爱闹情绪的咽部异物感

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四十多岁的李女士近来添了毛病，她总觉得嗓子里有个东西堵在那里，咳，咳不出，咽，咽不下。她着急，这东西也跟着“急”，惹得她连连咳嗽，办公室的人纷纷对她侧目，这让她很无奈。待她心绪平静舒畅时，这东西仿佛也销声匿迹了。可是李女士知道，这东西并没有消失，它只是像她一样暂时

“心情好”不闹腾而已。它就隐藏在身体的某个角落，说不定什么时候，它就会堂而皇之地出现在她的咽部并兴风作浪。虽然，这个东西的存在并没影响到李女士的呼吸和进食，但李女士觉得，这是病，必须得去看医生了。医生给李女士做了详细的检查，包括喉镜检查，但没发现任何器质性的病变。她又去了中医科，中医科的医生告诉她，她的这种症状表现中医称之为“梅核气”。

梅核气，一种非器质性的咽部异感症，是由七情郁结、痰涎凝聚而导致的咽喉不利，好发于40岁～50岁的女性。梅核气一名首见于宋代《南阳活人书》，有关病证记载最早却见于战国晚期的《灵枢，邪气脏腑病形篇》，其曰：“心脉大甚为喉营”，即言喉间有物。汉代《金匮要略》描述了妇人“咽中如有炙脔”的症状及治疗。此病既无全身病变，更无前驱症状。主要症状是咽部有异物阻塞感、发烫感、虫爬感。有时波及耳部、颈部及头部，但并无吞咽困难，能照常进食，呼吸也无异常。常伴有精神抑郁、心烦疑虑、胸胁胀满、纳呆、困倦、消瘦等。妇女常见月经不畅，舌质暗滞，脉弦。咽部检查无特殊表现。本病多属功能性，症状时轻时重，甚至时有时无；情绪欠佳时症状明显，心情愉快时病情也随之转轻。

中药治疗梅核气历经多年临床实践，疗效显著。

1　舒肝理肺，开郁化痰法：三花汤或逍遥散加减。三花汤：玫瑰花9克，白梅花9克，佛手花9克，橘络9克，金柑皮9克，茯神9克。每日1剂。

2　行气开郁，降逆化痰法：半夏厚朴汤。制半夏12克，厚朴9克，茯苓12克，生姜9克，苏叶9克。每日1剂。

3　活血化淤，疏肝解郁法，血府逐淤汤。当归9克，生地黄9克，桃仁12克，红花9克，枳壳6克，赤芍6克，柴胡3克，甘草3克，桔梗4.5克，牛膝9克。每日1剂。

与器质性病变导致的咽部异物感不同的是，梅核气只是情绪失常而导致的功能性病变，因此，消除思想顾虑、避免情绪紧张对疾病的预后非常有利。可以说，好的情绪本身就是治疗梅核气的一剂良药。

患梅核气时，患者应注意饮食清淡，尽量进食低蛋白，低脂肪、易消化的食物，少吃过于酸、甜、苦、辣的刺激性食物及油炸食品。

妇女绝经期经常会出现咽部异物感，此时不必惊慌。

除了梅核气，咽部异感症还可能是很多疾病的表现之一，咽喉部和邻近组织的疾病是最多见的。因此，一旦咽喉出现异物、肿胀、干燥、粘着甚至压迫和瘙痒的感觉时，即使没有疼痛，对生活与工作也没有多大影响，也应该及时检查，弄清病因，排除慢性扁桃体肥大、慢性咽喉炎、鼻炎、鼻窦炎及肿瘤等器质性病变后，才可在医生的指导下通过中药同时运用情绪及饮食养生来调理此病。