探讨中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇探讨中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床研究范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
【摘要】目的研究中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的效果。方法本组入选病例共86例，全部患者均符合咳嗽变异性哮喘诊断标准。对照组采用口服复方甲氧那明胶囊、酮替芬治疗。对照组在此基础上加用止咳散加减治疗。对两组治疗效果和复况进行对比。结果对照组临床控制16例，显效8例，有效12例，无效7例，有效率为83.7%；观察组临床控制22例，显效11例，有效9例，无效1例，总的有效率为97.7%，差异有统计学意义（P
【关键词】咳嗽变异性哮喘；中西医结合治疗；复发率
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.648文章编号：1004-7484（2014）-01-0536-02
咳嗽变异性哮喘，又叫隐匿性哮喘或者是过敏性哮喘，是支气管哮喘中一种特殊的分类，也是患者出现慢性咳嗽的主要原因[1]。咳嗽变异性哮喘临床中主要以气道高反应和持续性、慢性咳嗽为主要症状，发病人群多为儿童和老年人。对咳嗽变异性哮喘如不及时治疗，则会转变为典型性哮喘。我院为了提高咳嗽变异性哮喘患者的治疗效果，采用中西医结合的方式进行了治疗，取得了较好的治疗效果。具体报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料本组入选病例共86例，年龄22-68岁，男性45例，女性31例，平均年龄35.6岁。全部患者均符合咳嗽变异性哮喘诊断标准。排除有结核、肿瘤等相关性疾病患者。按照随机方式将86例患者分成两组，每组43例患者，两组患者年龄、性别、病程等资料对比，无统计学差异（P>0.05），有可比性。
1.2诊断标准慢性咳嗽、阵咳，夜间有明显的刺激性咳嗽；采用支气管扩张剂、组胺受体拮抗剂、激素等治疗，咳嗽明显缓解；支气管激发实验阳性。
1.3治疗措施对照组：口服复方甲氧那明胶囊。每次2例，3次/d。每晚口服酮替芬1mg，以4周为一个疗程，在治疗期间停止使用其他平喘镇咳化痰药物，避免吸入刺激性气体。观察组：在治疗组基础上加用止咳散加减治疗。药方组成：桔梗、荆芥穗、黄苓各12g，陈皮、地龙、半夏、百部、紫苑、蝉蜕、杏仁各10g，生姜、甘草各3g。如患者外感症状明显可加、桑叶；如鼻塞流涕可加辛夷、苍耳子；如肺热阴虚可加麦冬、沙参；如痰多，可加竹茹；如肾脾两虚可加山药。加水煎服，分两次口服，每日1剂，以4周为一个疗程。
1.4疗效评价临床控制：患者咳嗽症状完全缓解，偶有咳嗽无需服药即可缓解；显效：患者咳嗽症状有明显的减轻，停药后症状无加重迹象；有效：患者咳嗽症状减少，但是夜间仍有轻度咳嗽，停药后症状加重；无效：患者症状无改善，甚至加重。
1.5统计学处理两组数据均采用SPSS15.0进行分析，采用t检验，P
2结果
对照组临床控制16例，显效8例，有效12例，无效7例，有效率为83.7%；观察组临床控制22例，显效11例，有效9例，无效1例，总的有效率为97.7%。两组治疗效果对比，差异显著（P
3讨论
咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，临床中主要以慢性咳嗽为主要症状，在哮喘发病早期，主要在夜间或者是凌晨咳嗽，往往被误认为支气管炎。其发病群体主要为儿童和老年患者，在春秋季多发。临床分析，此种疾病的发病机制复杂，有多种细胞参与。西医治疗有三部：抗炎、平喘、应用激素，西医治疗药物主要有气管扩张剂、肾上腺皮质激素以及抗过敏药物等，治疗效果较好，但是不能控制反复发作，尤其在儿童治疗中，反复发作后容易发展成为持续性哮喘[2]。
在中医学的范畴中属“咳嗽”范畴，咳嗽突发、阵阵连续、难以停顿，甚至咳到吐出食物，使得咽部发痒，进而咳嗽，循环往复。受风、受凉均是引发该病的原因，治疗应以疏风宣肺、理气止咳为主，常用止咳散加减治疗[3]。在止咳散中桔梗苦辛微温，能达到宣通肺气、泻火散寒的效果；紫苑有消痰止渴；补虚调中的功效；百部能润肺止咳；陈皮能导滞消痰；甘草能散表寒。全方各种中药合理搭配共同起到止咳化痰的功效。
在本组治疗中，对照组患者采用了西医常规药物治疗，而观察组采用了中西医结合的方式，观察组的治疗中有效率要明显高于对照组。而且因为中药有标本兼治的作用，治疗后复发率较低，对照组36例患者中有5例复发，复发率为13.9%，观察组治疗有效的42例患者中1例复发，复发率为2.4%。综上所述，采用中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘不仅能提高治疗效果，而且能降低复发率。
参考文献
[1]叶志伟，谢函君.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘40例临床观察[J].中国社区医师，2012，14（33）：182-183.
[2]罗跃东.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘70例[J].光明中医，2012，27（8）：1613-1614.
[3]叶丽春.中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘30例临床观察[J].浙江中医杂志，2012，47（8）：576-577.