涉嫌欺诈?针对目前全国正在开展的进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动中出现的涉及中医监督难题,国家中医药管理局办公室、国家卫生计生委办公厅专门进行了明确。

按照国家卫生计生委、公安部、国家食药总局、国家中医药管理局、总后卫生部、武警后勤部卫生部六部门的统一部署,全国正在开展进一步整顿医疗秩序打击非法行医专项行动。一些地方就有关中医监督的范同、内容界定等难点问题提出请示。经研究,同家中医药管理局办公室、国家卫生计生委办公厅正式进行了批复。

批复明确,非医疗机构及其人员在经营活动中不得使用针刺、搬痕灸、发泡灸、牵引、扳法、中医微创类技术、中药灌洗肠及其他具有创伤性、侵入性或高危险性的技术方法,不得开具药品处方,不得宣传治疗作用,不得给服务对象口服不符合《既是食品又是药品的物品名单》、《可用于保健食品的物品名单》规定的中药饮片或《保健食品禁用物品名单》规定禁用的中药饮片。一旦有违规行为,应按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规进行处理。涉嫌犯罪的,依法移送司法机关。

北京:恶性肿瘤发病率年均增长3.19%

北京市卫生计生委表示,根据北京市死因统计数据显示,自2007年以来,恶性肿瘤已连续多年位居北京市居民死因首位,发病率也以年均3.19%速度逐年攀升。

北京市卫生计生委介绍,统计显示,北京市居民男性恶性肿瘤新发病例中,肺癌发病率居第一位,其次是结直肠癌、肝癌、胃癌和前列腺癌;女性乳腺癌发病位居第一,其次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌及子宫体癌。据近10年的肿瘤登记数据显示,北京市居民食管癌发病率有所下降,但甲状腺癌、男性前列腺癌、女性宫颈癌增长明显。

北京市卫生计生委疾控处负责人介绍,虽然癌症有遗传、基因等因素,且是不能控制的,但总体来说是可以预防的。多年来的研究和防治实践已经证明,人们若能改变生活方式,可避免患肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、结肠癌等许多常见癌症。癌症是可防、可治的。

近年来,北京市在丰台区、海淀区等涉农区县开展大肠癌和肺癌高危人群筛查。从2012年起,北京在6城区部分街道,对40岁至69岁常住居民进行肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌和肝癌等5种高发癌种的高危人群进行筛查。此外,北京市还开展了肿瘤预防的全民健康教育,在医疗机构开设戒烟门诊,创建无烟环境,推动控烟立法等。

辽宁:新农合大病保险年补3万余人次

辽宁省朝阳市喀左县的小崎患上再生障碍性贫血,多次住院共花去医疗费用48万元左右,按照相关规定,新农合补偿封顶线为10万元。由于该县新农合投保了农村居民大病保险,于是小崎又额外获得18万元的赔付。

据悉,辽宁省农村居民大病保险启动的一年中,该省共补偿新农合患者3.58万人次,补偿支出1.54亿元,患者实际住院补偿比提高了近13个百分点。

辽宁省还引入了保险机构监督机制,实现了行政监管和企业监管的互相配合,分工协作。

此外,辽宁省各地着力探索创新大病保险模式。盘锦市引入商业保险机制,由市政府全额出资,在不增加农民和县(区)财政负担的前提下,大幅提高新农合保障额度和补偿比例;丹东市实行分段按比例累加方式补偿,医疗费用越高补偿比例越高,农民受益也越多;鞍山市建立了新农合、商业保险、民政救助相结合的大病保障制度,并启动相关项目,对农村儿童白血病、先心病以及终末期肾病的血液透析试行免费治疗。

据介绍,辽宁农村居民大病保险实行市级统筹,全省统一补偿标准,新农合合规自负金额1万元以上部分均按50%赔付,不设赔付封顶线。保险经办实行一站式服务,确保参合农民及时得到赔付,保障参合农民的权益。

浙江:食源性疾病监测县级全覆盖浙江省卫生计生委确定全省102家医疗机构为该省特定病原体食源性疾病病例监测哨点医院,覆盖了全省所有的县(市、区)。至此,浙江省已按照国务院和浙江省政府食品安全“十二五”规划要求,提前完成食源性疾病监测网络布点工作。

据介绍,特定病原体食源性疾病病例监测内容包括收集门诊和住院腹泻患者的症状与体征记录、饮食暴露史、临检结果、临床诊断等,并采集病例粪便或肛拭标本,开展沙门氏菌、副溶血性弧菌、志贺氏菌等病原检测。

浙江省要求,各级卫生计生行政部门要做好辖区食源性疾病监测工作的组织管理,做好食源性疾病暴发的应急处置准备工作和物资储备;要加大食品安全宣传力度,全面提高公众食源性疾病防治知识水平。各级疾控机构要明确专门科室和专人负责监测工作,每日汇总分析辖区内监测信息,每季度上报前一季度汇总分析报告;监测发现疑似食源性疾病暴发事件,应及时上报当地卫生计生行政部门。各级医疗机构要明确专门科室和人员承担有关工作。

浙江省已将食源性疾病监测工作纳入平安浙江考核标准、省政府与各市政府签订食品安全工作目标管理责任书和公共卫生任务书,并将适时组织开展专项督导。