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某高校教职工脂肪性肝病患病情况及影响因素分析

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【摘要】 目的:调查河南某高校教职工脂肪肝患病情况,分析其影响因素。方法:选择2014年商丘市某高校629名在职教师,分析其肝脏B超、TC、TG、血糖检查结果。结果:629名受检者中,共检出脂肪肝131名,占20.83%,其中男69名,占男性职工的27.94%,女62名,占女性职工的16.23%,男女检出率比较,差异有统计学意义(P

【关键词】 脂肪性肝病; 高校; 血糖; 血脂

中图分类号 R575.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)5-0071-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2016.5.037

随着社会经济的快速发展,人们的生活方式、饮食结构也发生了巨大变化,与之密切相关的脂肪性肝病(简称脂肪肝)的发病率也不断上升。为了解高校教职工脂肪性肝病的发病情况及影响因素,笔者对2014年某高校教职工健康体检中脂肪性肝病患病情况影响因素进行分析,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

商丘医学高等专科学校2014年5月629名在岗职工,其中男247名,占总人数的39.29%,女性382名,占总人数的60.71%,年龄22~60岁,平均(36±12)岁。

1.2 研究方法

本研究选取2014年5月商丘医专校医院体检中心进行健康体检的629名在岗职工,所有检测对象均测量身高、体重、血脂、血糖,并登记职工性别、年龄。晨起空腹,做肝脏B超影像学检查,抽取体检者空腹静脉血,采用全自动生化分析仪检测总胆固醇、甘油三酯及空腹血糖。

1.3 评价标准

1.3.1 脂肪肝B超影像学评价标准 (1)肝脏近场回声弥漫性增强,回声强于肾脏;(2)肝内管道结构显示不清;(3)肝脏远场回声逐渐衰减[1]。凡具备3项中的2项者可诊断为脂肪性肝病。

1.3.2 高血脂评价标准 参考中国成人血脂异常防治指南2007诊断标准,早晨空腹抽血测定血脂,总胆固醇(TC)≥5.18 mmol/L或甘油三酯(TG)≥1.7 mmol/L判定为高血脂。

1.3.3 糖尿病评价标准 按照1999年WHO/国际糖尿病联盟(IDF)高血糖的诊断标准,空腹抽血测定血糖≥7.0 mmol/L判定为糖尿病。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P

2 结果

2.1 不同性别的脂肪肝B超检出率比较

B超共检出脂肪肝131名,男职工共247名,检出脂肪肝69名,女性职工共382名,检出脂肪肝62名。详见表1。

2.2 不同年龄段男、女职工脂肪肝分布情况

男、女职工在

2.3 两组TC、TG及血糖水平比较

629名职工根据检查结果分为脂肪肝组与非脂肪肝组,脂肪肝组职工的TC、TG及血糖水平均明显高于非脂肪肝组(P

3 讨论

脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)是指由各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多为特点的病变,临床主要分为酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病,其临床表现轻者可无症状,重者可进展为脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌,同时也大大增加了心血管事件的风险[2]。目前,全球脂肪性肝病发病率逐年升高,尤其是发达国家和发达地区可达20%~30%[3]。我国脂肪性肝病发病率因标本对象性别、年龄、职业以及地区的不同,患病率差别很大,为14.7%~40.9%[4]。随着我国人口老龄化、肥胖症及酒精滥用的流行等,脂肪性肝病严重影响人们的健康,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。由于其发病机制尚未完全明确,尚无有效的治疗方法,主要是调整饮食结构,加强体育锻炼,控制体重等。

本次调查结果显示,笔者所在学校教职工共检出脂肪肝131名,占全体职工数的20.83%,这与上海市、鄂州市的有关研究结果相近[5-6]。就性别来看,笔者所在学校男职工共247名,检出脂肪肝69名,占男性职工数的27.94%;女性职工共382名,检出脂肪肝62名,占女性职工数的16.23%,男职工脂肪性肝病发病率明显高于女性职工(P

综上所述,本次调查对象为某医学高校教职工,其中约一半的教职工为医学专业或医学相关专业毕业,具备相当水平的健康知识,因此,脂肪性肝病总体发病率比普通人群略低,但由于高校教职工主要从事脑力劳动,体育运动偏少,男女职工在30~50岁阶段,作为人生从事工作的黄金时期,脂肪性肝病的发病率略高,应引起足够的重视,有必要加强对高校教职工有关脂肪性肝病的健康教育,调整饮食结构,科学合理运动,以阻止脂肪性肝病的进展。

参考文献

[1]中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版)[J].中华肝脏病杂志,2010,18(3):163-166.

[2] Rafiq N,Younossi Z M.Nonalcoholic fatty liver disease:a practical approach to evaluation and management[J].Clic Liver Dis,2009,13(2):249-266.

[3] Schwimmer J B,Behling C,Newburry R,et al.Histopathology of pediatric nonalcoholic fatty liver disease[J].Hepatology,2005,42(3):641-649.

[4]刘晓,曹群奋,徐萍.宁波市农村体检人群脂肪肝患病率及危险因素分析[J].中国预防医学杂志,2011,7(12):598-601.

[5]严稳开,张伟,翁光明,等.3278例健康体检人群脂肪性肝病的患病率及相关因素分析[J].中西医结合肝病杂志,2014,24(4):241-242.

[6] Fan J G,Zhu J,Li X J,et al.Fatty liver and the metabolic syndrome among Shanghai adults[J].Gastroenteral Hepatology,2005,20(12):1825-1832.

(收稿日期:2015-10-29)