咳咳咳,当心哮喘找上门

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5岁的童童一直是家里的小公主，最爱吃的是巧克力蛋糕和冰淇淋，最近妈妈发现童童每次一吃甜食和冷饮就会诱发咳嗽。妈妈回忆起童童这样间断性咳嗽已有一年，特别是早晚多发，当时误以为是感冒后咳嗽，也没怎么重视，谁知咳嗽了那么久也没好。童童妈带着童童到医院就诊，医生检查诊断后得出了结论，童童患了咳嗽性哮喘。童童妈焦虑不已，心想这咳嗽怎么一不小心就咳成哮喘了？

咳嗽性哮喘，又称咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊类型，慢性咳嗽为其主要或唯一的临床表现，以持续性咳嗽为主要症状，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。

哮喘为啥“瞧”上你

咳嗽性哮喘的发病原因错综复杂，除了本身具有的“遗传素质”，以及个体的免疫状态、精神心理状态、内分泌状态和健康状态等主观因素外，还与过敏原、病毒感染、职业、气候、药物、运动和饮食等环境因素有关。对文前的童童而言，甜食和冷刺激都是她的过敏原。如今医院都有过敏原检查，不妨去查一下自己对哪些东西过敏。平日里也要留心观察，才能更好地避免诱发哮喘。

哪些表现需留意

容易过敏 有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。

春秋天爱发作 季节性发作，以春秋为多。

长期顽固性干咳 常常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发，在夜间或凌晨加剧，体检时无哮鸣音，肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间，皮肤过敏原试验可能为阳性。

支气管激发试验阳性 当出现阳性反应时，可以出现类似发病时的刺激性咳嗽，提示气道高反应性的存在;气道阻塞的可逆性试验阳性。

一般止咳化痰药和抗菌药物治疗无效 而用抗组胺药、β2受体激动剂（如沙丁胺醇）、茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。

咳喘不停怎么办

顽固咳嗽常常是早期哮喘的一种表现形式，可能发展为典型的支气管哮喘，故应及早诊断并进行治疗。由于其本质同典型哮喘一样，是因过敏原或其他诱因引起，故治疗原则和典型哮喘一样，主要应用支气管扩张剂，如β2受体兴奋剂沙丁胺醇气雾剂。

沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂，能有效抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。使用时，成人一日3～4次，一次2喷。儿童患者的用法用量与成人有差异，需谨慎并遵医嘱。

咳嗽性哮喘患者中约有1/3～1/2会发展为典型的支气管哮喘，也有少数患者咳嗽逐步自行缓解。对儿童来说，咳嗽可能只是哮喘的唯一临床表现，而缺乏早期适当的治疗，往往会发展成更严重的哮喘状态。因此，在发现自己或自家宝贝长期咳嗽（时间大于2周）时，应当考虑患哮喘的可能。但由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状，所以切勿自行诊断用药，还应到医院进行全面检查后再用药。