复方阿胶浆治疗老年贫血的临床观察

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇复方阿胶浆治疗老年贫血的临床观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【摘要】 目的：观察复方阿胶浆对老年贫血的治疗效果。方法：选择2010年1月-2012年12月笔者所在医院收治的60例老年贫血患者，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各30例。对照组采用常规治疗；治疗组在对照组的基础上口服复方阿胶浆20 ml/次，3次/d，治疗2个月后观察两组临床症状及血常规。结果：治疗组总有效率为93.3%，高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（P

【关键词】 复方阿胶浆； 老年贫血

中图分类号 R556 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）34-0022-02

近年来，人口老龄化现象越来越明显，老年贫血患者也呈上升趋势。本研究对复方阿胶浆治疗老年贫血进行观察，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月-2012年12月笔者所在医院收治的60例临床明确诊断的贫血患者。采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，各30例。治疗组男18例，女12例，年龄61～74岁，中位年龄66.7岁；轻度贫血7例，中度贫血13例，重度贫血10例；慢性病贫血11例，缺铁性贫血8例，巨幼细胞贫血5例，白血病2例，肾性贫血2例，骨髓增生异常综合征1例，甲状腺功能减退症1例。对照组男16例，女14例，年龄60～76岁，中位年龄67.2岁；轻度贫血9例，中度贫血14例，重度贫血7例；慢性病贫血10例，缺铁性贫血7例，巨幼细胞贫血6例，白血病1例，肾性贫血2例，慢性甲状腺功能减退症2例，再障1例，恶性肿瘤1例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准

所有患者均经临床诊断、血常规检查全部符合第四届全国血液病学术会议制定的《血液病诊断和疗效标准》[1]，即成年男性Hb

1.3 方法

对照组采用常规治疗，包括饮食均衡、原发病治疗、去除病因、必要的输血等。治疗组在对照组治疗的基础上加服复方阿胶浆（山东东阿阿胶股份有限公司生产，国药准字号Z37021371）20 ml/次，3次/d，口服；1月为一疗程，两组均治疗2个疗程。

1.4 观察指标

观察患者用药前后贫血的临床症状和体征（头晕、心悸、乏力，面色萎黄或苍白，唇、甲、眼睑苍白）改善情况，药物副作用及血常规变化。

1.5 疗效评价标准

基本治愈：临床症状、体征消失，血红蛋白正常；显效：临床症状、体征消失，Hb上升30～40 g/L；有效：临床症状、体征显著改善，Hb上升10～30 g/L；无效：临床症状、体征及血红蛋白治疗前后无改善[2]。总有效=（基本治愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.6 统计学处理

所得数据采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P

2 结果

2.1 血常规

两组血常规中RBC、Hb、WBC指标治疗后均明显升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P

2.2 临床疗效

治疗组总有效率为93.3%，高于对照组的76.7%，两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

贫血是临床上常见的症状，贫血在传统医学中属于“血虚”“虚劳”等范畴[3]。发病原因有：（1）精微物质缺乏，如营养不良；（2）脾胃功能失调，如食欲不振、慢性腹泻、消化吸收障碍；（3）肾虚不能生髓，髓亏不能化血；（4）血液消耗过多，如慢性虚损，气血被消耗。治则补虚、补养气血、调理脾胃。

现代医学认为导致老年贫血的常见原因有：（1）蛋白摄入不足，体内合成血红蛋白所需的氨基酸不足而引起贫血[4]；（2）免疫力低下，老年人机体免疫力普遍低下，引发感染性疾病、肿瘤，从而产生继发性贫血[5]；（3）老年人身体的各种器官功能日渐衰退，骨髓脂肪组织逐渐增多，造血红骨髓减少，导致红细胞生成减少；（4）铁、营养物质吸收利用降低，由于老年人胃黏膜萎缩及胃肠功能减退，加之合并其他疾病，有些药物的副作用，会引起铁、营养物质吸收、利用降低，导致缺铁性贫血和营养不良性贫血；（5）各种慢性疾病的影响。老年人多患心、肝、肾胃肠等各种慢性疾病，对造血功能也影响；另外促红细胞生成素分泌降低，使红细胞生成不足。

复方阿胶浆由阿胶、红参、党参、熟地、山楂等组成。方中阿胶是补血要药，滋阴润燥；红参大补元气；二药共奏补气养血之功效。熟地补血养阴，助阿胶补血作用；党参补气、补血，进一步增强补气补血作用；配山楂消食化积、通行气血；诸药合用体现了补养气血作用，且补而不腻，是治疗贫血的有效药物。

现代研究发现复方阿胶浆主要成分阿胶有强大的补血功效。其作用主要是阿胶所含的大量氨基酸和人体必需的微量元素，阿胶中甘氨酸有调节血清铁作用，可促进血红蛋白的合成；精氨酸等又可促进机体生长素和酮分泌增多；而阿胶中的苏氨酸、组氨酸、赖氨酸均具生血作用。阿胶含丰富的铁（Fe2O3）和较高的动物蛋白，是一种极易吸收的铁补充剂。阿胶中富含铜和数十种酶，加速铁的吸收和利用，达到补血目的。复方阿胶浆中的党参、人参、熟地等可促进细胞代谢，提高免疫力，有效起到预防感染作用[6-7]。

本研究发现，复方阿胶浆对老年各种贫血有良好治疗效果。临床总有效率93.3%，优于对照组（76.7%）；治疗组中治疗后血常规各项指标较治疗前明显提高，尤其是血红蛋白含量；且较对照组疗效明显。临床试验结果表明，复方阿胶浆治疗老年贫血具有良好疗效。复方阿胶浆为纯中药制剂，安全性好，不良反应少，更适合老年贫血。

参考文献

[1]张之南，沈悌.血液病诊断及疗效标准[M].北京：北京科学技术出版社，2008：34.

[2]张之南.血液病诊断及疗效标准[M].天津：天津科学技术出版社，1999：9.

[3]邓家栋，杨崇礼，杨天楹，等.邓家栋临床血液学[M].上海：上海科学技术出版社，2001：13-14.

[4]常乃柏.老年贫血综合治疗的疗效分析[J].实用老年医学，2009，23（3）：165-167.

[5]高丽霞，吴克雄，冀红红，等.老年贫血218例病因分析[J].中国实用医刊，2010，1（9）：113-114.

[6]黄京娥，杨安福.阿胶的作用机理研究[J].中医药学报，1991，27（1）：43-46.

[7]陈定一，王静竹，刘文林.阿胶及其炮制品中氨基酸和微量元素的分析研究[J].中国中药杂志，1991，16（2）：83.

（收稿日期：2013-08-03） （编辑：韩珊珊）