恢复脑功能靠啥?

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脑外伤是指头颅受到外力打击所造成的脑部损伤，其常见原因为交通事故、工伤事故、运动事故等。一旦发生脑外伤，应及时送医院脑外科救治。据统计，存活下来的脑外伤患者中40%有不同程度的神经功能障碍，而且脑外伤患者多数病情重、卧床时间长，如不及时进行康复治疗，将产生不同程度的继发障碍，如关节挛缩、肌肉萎缩、直立时性，低血压、肩关节脱位、足下垂等，这些情况都将有碍于随后进行的恢复功能的治疗，而且还可能演变为永久，导致残疾。

康复治疗必须尽早介入

康复治疗曾被认为是一种后续治疗，大多是在针对导致残疾的伤病进行特异治疗告一段落并转送至康复机构之后才开始实施，许多患者因此丧失了早期康复的宝贵时机，甚至发生了继发，增加了康复的难度。

一般在患者的生命体征，即呼吸、心率、血压稳定后即可开始康复治疗。脑外伤患者的恢复过程可能是长期的和不完全的，虽然脑损伤后大部分神经功能的恢复是在6个月之内，但整个恢复过程可持续2年或更长时间。

康复三阶段

急性期康复 此时期的康复治疗主要包括床上良肢位摆放、定时翻身与拍背，并进行排痰引流；各关节被动活动；必要时应用矫形器固定关节于功能位；尽早开始床上活动和坐位、站位的练习等。

严重的脑外伤患者会出现不同程度的昏迷、昏睡现象，除了可实施手术外，还可采取综合促醒治疗，主要措施包括声音刺激、灯光刺激、穴位刺激和高压氧治疗等。

恢复期康复 脑外伤的急性期过后生命体征稳定1-2周，可以认为病情已经稳定，即可开始进行恢复期的康复治疗。此时期需要根据患者存在的特异障碍，有计划、有针对性地安排康复治疗，主要措施包括认知功能的康复，如记忆、学习等；感知功能的康复，如指导患者自主穿衣、指导患者识别不同颜色的画板等；行为功能的康复，如创造一种能减少异常行为出现和增加亲社会行为出现概率的环境，鼓励恰当的行为等。

后遗症期康复 脑外伤患者经过临床处理和急性期、恢复期康复治疗后，各种功能已有不同程度的改善，大多可回到社区或家庭。但是部分患者仍遗留不同程度的功能障碍，需要进入后遗症期的康复治疗，此时期主要的康复治疗项目有：继续加强日常生活活动能力的训练，如自我照料、购物、逛公园等；另外，当患者的功能无法恢复到理想状态时，可以给患者提供足托、电动轮椅等辅助器具。

特别需要指出的是，脑外伤患者的康复结果凭患者出院时的情况并不能即刻作出判断，而是要在其受伤后至少半年（一般为一年）通过随访、根据患者的恢复情况、按照临床具体标准进行评判。因此患者家属应对脑外伤康复的长期性和艰巨性有清醒的认识，患者出院后家属仍需继续寻求康复专业人员的指导。