医改医政药政与中医工作要点
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2016年是“十三五”规划开局之年，我市医改、医政、药政及中医工作以党的十八届三中、四中、五中全会精神为指导，按照省、市卫生计生工作会议部署，以及全省医政等工作会议要求，紧紧围绕健康建设目标和深化医改重点任务，坚持改革与管理两手抓，继续以“破难题、建机制、调布局、创特色”为总要求，以人民群众满意为目标，着力加强医疗服务体系建设，提高医疗服务水平，改进行业作风，提升行业形象，努力构建和谐医患关系，推进全市医政、医改等工作持续健康发展。
一、做好医改相关工作
（一）认真贯彻落实国家和省卫生计生委推进分级诊疗制度建设有关政策，健全医疗服务体系，合理配置医疗资源，继续巩固完善医疗联合体建设，以高血压、糖尿病等慢性病管理为切入点，探索城乡居民签约服务，逐步落实上下联动、急慢分治、双向转诊、分级诊疗服务模式。
（二）深化城乡医院对口支援工作。市级医院与受援卫生院结合实际签订2016年度对口支援协议，明确对口支援目标任务，细化支援措施，强化监督考核，带动受援医院管理和专业技术水平提升。
（三）加强二级综合医院急诊重症监护科、病理科、疾控科和康复科建设，加快推进市精神卫生服务中心建设，做好人员培训、设备购置等前期准备工作，确保2016年投入使用。认真贯彻落实国家、省和我市社会资本办医相关政策和措施，营造良好的民营医院发展氛围，逐步提高民营医院占全市医疗资源比例和发展质量，构建公立与民营医疗机构有序竞争、优势互补、良性发展的多元化办医格局。
（四）提高老年病医疗护理服务能力，推进医养结合发展。提高老年病的诊疗管理水平及医疗护理质量，增强康复医疗能力，建立医疗机构和养老机构的有效衔接机制。
（五）继续推进基本药物制度的实施，做好各卫生院和村卫生所（社区卫生服务站）基本药物制度的实施，统一药品目录、统一采购、统一配送、统一零差率销售工作；继续加强公立医院优先配备使用基本药物管理，三级医院基本药物使用比例要达到30%，二级医院基本药物使用比例要达到45%，其他市级综合医院使用比例不低于50%，专科医院应优先配备基本药物，凸显基本药物主体地位。各医院要建立切实可行的基本药物使用制度，促进基本药物合理应用。落实公立医院药品集中采购政策，建立部分药品价格谈判机制，规范和推进高值医用耗材阳光采购。
（六）完善疾病应急救助制度，理顺工作流程，推进制度落实，做好对困难群体的疾病应急救助工作。
（七）深入推进临床路径管理，扩大专业及病种覆盖面，扩大医院覆盖面，提高临床路径入组率，提高出院患者完成路径率。
（八）鼓励医师多点执业，有效促进人才合理流动。做好医改相关其他医政医管工作。
二、严格依法行政，持续加强医疗机构准入和行业监管
（九）结合医改和全市医疗卫生“十三五”规划，编制出台全市医疗机构设置规划。
（十）依法加强医疗机构以及医疗机构诊疗科目准入管理，完善审批程序，严格审批行为，配合监督部门加强事中、事后监管。
（十一）持续实施二级以上医疗机构“十大指标”运行监管目标责任制，持续实施一级医疗机构医疗质量万里行目标考核工作。积极推动医院向精细化管理发展，带动医疗服务、质量安全、服务效率、合理用药、费用控制等关键指标进一步好转。
（十二）根据省卫生计生委安排做好2016年度全省三级医院巡查工作。
（十三）按照省卫生计生委“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针，围绕质量、安全、服务、管理、绩效做好医院评审评价工作。
（十四）加强国家和省卫生计生委明确的限制类和备案类医疗技术管理工作，做好医疗质量动态监管。
（十五）加强重点部门的医院感染预防和控制管理，进一步加强急诊科、重症医学科、手术部、麻醉科、产房、血液净化室、新生儿病房、口腔科、内镜室、消毒供应中心（室）及药学部等医疗机构重点部门、重点科室的监督管理，特别是基层医疗机构、民营医疗机构以及口腔诊所的医院感染控制管理工作，提高各级各类医疗机构医院感染管理能力。
（十六）持续加强合理用药监管工作。重点突出卫生院及以下医疗机构抗菌药物使用监管，加大处方点评和督查力度。加强医疗机构临床药师队伍建设，加强药品、医疗器械不良反应监测以及上报工作，提高抗菌药物临床应用和细菌耐药监测水平。
（十七）完善医疗服务质量管理与控制指标体系，充分发挥市级医疗机构质量控制带头作用，重点加强检验、病理、麻醉、心血管介入、急救、血液透析、新生儿等专业质量控制工作，持续改进医疗质量。
（十八）继续做好医师管理工作。认真做好2016年医师资格考试工作。严格标准、严肃考纪，加大考场违纪违规查处力度，建立合格医师队伍。进一步规范执业医师注册管理。
（十九）继续做好无偿献血和血液安全管理工作。加大无偿献血宣传力度，巩固无偿献血成果，做好先进申报及表彰工作，建立无偿献血科学管理长效机制，保障临床用血供给，保证血液质量安全，血液核酸检测率100%。加强临床合理用血管理，继续贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》，开展临床合理用血评价工作，确保输血安全。
（二十）积极组织医政管理干部及医院管理骨干参与上级组织的业务培训。
三、深入开展进一步改善医疗服务行动计划
（二十一）持续推进“进一步改善医疗服务行动计划”，针对优化就诊程序、缩短就诊时间、改善就诊环境等医疗服务指标，制定方案，细化措施，切实改善群众就医体验。
（二十二）认真落实省卫生计生委、日报报业集团、省新闻出版广电局《关于开展“持续改善医疗服务、构建和谐医患关系”系列宣传活动的通知》，展示服务成果，宣传行业正能量，争取在全省“示范医院”、“示范科室”、“优秀医务工作者”系列评选活动中榜上有名。
（二十三）按照省卫生计生委“强力推进三级医院非急诊预约挂号”要求，逐步提高市人民医院非急诊预约挂号比例，合理引导患者非急诊预约，改善就医秩序，营造温馨就诊环境。
（二十四）加强基层护理服务能力建设。继续深化二级以上医疗机构优质护理服务内涵建设，健全护理质量控制与持续改进管理体系。建立护士分层级管理制度，推行责任制整体护理服务模式，建立护士科学绩效考核和分配制度，调动护士工作积极性。以护士岗位需求为导向、以胜任岗位为核心建立护士培训制度。探索开展养老护理、专业护理等特需护理服务。
（二十五）积极推动以电子病历为核心的医院信息化建设工作，提高医院精细化、数字化管理水平。
（二十六）积极推动以市人民医院为轴心的全市远程医疗服务体系建设，促进“互联网+医疗服务”行动在省、市、镇及村的医疗服务领域顺利实施。
（二十七）完善“三调解一保险”工作机制，推动医疗纠纷第三方人民调解机制顺利实施，合理引导医疗纠纷进入第三方人民调解程序。所有一级及以上医疗机构缴纳医疗风险基金或医疗责任险，研究制定门诊部、个体诊所缴纳医疗风险基金和医疗责任险方案。加强医患沟通，规范投诉管理，做好院内调解工作，妥善化解医疗纠纷。持续开展医疗纠纷案例分析讲评活动，强化医务人员医疗纠纷防范意识，配合公安机关，加大对“医闹”的打击力度，杜绝涉医违法案件发生。
（二十八）按照卫生部、国家中医药管理局印发的《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》的通知（卫办发〔2007〕296号）要求，进一步加强全体医务人员医德医风建设，提高广大医务人员职业道德素质和医疗技术水平。
四、多措并举，着力提升医疗服务水平
（二十九）继续完善医疗急救体系建设。按照《省乡镇卫生院急诊科建设标准》加快卫生院急诊科的规范化建设。按照《省急救站建设基本标准》，继续加强市急救中心和各二级医院EICU的规范化建设。继续开展对院前急救人员的岗位培训，开展多种形式的岗位练兵和技能比武活动，适应新时期应对各类突发事件医疗救治需要，提升院前急救水平。
（三十）持续做好各项重大传染病医疗救治工作。认真落实国家、省和我市艾滋病医疗救治政策，疏通救治渠道，完善救治措施，充分调动定点救治机构人员积极性，认真做好督导检查工作，确实提高艾滋病医疗救治水平。建立健全各类传染病的医疗救治工作长效机制，加强感染性疾病门诊和预检分诊点建设，切实做好感染性疾病的门诊筛查、检测报告和隔离救治工作；加强呼吸道、肠道传染病和新发传染病的应急救治能力建设，适时做好季节性传染病医疗救治工作。
五、实施中医药优先发展战略，提升中医事业发展能力
（三十一）继续实施基层中医药服务能力提升工程，提升中医药服务能力。促进中医药健康服务业发展升级，大力发展中医“治未病”服务。开展中医药文化科普进基层活动，提升城乡居民中医药文化和养生保健知识知晓率。推进市中医院为龙头的中医医联体建设，力争11个卫生院全部设立中医科、中药房，积极推广中医药适宜技术，为群众提供简便廉验的中医药服务。以市中医院为依托，建立市级医养救治基地，进一步完善基层医疗服务功能，形成健康养老特色品牌。
六、以临床重点专科建设、人才培养为重点，提升医学科技教育水平
（三十二）持续做好省级重点专科和市级重点专科的管理工作；选拔、培养、引进、管理好学科带头人；加大对重点专科的扶持力度，不断完善基础设施建设，积极促进医疗技术通过引进、联合、研发等不断更新；建立和完善奖励制度和激励机制，提升区域内医疗机构急危重症诊治能力，降低市外转诊率。
（三十三）做好住院医师规范化培训工作，加强制度建设，内涵建设，基地建设，学员管理；继续做好农村订单定向医学生招录、培养及就业工作，认真落实毕业学生待遇等相关问题；大力培养全科医生，继续做好卫生院全科医师转岗培训工作，认真落实国家关于建立全科医生制度的要求，加大全科医生师资培训力度，逐步建立适合我市的全科医生制度，最大限度地满足基层医疗服务需求，提升基层医疗服务能力，稳步推进“3+2”助理全科医生培养工作；扎实推进继续医学教育工作，积极申报国家级和省级继续医学教育项目，加强继续医学教育管理，加强乡村医生继续医学教育工作。
七、其他工作
（三十四）继续做好卫生科技下乡以及服务百姓健康行动全国大型义诊周活动
（三十五）配合有关部门继续做好残疾人康复、征兵体检、抗震救灾、反恐、防汛、双拥等各种重大活动医疗服务保障工作。