社区健康教育对高血压病患者服药依从性和遵医行为的影响研究

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇社区健康教育对高血压病患者服药依从性和遵医行为的影响研究范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】 目的 探讨社区健康教育对高血压病患者服药依从性和遵医行为的影响。方法 随机抽取邹平县黛溪街道黛溪社区的2个居委中患者共98人，按抽取先后顺序随机分为观察组与对照组。观察组实施为期一年的健康教育，而对照组未采取任何措施。结果 统计学分析比较结果显示，健康教育干预实施后对照组与观察组在三项指标上（药物依从率、血压控制率以及并发症发生率）具有差异显著性。结论 开展社区内健康教育干预对帮助高血压患者建立良好的生活方式来控制血压和防止疾病的进一步发展是有效的，具有广阔的应用前景。

【关键词】 社区健康教育；高血压患者；干预效果；血压控制率；药物依从率

高血压防治是全球严重的重大公共卫生问题，严重影响着人们的身体健康和生活质量。高血压属于慢性非传染疾病的一种，目前，由于我国国民生活水平的提高和饮食结构的改变，高血压患者日益常见与年轻化[1]。从过去的流行病学研究资料可以看出[2]，老年人冠心病、脑卒中、肾衰竭和心力衰竭的发病例和死亡率的提高都受到高血压的影响，其总死亡率比对照组多一倍，在心血管病上的死亡率比对照组多2倍。因此，为减轻社会经济负担，研究防止老年高血压疾病具有重要的意义。本研究通过在社区对老年高血压患者进行健康教育干预一年的时间，汇总结果后对结果进行分析评价，现将有关分析结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 2012年3月，从邹平县黛溪街道黛溪社区随机抽取2个居委会，再从这两个居委会中随机抽取98名老年高血压患者，其中男30人，女19人，年龄40-83岁，平均年龄58.9岁。按照抽取的先后顺序随机分为观察组与对照组，每组均为49人。本组高血压病诊断标准：舒张压≥90mmHg或者收缩压≥140mmHg。

1.2 干预方法 首先对两组高血压患者的基本情况和对高血压的认识进行一个简单的调查摸底。对观察组实施一年的健康教育干预，干预的内容主要有居委会血压免费检测（全天进行）、高血压防治知识讲座（每月1次）、高血压知识黑板报（每月2期）、健康教育咨询活动（每周1次）、高血压宣传画廊（每月2期）以及入户分发高血压防治知识宣传单。一年以后，继续对对照组和观察组进行调查，收集调查结果。

1.3 统计学方法 采用DPS软件对数据进行分析，当P

2 结果

将采用干预方法所得结果进行分析比较，最终结果显示，采用干预方法前，对照组和观察组的各项指标结果无显著性差异；采用干预方法后，对照组组与观察组有三项指标具有显著性差异。具体分析结果见表1。

3 讨论

随着生活方式的不断变化，我国高血压患者的发病例呈现逐年上升的趋势，且发病年龄也逐渐年轻化，高血压的发病特点包括患病率和致残率高，知晓率和控制率低。目前已有研究表明[3]，服药率在老年高血压患者中较高，达到94.4%，主要原因是医院住院的老年高血压患者较多，但其在控制血压上的机率仅为32.9%。如此看来，在高服药率的情况下高血压的控制率并不理想，这需要我们医生有必要进一步对高血压患者的综合治理与分类管理进行深入的研究，以获得较好的高血压控制率。目前，在临床治疗中，不同的科室对高血压的治疗评价标准也不同，如神经科医师认为为了不影响脑组织的供血能力，血压不能降低太多。这也是无法完全良好的控制高血压病的一个医源性的原因。目前，在高血压的治疗上，每位患者通常是要服用两种甚至更多的药物，但是很多老年人在高血压的治疗上并没有获得良好的疗效，这说明高血压药物的种类增加，并不能提高高血压治疗的控制率[4]。

从本研究中的实施过程中发现，每位研究对象都希望能够了解更多的高血压知识，他们都积极的配合与学习我们组织的各项活动，如健康教育咨询、健康知识讲座、高血压宣传材料分发和宣传板报制作等等。对社区采取了一年的健康教育干预治疗高血压后，每位研究对象在高血压知识的认识上得到了大大的提高。通过比较对照组和观察组发现，在药物依存率、血压控制率和并发症发生率上都存在差异。通过健康教育干预，观察组各位成员在高血压的危险因素等各方面都由于对照组，这说明社区健康教育干预方法有利于治疗高血压疾病。但是在研究的过程中我们也发现有部分患者并没有产生多大的变化，说明健康教育干预需要坚持一定的时间。另外由于实施健康教育干预需要大量的资金与人力帮助，因此需要获得政府与社会的支持，只有这样，才能保证健康教育干预的正常有序进行[5]。

综上所述，高血压患者的治疗需要考虑多方面的因素，不是一个简单的药物治疗，健康教育干预同样重要，对于治疗的效果，我们应从药物依存率、血压控制率和并发症发生率等方面进行综合分析，以确定最佳的治疗方案。只有这样，才能使高血压患者得到很好的治疗，并能使生活质量得到极大的提高。

参考文献

[1] 张雅雯，蔡兰平，杨晓秋，等.社区高血压病患者的护理干预[J].社区护理，2007，10（3）：276-277.

[2] 任涛，李立明，吴明，等.高血压社区综合防治的成本效果分析[J].中国慢性病预防与控制，2008，9（4）：173-175.

[3] Banerjee P，Clark AI，Nikitin N，et a1.Diastolic heart failure，paroxysmal or chronic？[J].J Eur Heart，2004，（06）：427-431.

[4] 姚树勇，路方红，孙晓静，等.高血压前期患者动脉硬度的变化[J].中国现代医生，2008，（46）：36-37.

[5] 郭凤霞，崔红伟，徐元晖.高血压患者健康促进干预效果评价[J].湖北预防医学杂志，2008，13（2）：14-16.